目的:构建适合乳痈（急性乳腺炎）患者的中西医结合健康管理方案，以促进患者康复，减少不良反应的发生。方法:成立研究小组，检索第5版中华医典数据库及国内外数据库获取乳痈（急性乳腺炎）健康管理的相关证据。采用古籍载录证据质量评价表、临床指南研究与评估系统、A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2、Cochrane偏倚风险评估手册、Joanna Briggs Institute（JBI）证据等级分级方法（2010版）与JBI证据推荐级别（2010版）对证据进行评价、分级和推荐。初步拟订乳痈（急性乳腺炎）中西医结合健康管理方案，结合专家咨询对方案做进一步完善。结果:最终纳入古籍文献326篇，随机对照试验44篇，临床实践指南1篇，系统评价6篇。专家咨询中专家判断系数为0.95，专家熟悉系数为0.88，专家权威系数为0.92。构建的乳痈（急性乳腺炎）中西医结合健康管理方案包括背景知识、具体实施方法2个部分，共5个维度、82条实施策略。结论:乳痈（急性乳腺炎）中西医结合健康管理方案基于循证研究方法和专家咨询法进行构建，内容具有一定的科学性和临床适用性，可用于乳痈（急性乳腺炎）患者的健康管理。

基于张锡纯著作分析其论治肺痈的经验。张锡纯认为，肺痈病因不论外感内伤所致，均不离火邪，并将外感肺痈分为三期、内伤肺痈分脾肾两脏论治；治法上，外感肺痈注重清热解毒并兼以化痰，内伤肺痈消痈止血不忘散瘀，祛邪之余兼顾表里，扶正培本而不伤正。用药之法遵经典亦灵活变通，常用生石膏配阿司匹林退热，并认为硼砂、三七、乳香、没药较经典用药更具化腐生新之功。

中医护理技术在治疗乳痈过程中具有简便、绿色、安全等优势，深受临床患者青睐。但由于缺乏相关标准，导致中医护理技术的推广受到一定限制。通过中医护理技术标准化研究，有利于对乳痈中医护理技术进行规范，从而推动其发展。在前期研究基础上，本研究提出文献研究、专家咨询、随机对照试验、真实世界研究4步标准化研究方法，旨在为学者开展中医护理技术标准化研究提供参考。

目的:观察消化膏湿热敷治疗粉刺性乳痈僵块期的疗效、安全性及对体液免疫功能、炎症的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月间本院收治的85例粉刺性乳痈僵块期患者为研究对象，随机分为对照组(42例)和观察组(43例)，对照组口服托里消毒散、外用紫色消肿膏，观察组加用消化膏湿热敷，30 d为一疗程。比较两组临床疗效、症状积分、乳房肿块大小、体液免疫指标、CRP、血沉，记录不良反应。结果:治疗后两组免疫球蛋白、补体无明显改变( P>0.05)，疼痛评分、乳房肿物大小、肿块评分，CRP、血沉均较治疗前显著降低( P<0.05)；组间比较，观察组治疗后疼痛评分、乳房肿物大小、肿块评分，CRP、血沉均明显低于对照组( P<0.05)。观察组总有效率为83.7%，明显高于对照组的59.5%( P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。 结论:消化膏湿热敷治疗粉刺性乳痈僵块期安全有效，且可改善患者炎症。

目的:基于网络药理学及分子对接方法探讨消痈散结方对非哺乳期乳腺炎（non-puerperal mastitis，NPM）的作用靶点及机制。方法:检索TCMSP中消痈散结方组方药物的有效成分及各成分相应的作用靶点信息，检索GeneCard、OMIM、PharmGkb、TTD、DrugBank数据库中NPM相关基因，将消痈散结方核心靶点及疾病相关基因数据取交集，利用STRING数据库对交集基因进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析，借助Cytoscape 3.8.0建立消痈散结方治疗NPM活性成分-作用靶点-通路调控网络。利用R语言包对作用靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析，采用vina进行分子对接验证。结果:获得消痈散结方组方药物47个有效成分，1 692个NPM相关潜在靶点，筛选获得消痈散结方治疗NPM核心靶点235个，消痈散结方治疗NPM关键成分包括槲皮素、柚皮素、山柰酚、薯蓣皂苷元、木犀草素等，核心靶点为细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管内皮生长因子（VEGFA）、TNF、IL-6、表皮生长因子受体（EGFR）、IL-1B、趋化因子-8（CXCL8）、趋化因子-2（CCL2）等。GO富集得到1 492个生物过程条目，KEGG通路富集得到105个通路，主要包括TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路、NF-κB信号通路、JAK-STAT信号通路、IL-17信号通路、C-型凝集素受体信号通路等。分子对接验证消痈散结方的关键活性成分与潜在核心靶点有较好的结合性。结论:消痈散结方治疗NPM具有多成分、多靶点的特点，主要通过免疫炎症反应、药物代谢、细胞适应性应激反应、血管机能调节等信号通路发挥对NPM的治疗作用。

浆细胞性乳腺炎属中医“粉刺性乳痈”范畴，临床常以肝脾肾三脏失调为病理基础，以肝胃蕴热为核心病机，气血与痰乳蕴于乳络，郁蒸成痈。而《黄帝内经》“少阳之上，火气治之”理论蕴含的“少阳主火气为病”及“少阳主枢，郁而化火”的核心内涵，与浆细胞性乳腺炎的发病密切相关。基于“少阳之上，火气治之”理论，从少阳本火、主枢2个角度出发，探析浆细胞性乳腺炎各期病机演变，并以和枢清火、开散郁结为立法之要，以小柴胡汤为组方基础，分期随证加减，可作为本病的治疗策略。

目的:分析《普济方》中治疗乳痈方剂的用药特点、组方规律，为现代中医临床治疗乳痈提供参考。方法:筛选《普济方?妇人诸疾门》“乳痈”“妒乳”两部分中治疗乳痈的处方，运用古今医案云平台V2.3.5对处方数据进行用药频次、药性、药味、归经、功效分析，对高频用药进行聚类分析和关联规则分析。结果:共纳入处方141首，涉及中药201种，使用频次排名前10位的药物依次为甘草、芍药、大黄、当归、黄芪、乳香、瓜蒌、人参、黄芩、皂角刺。用药药性以寒性为主，药味以甘味为主，归经以脾经为主，功效以清热解毒为主。对高频药物进行聚类分析可得3类，分别为人参-黄芪-当归-大黄、黄芩-芍药-甘草、瓜蒌-乳香-皂角刺。对高频药物进行关联分析，发现黄芪与芍药、当归、甘草、人参之间的关联性较大。结论:《普济方》中乳痈的病机以湿热毒瘀、气血亏虚为主，治疗扶正重在补益肝脾气血，祛邪重在除湿清热解毒，化痰散结消瘀，另据病情，随症加减。

采用文献研究和德尔菲法，系统检索UpToDate、Cochrane Library、中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）及网站，收集哺乳期乳腺炎手法通乳技术相关证据，采用临床指南研究与评价系统（AGREE Ⅱ）、系统评价方法学质量评价工具（AMSTAR 2）进行评价，对纳入证据进行分类汇总后形成技术操作规范的初稿。选择26名相关领域专家对初稿进行评价，根据筛选标准及专家意见删除和修改部分推荐意见，最终形成适用于医护人员的哺乳期乳腺炎手法通乳技术操作规范。本研究共纳入指南4篇、专家共识5篇、临床决策2篇、系统评价3篇，总体证据质量尚可。2轮专家函询各回收26份问卷，问卷回收率为100%，专家整体权威系数为0.91，形成的技术操作规范包括评估内容、适应证、禁忌证、操作方法、不良事件及处理方法等11个方面，共50条推荐意见。本技术操作规范内容全面，推荐意见表述清晰，符合临床真实情境，可为此技术临床实践提供有效参考。

目的:分析浆细胞性乳腺炎(PCM)患者应用疏肝理气、清热解毒法对其术后恢复及免疫因子的影响.方法:选取PCM术后患者88例,以随机方式分为两组.对照组采用常规西医疗法,研究组在对照组基础上应用中药疏肝理气、清热解毒法治疗,比较两组患者恢复情况、免疫因子指标变化及不良反应、并发症发生情况.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,研究组的术后引流时间、拆线时间、切口愈合时间、住院时间更短(P＜0.05).两组换药时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后当天疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后3 d及术后7 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).与对照组比较,研究组术后7 d的血清分化簇3(CD3+)、分化簇4(CD4+)、CD4+/分化簇8(CD8+)CD8+更高,而CD8+更低,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组不良反应、并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:对PCM术后患者应用中药疏肝理气、清热解毒法较单纯西药治疗更利于促进患者恢复,减轻疼痛,促进免疫功能恢复,且安全性较好.

目的:分析中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)医案处方,并挖掘用药规律.方法:检索中国知网、万方数据库等收录的中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)的文献,筛选出治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)的医案,基于中医传承计算平台(V3.0)统计分析哺乳期急性乳腺炎(早期)常用中药、药对及类方.结果:共纳入205 首处方.常用药物以蒲公英、甘草、金银花、柴胡、瓜蒌等为主;药性以寒、温为主,药味以苦、甘、辛为主,归经主入肝、胃经;常用药物组合为蒲公英-金银花、蒲公英-甘草、蒲公英-柴胡、甘草-金银花、蒲公英-连翘;置信度较高的关联规则为金银花、赤芍→蒲公英,金银花、连翘→蒲公英,柴胡、瓜蒌→蒲公英;药物类别以清热类、活血化瘀类等为主;聚类分析得到类方 7 首.结论:中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)用药以清热解毒、消痈散结为主,辅以疏肝解郁、理气活血、散瘀止痛等法.