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基于数据挖掘的《普济方》痤疮外治方用药特色研究
编辑人员丨5天前
目的:基于数据挖掘分析《普济方》痤疮外治用药特色。方法:筛选《普济方》痤疮外治方并建立标准化数据库。采用古今医案云平台网页版分析药物频次、药物属性(药性、药味、归经),并对高频药物进行聚类分析。采用IBM SPSS Modeler 18.0软件对药物与药物、药物与剂型进行关联规则分析。结果:共筛选出痤疮外治方87首,涉及药物164种,常用药物有白芷、川芎、白附子、铅粉等;药物药性以温、寒、平为主,药味以辛、甘、苦居多,归经以肺、脾、胃、肝经为主。关联性较强药对、药团为川芎-白芷、白附子-白芷-川芎。高频药物可聚为三类。高频剂型膏剂与药物猪脂、水银、铅粉关联性较强,高频剂型散剂与药物白芷、牵牛子、皂荚、藁本、川芎关联性较强。结论:《普济方》痤疮外治以辛散发越为主,高频药物聚类分别针对体虚感邪证、外感风热证、血热郁滞证,提示了明代以前痤疮辨治特色,亦为现代临床诊疗提供了参考。
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编辑人员丨5天前
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miR-379和人类驱动蛋白家族成员4A在三阴性乳腺癌中的表达及其关系
编辑人员丨5天前
目的:分析miR-379和人类驱动蛋白家族成员4A(KIF4A)在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其关系。方法:回顾性选取2016年1月至2019年11月在东莞市人民医院普济分院乳腺科确诊的52例TNBC患者作为研究组,另选取同期确诊的70例非三阴性乳腺癌(NTNBC)患者作为对照组,检测两组患者组织中miR-379、KIF4A的mRNA表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算miR-379、KIF4A预测TNBC的曲线下面积(AUC),分析miR-379、KIF4A表达水平与临床病理参数的关系,并分析miR-379表达水平与KIF4A表达水平的相关性。结果:研究组中KIF4A mRNA的表达水平高于对照组[(6.93±0.43) vs (3.75±0.25), P<0.05],miR-379的表达水平低于对照组[(0.54±0.17) vs (0.87±0.32), P<0.05];miR-379联合KIF4A检测对TNBC的诊断价值最大:AUC为0.823(95% CI:0.730~0.917),特异度为0.785,灵敏度为0.950;单因素分析结果显示,不同临床分期、不同肿瘤长径、淋巴结转移与否的TNBC患者miR-379表达比较,差异有统计学意义(均 P<0.05);不同临床分期、肿瘤长径的TNBC患者KIF4A mRNA表达比较,差异有统计学意义(均 P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,TNBC组织中miR-379和KIF4A的表达呈负相关( r=-0.349, P<0.05)。 结论:TNBC患者组织中miR-379表达下调,KIF4A表达上调,且与不良临床病理特征有关,对患者病情的评估有一定的指导意义。
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编辑人员丨5天前
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《普济本事方》体例探析
编辑人员丨5天前
方书的体例自秦汉时期确立以来不断发展完善,至两宋方书体例的创新达到一个高潮。《普济本事方》在方剂的基础上,增加了许叔微的临床医案及其"所得新意",因此以"本事"为名。从《普济本事方》编撰伤寒内容的体例出发,以方剂、医案、医论3种要素的编排体例为研究对象,探讨其学术重点的表达与著作体例结构变化之间的内在关系。全书以方为纲,通过医案、医论对方剂进行解释说明,并勾连方剂之间的关系,扩展相关内容,将方、案、论合为一体,结合临床实际与理论分析,进一步解释、证明所载方剂的疗效,并结合历代方书体例的变迁,阐述案论结合佐证方剂有效性是方书类编撰体例的重要特征。
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编辑人员丨5天前
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胃癌肿瘤标志物在术前血清中的表达情况与根治性切除可能性的相关性研究
编辑人员丨5天前
目的:研究胃癌患者肿瘤标志物表达情况与行根治性切除的关系。方法:回顾性分析2018年6月至2019年12月于南方医科大学附属东莞市人民医院普济院区胃肠外科接受手术治疗的胃癌患者的病历资料,最终筛选入组136例。收集患者资料,包括一般资料,肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)的表达水平,采用的手术方式。观察肿瘤标志物表达情况与根治性切除的关系。结果:不同性别、年龄、胃癌发生部位胃癌根治性切除率比较差异无统计学意义( P均>0.05),TNM分期(tumor node metastasis classification)III期患者根治性切除率[13.3%(8/60)]低于I期[100%(27/27)]和II期[100%(49/49)](χ 2=58.166、81.208, P<0.001),CEA(+)患者根治性切除率[47.8%(44/92)]低于CEA(-)患者[90.9%(40/44)](χ 2=23.394, P<0.001),CA19-9(+)患者根治性切除率[47.7%(42/88)]低于CA19-9(-)患者[87.5%(42/48)](χ 2=20.804, P<0.001),CA72-4(+)患者根治性切除率[54.3%(51/94)]低于CA72-4(-)患者[78.6%(33/42)](χ 2=7.268, P=0.007);将单因素分析中 P<0.1的变量纳入Logistic回归模型,包括TNM分期、CEA、CA19-9、CA72-4共4个变量,结果显示,TNM分期( OR=1.169,95% CI=0.925~1.634, P=0.001)、CEA( OR=1.067,95% CI=1.364~4.338, P=0.024)、CA19-9( OR=3.012,95% CI=1.679~6.317, P=0.007)、CA72-4( OR=5.364,95% CI=0.675~3.224, P=0.004)是根治性切除的独立危险因素;肿瘤标志物阳性表达数目与根治性切除率呈负相关( r=-0.621, P<0.05);能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平分别75.36(3.76,198.20)μg/L 、152.76(34.81,241.09)kU/L、126.60(4.01,218.07) kU/L,不能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平分别173.65(120.78,254.87) μg/L、255.88(102.45,395.11) kU/L、201.71(79.15,325.92) kU/L,能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平均低于不能行根治性切除的患者组,差异有统计学意义( Z值分别为10.672、8.945、9.862, P均<0.001);绘制ROC曲线后显示,CEA、CA19-9、CA72-4的AUC分别为0.627、0.714、0.768,CA72-4判定能否行根治性切除的最佳界值为87.62 kU/L,此时灵敏度为88.1%(74/84),特异度为90.4%(47/52)。 结论:胃癌患者肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4表达水平及表达数目与根治性切除可能性相关。
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编辑人员丨5天前
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基于古今医案云平台的《普济方》乳痈治疗用药规律研究
编辑人员丨5天前
目的:分析《普济方》中治疗乳痈方剂的用药特点、组方规律,为现代中医临床治疗乳痈提供参考。方法:筛选《普济方?妇人诸疾门》“乳痈”“妒乳”两部分中治疗乳痈的处方,运用古今医案云平台V2.3.5对处方数据进行用药频次、药性、药味、归经、功效分析,对高频用药进行聚类分析和关联规则分析。结果:共纳入处方141首,涉及中药201种,使用频次排名前10位的药物依次为甘草、芍药、大黄、当归、黄芪、乳香、瓜蒌、人参、黄芩、皂角刺。用药药性以寒性为主,药味以甘味为主,归经以脾经为主,功效以清热解毒为主。对高频药物进行聚类分析可得3类,分别为人参-黄芪-当归-大黄、黄芩-芍药-甘草、瓜蒌-乳香-皂角刺。对高频药物进行关联分析,发现黄芪与芍药、当归、甘草、人参之间的关联性较大。结论:《普济方》中乳痈的病机以湿热毒瘀、气血亏虚为主,治疗扶正重在补益肝脾气血,祛邪重在除湿清热解毒,化痰散结消瘀,另据病情,随症加减。
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编辑人员丨5天前
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基于古本草古方剂视角下黄柏隐性功能的文献考察与逻辑分析
编辑人员丨2024/7/27
目的 挖掘黄柏的隐性功能,扩大其现实应用范围.方法 通过历代主流本草文献考察分析黄柏的功能主治,同时利用《普济方》数据库管理系统,对黄柏进行跨病种检索,获得含黄柏复方在各种疾病中的分布情况,了解含黄柏复方所治病证的构成、各病证配伍此药频数.在此基础上,再与历代本草和2020版《中华人民共和国药典》记载的功能主治进行分析比较,依据频次统计分析与逻辑归纳判断,以获取对黄柏的药物传承和隐性功能的整体认识,借以发现黄柏业已失传的隐性功用,并通过论证扩大现实应用范围.结果 由历代本草文献中总结出来的解毒疗疮、泻火除蒸、清热燥湿等功用一直沿用至今,而散结消癥、定惊、安神、止渴、止血、止痛等功用至今鲜有应用.《普济方》数据库中含黄柏复方治疗癥瘕积聚、消渴、出血、疼痛等病症,《中华人民共和国药典》未曾收录.结论 结合现代药效学研究,初步确认黄柏的隐性功能是散结消癥、止渴、定惊、安神.
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编辑人员丨2024/7/27
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《普济方》中医眼科外治法及外用处方考略
编辑人员丨2024/7/6
《普济方》是中国古代最大方书之一,于1406年由明朝周定王朱橚组织编撰,原书已散佚不全,现存版本为清初《四库全书》重新编次整理本.本文以1959年人民卫生出版社出版排印本《普济方》为研究对象,以《普济方》著者、成书、主要内容和特色价值为研究背景,概述明以前中医眼科外治法及外用药发展源流,重点探讨《普济方》中眼科外治法及外用方药收录情况、收方特色和学术价值.《普济方》广泛收集了明初以前眼科外治法及外用方药,其中有明确出处者729首,来源于51部自汉至明代的各类医籍,其中包含了10余部今已亡佚不存、或著者成书均已不详的稀有中医古籍.深入研究《普济方》所载中医眼科外治法及外用方剂,对认识古代中医眼科外治法的发展史,了解传统眼科外治技术的演变、眼科外用药的选择、眼科经典方剂和新药研发等方面都具有极为重要的学术意义和实践价值.
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编辑人员丨2024/7/6
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基于数据挖掘探究中医古籍中腰痹膏摩处方药物选用规律
编辑人员丨2024/6/22
目的:通过数据挖掘技术分析中医古籍中治疗腰痹的膏摩处方的药物选用规律.方法:查阅并分析中医古籍中用于治疗腰痹的膏摩处方,提取古籍出处、方名、处方药物,采用SATI软件分析处方药物及其四气、五味、归经的频次、支持度,采用UCINET、NetDraw软件分析药物的中心度.结果:通过查阅37本含有腰痹膏摩方的古籍,共检索出81首治疗腰痹的膏摩处方,涉及217味中药,药物使用总频次为958次.《圣济总录》《普济方》《太平圣惠方》是记载膏摩处方较多的古籍.方名"摩腰膏"出现次数最多(方名相同,但部分药物不同),频次为9次,其次是摩腰丹,频次为7次.附子使用频次最多,达37次,其余使用频次≥20次的药物,按使用频次由高到低依次是花椒、当归、吴茱萸、干姜、川芎、丁香、朱砂、雄黄、白芷、肉桂、生姜、麝香、细辛.醋、猪脂是使用最多的制膏辅料.选用的药物以温、热性药为主,其次是寒、平性药和凉性药;选用的药物多为辛味药,其次是苦、甘味药;选用的药物多为归肝、脾经的药物.结论:采用膏摩疗法治疗腰痹应以温、通、补法为主,重视肝脾、肝肾同治.利用现代技术提取中药有效成分,结合最新的制膏工艺,可制作出性质更稳定、功效更显著、更适用于临床的膏摩剂型,是膏摩疗法发展的重要部分.
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编辑人员丨2024/6/22
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《伤寒瘟疫条辨》疫病证治特点探讨
编辑人员丨2024/6/22
基于《伤寒瘟疫条辨》,从病因、病机、治法、用药组方、复病治疗等角度探讨杨栗山疫病证治特点.疫病因杂气由口鼻入三焦所致,病机是阳热怫郁,治疗疫病以逐秽为第一要义,轻者用清法,选用神解散、清化汤、芳香饮、大小清凉散、大小复苏饮、增损三黄石膏汤八方;重者用泻下法,选用增损大柴胡汤、增损双解散、加味凉膈散、加味六一顺气汤、增损普济消毒饮、解毒承气汤六方;升降散轻重皆可使用.杨栗山应用下法时不拘结粪,下不厌早.素体虚弱气、血、阴、阳严重不足者感受疫病须攻补兼施.杨栗山认为疫病出现表证如恶寒、发热、头痛、骨节痛者,非表有实寒,禁用麻黄、桂枝等辛温发汗的药物.
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编辑人员丨2024/6/22
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基于数据挖掘探析《中华医典》中针灸治疗痉挛性斜颈的选穴特点
编辑人员丨2024/6/1
目的:运用数据挖掘技术探析中医古籍文献中针灸治疗痉挛性斜颈的穴位选用特点.方法:收集《中华医典》中历代针灸治疗痉挛性斜颈的腧穴条目,并根据纳排标准将腧穴录入数据库,建立古代文献数据库,对其归经、所在部位及特定穴进行梳理,分析选穴特点,运用IBM SPSS Statistics 26.0、IBM SPSS Modeler18.0及Cytoscape3.9.1软件对所得腧穴条目进行聚类分析及关联规则分析,并绘制复杂网络图;运用中医传承辅助平台V2.5软件对所得腧穴条目进行熵层次聚类算法,得出新腧穴处方.结果:共获得针灸治疗痉挛性斜颈的相关条目127条,涉及中医古籍25部,共包含80个腧穴、使用总频次为297次.其中《普济方·针灸》中相关条目最多,对针灸治疗痉挛性斜颈的指导意义最大;使用频次前5位的腧穴为风府、风池、承浆、天柱与昆仑;应用最多的腧穴归经以足太阳膀胱经和督脉为主,且所在部位以头面颈项部和手足部为主,特定穴使用频次最高的是交会穴和五腧穴;关联规则显示支持度最高的穴组为"风府穴-风池穴",核心穴组处方为"风府-风池-承浆-天柱-哑门-完骨";使用树状图进行聚类分析共出现6个有效腧穴聚类群;并基于复杂系统熵聚类算法得出两个新腧穴处方.结论:本研究利用数据挖掘技术对古籍中针灸治疗痉挛性斜颈的相关条目进行梳理分析,分析其选穴配伍特点,可得出针灸治疗病症内容丰富,重视将不同经络腧穴配伍应用,以局部取穴与远端取穴配伍为主,重视特定穴的使用,对现代临床应用具有一定的指导意义.
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编辑人员丨2024/6/1
