目的 利用伪装网支撑杆改造方舱型野战医疗队网架卫生帐篷内部多功能医用设备带,拓展床头操作空间,提高战伤救治效率.方法 多功能医用设备带由伪装网支撑杆拼装 2 条管道组成.上管道内走行电路和网路,分别与方舱电站和指挥组相连通,管道上设计附着式电源、网络、呼叫系统终端,同时加装自制"g"形钩,可悬吊(挂)心电监护仪、输液泵、静脉液体、医护常用检查器械和医疗文书等设备和物品;下管道内走行"三气"(氧气、压缩空气、负压空气)管路,由气体方舱供应医用气体,管道上附着"三气"终端.结果 该设备带外延了野战方舱系统集中供气供电功能,拓展了床头可用立体空间,减少了人员体力消耗,缩短了救治时间,提高了伤员救治效率.结论 野战多功能医用设备带(国家实用新型专利:ZL 202122014743.2)简单实用,便捷高效,有较大的应用价值,值得在野战医疗队推广.

目的:开展野战帐篷医院系统研究,进一步提升战役支援卫勤医疗救治能力.方法:运用系统分析方法分析野战帐篷医院系统勤务定位、功能需求、构成单元、模块要素,采用帐篷加箱组组合形式设计系统技术结构,采用箱仪一体化方法设计系统单元模块.结果:完成了帐篷医院布局设计、网架帐篷组合设计、医疗功能单元设计、保障单元设计、包装单元设计,研究成果应用于一系列国内外重大军事卫勤保障活动和国家卫生应急救援队伍建设.结论:该系统在模块化、集成化、配套化、信息化和规范化方面具有显著特点,有力地提升了军队卫勤保障能力和国家应急医学救援能力.

进行高原地区卫勤保障是军队卫勤力量的重要职责.野战医疗方舱是较为成熟的野战机动医疗系统,可灵活机动地实施快速投送和全面高效的医疗救治;展开后与其他网架卫生帐篷组合,可组成野战方舱医院.本文分析了某军队医院组建的野战方舱医院在高原地区训练中的伤病员救治和后送情况,认为,伤病员后送原因主要有严重急性高原反应、卫勤保障机制单一、缺少专科设备和器械、消毒灭菌措施有待加强等;并探讨了方舱医院提高伤病员救治能力的对策.

目的:开展医技保障单元研究,研制箱组式医技保障装备,为野战帐篷医院野外医疗救治提供医用氧气和医用水保障.方法:分析医技保障单元勤务定位,明确功能需求和技术指标要求;基于变压吸附(pressure swing absorp-tion,PSA)制氧和膜分离制水原理,开展变频恒压式海拔高度自适应PSA制氧技术和集成膜分离制备医用水技术研究;以高密度聚乙烯材料作为箱体材质,采用箱仪一体化结构形式,研制箱组式医用制氧模块和医用制水模块.结果:研制的医技保障装备产氧量为1.3 Nm3/h,氧气体积分数为92.7%;清洗水和纯化水产水流量分别为433.7 L/h (25℃)和37.2 L/h(25℃),水质分别符合GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》和《中华人民共和国药典》(2010年版)相关水质指标.结论:该套医技保障装备达到设计指标要求,可有效地保障野战帐篷医院在野外环境条件下开展医疗救治作业时所需的医用氧气和医用水.

目的:研制一种适用于野战医疗队卫生帐篷的悬挂便携式输液架,以满足野战条件下的输液需求,提高输液效率.方法:该便携式输液架由输液架体、悬吊钩、输液悬挂组件、自动锁紧结构(棘爪)组成.输液架体的一端安装有悬吊钩;输液悬挂组件包括2个螺旋挂钩和2个倒圆锥形套筒.输液架体由3根不同规格的优质不锈钢圆管组成,可通过调节其间的衔接螺纹使输液架体上下移动至悬挂液体瓶(或袋)的合适高度.结果:该便携式输液架使用便捷,装卸载时间和安装时间较传统输液架均有大幅缩短,能有效提高卫勤训练效果和战伤救护时效.结论:该便携式输液架结构合理、操作简单、便于携带,既适用于野战条件下战地救护、救灾救护输液,又适用于各类医疗条件下的特殊救治.

目的:为实现氧气瓶的快速转运与医用氧气的高效利用,对野战条件下中心供氧系统进行改良.方法:改良后的中心供氧系统包括40L氧气瓶、三通球阀、流量表、牛筋软管、一次性吸氧鼻导管、减压阀、固定挂钩和L型氧气瓶轮式推车.其中L型氧气瓶轮式推车根据医用氧气瓶尺寸设计承重骨架,辅设固定带,并在其底部安装2个轮子,以实现对氧气瓶的有效固定和快速转运.结果:改良后的中心供氧系统可满足供氧物资储存、装载、展开、撤收等多个环节便利的需求,节约人力和空间,达到预期供氧效果.结论:改良后的中心供氧系统提高了战时医用氧气使用效率,提升了野战医疗队的保障救治能力,可在机动卫勤分队中进一步推广应用.

目的:研制一种野外医疗用可快速拆装的伪装网撑杆,提高医疗卫生帐篷等展开单元战场隐蔽伪装的时效性.方法:该新型伪装网撑杆整体呈“哑铃式”空心长柱构造,包括底座、杆体和顶盘3个部分.杆体包括外杆体和内杆体,外杆体上端设计有一段纵向开口,外壁螺纹塑型,并套有一紧固螺栓.顶盘为一圆环状结构,通过套筒固定于内杆体顶端下方10 cm处,圆环外径为20 cm,具有支撑网面功能.底座为圆形底板,底板中心位置设有中心孔,并设有底座套筒,可套于外杆体下端,具有固定撑杆功能.结果:使用该新型伪装网撑杆,单个医疗卫生帐篷伪装网搭设平均时间由5 min缩短至2 min,撤收平均时间由4 min缩短至1.5 min,可有效解决机动卫勤分队野外实训时伪装网搭设费时费力的难题,提高全要素展开时效.结论:该新型伪装网撑杆具有安装快捷、便于储运、坚固耐用等特点,符合战术使用要求,值得在卫勤分队中推广应用.

目的 了解四川省境内318国道沿线疫源地施工人员对鼠疫防控知识的知晓情况,及施工工人居住环境中的鼠群密度以及带菌水平.方法 对理塘、巴塘、雅江3个现鼠疫疫源县境内的318国道沿线疫源地施工队按照行政村分段,并进行系统抽样,再对抽取施工队进行单纯随机抽样,对抽取对象进行面对面调查.结果 对所获动物材料443份进行细菌学检验,分离到鼠疫菌46株,自毙喜马拉雅旱獭体内检出鼠疫菌32株,占全部分菌数的70％;采集到牧犬、藏系绵羊、旱獭等动物血清523份,其中阳性血清38份,最低滴度为1:640,最高滴度为1:40 960;采用不同生境路线法调查旱獭密度,平均旱獭密度0.90只/ha;5 m夹线法共捕鼠56只,总捕获率7.33％;对捕获的197只旱獭进行体蚤梳捡,染蚤率88％,蚤指数4.72,获蚤930只,主要以谢氏山蚤、斧形盖蚤和指形盖蚤为主.调查施工人员335人,平均年龄38 y(最小18y,最大68 y),以男性(83％)、汉族(78％)为主,文化程度主要为初中(142人,42％)和小学(98人,29％).外来务工人员数占全部调查对象的95％,务工时间主要以4个月以上(占全部对象34％)和一个月以内(占全部对象26％)为主;90％调查对象无正规建筑公司推荐或组织,长期以小工程队形式存在,人员配备15～20人.335名调查对象中,知晓鼠疫传播基础知识知的有81人(占全部对象24％);81人中对鼠疫“三报、三不”知晓仅22人,且正确回答率为占全部对象5％;58％调查对象居住方式以帐篷为主,其中地铺占63％,简易床占29％;90％调查对象施工环境主要为高山草甸和高山灌丛.各施工队均未配备医务人员,也无相应伤口消毒、处置医疗用品.81％调查对象午休期间在草场睡觉;71％调查对象在工作结束后洗手;61％调查对象表示在施工期间未从事捕猎行为,并愿意去听相关鼠疫知识的讲解;34％调查对象愿意在发现病死动物后上报,但其中94％的人不知道疫情正确上报单位;88％调查对象在工友出现类似鼠疫症状时选择上报施工管理人员.施工负责人在工人出现疑似鼠疫症状时,10人中有3人选择报告疾控中心,余表示让工人自行前往卫生院进行医治.结论 甘孜州318国道沿线施工人员鼠疫知晓率低,工作环境危险度大,人员个人防护不到位,且人员流动性大,发生人间鼠疫感染风险大,远距离传播风险高.建议相关部门加大施工人员鼠疫防护知识宣传及监测,防治人间鼠疫发生.

目的:对野战医疗队现有部分装备进行探讨、设计和改良,以期更适合实战应用.方法:分析当前野战医疗队卫生装备实战运用和管理中的不足,依据模块化理论,对某院野战医疗队的卫生帐篷和救治收容组医护模块箱进行改良.结果:对某院野战医疗队卫生帐篷和救治收容组医护模块箱的改良,在一定程度上提高了机动性和模块化程度,节约了人力.结论:实战条件下野战医疗队卫生装备应从优化设计、系统集成方面入手,提高卫生装备模块化程度,加强卫生装备野战适应性,从而提升野战医疗队的实战保障能力.

文章主要探讨在中国—老挝军队"和平列车-2019"人道主义医学救援联合演训中,应用野战手术车和网架帐篷手术室机动组合的方式,提高野战医疗队的手术通过率.通过野战手术车和网架帐篷手术室的组合,人员的合理编组分工,实现野战医疗队手术组4台手术分台流水作业.单位时间内完成手术例数显著提高,加快了野战手术医疗队的伤员流转速度.这种两种手术单元的组合方法结合人员分工可有效地应对大规模伤员救治需要,为严重突发卫生事件的救援任务的完成提供保障.