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新型冠状病毒肺炎大型方舱医院感染预防控制风险管理探索
编辑人员丨1周前
在以奥密克戎变异株为主要流行株的新一轮新型冠状病毒肺炎疫情防控中,为彻底快速阻断疫情在社会面的传播,大型新型冠状病毒肺炎方舱医院在隔离收治轻症及无症状感染者中起到关键性作用。为降低新型冠状病毒在方舱医院内的传播风险,从方舱建筑设计到医院运行中各类工作人员的行为规范,都应主动识别风险来源、开展风险评估,实施综合感染预防控制风险应对措施,及时监督检查和再评估,以预防职业暴露和医院感染发生。
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编辑人员丨1周前
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智慧医院相关技术在医院建设中的应用
编辑人员丨1周前
作者论述了智慧医院的含义及互联网、云计算、超级计算机等相关技术对智慧医院建设的重要性,概括了我国智慧医院建设状况,指出其中存在的信息化建设缺乏长远规划、信息系统孤岛效应明显和数据处理能力不足、智慧医疗发展较慢等问题。结合北京天坛医院智慧医院建设实践,作者认为,人工智能技术的创新和应用支撑智慧医疗,超级计算机将成为高水平智慧医院的标配,医院基础设施影响智慧医院的水平。
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编辑人员丨1周前
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建筑工人角膜异物的临床特点及预后影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:分析建筑工人角膜异物的临床特点及预后的影响因素。方法:回顾性病例系列研究。分析长垣郭氏眼科医院2020年6月至2021年12月建筑工人角膜异物280例(298眼)的临床资料。根据预后情况分为预后良好组246例(260眼)和预后不良组34例(38眼),分析其临床特点及预后影响因素。结果:280例中,男性270例占96.43%。年龄30~50岁160例占57.14%。工龄10~25年109例占38.93%。切割工73例占26.07%、磨削工76例占27.14%。初中学历177例占63.21%。右眼受伤者141例占50.36%。298患眼中,异物位于B区者123眼占41.28%。损伤程度为浅II度93眼占比较大(31.21%)。38眼治疗后视力下降,发生率为12.75%。多因素Logistic回归分析显示,伤后就诊时间≥2 d、未佩戴防护镜、金属异物、异物位于B区和C区、损伤为深Ⅱ度及Ⅲ度、合并角膜感染及合并角膜瘢痕是预后的危险因素( P<0.05)。 结论:伤后就诊时间、未佩戴防护镜、金属异物、异物区域、伤及角膜程度、合并角膜感染或角膜瘢痕均是建筑工人角膜异物患者预后的影响因素。
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编辑人员丨1周前
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聚氨酯材料致手部广泛高压性注射伤1例
编辑人员丨1周前
本文报道了2019年湖州市中心医院骨科诊治的1例因聚氨酯材料误注入食指致手部广泛高压性注射伤患者,其指动脉及指神经均被累及,同时聚氨酯沿食指屈肌腱腱鞘累及右手掌及腕部。由于X线不显影,导致首次清创范围小,加之指端血供较差,最终患者右食指因感染、坏死截指。提示术前完善MR或B超以明确聚氨酯累及范围,初次彻底清创或多次清创对改善预后十分必要;手指血供较差可通过皮瓣移植技术重建血供。
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编辑人员丨1周前
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区域医学检验中心规划和设计理念
编辑人员丨1周前
区域医学检验中心建设是一项复杂的系统工程。本文分别从实验室建设的相关规定及基本要求、空间布局与模式、设计与装修要求等三方面着重介绍了区域医学检验中心在建筑规划与设计上的理念。其建设要满足各专业的功能需求,考虑实验室的工作流程和安全方面的各项规定及要求,兼顾舒适与美观。
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编辑人员丨1周前
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关于上海市装配式建筑推进政策的分析与思考
编辑人员丨1周前
基于建筑安全性、节约材料、环境保护、施工工艺、施工工期等各方面因素,国家多部委在2011年提出上海市绿色建筑发展。此后,国家及上海发布了一系列关于推进上海市装配式建筑的意见和规定,逐步细化装配式建筑的标准并提出相关扶持政策,装配式建筑在上海市已进入大力推广阶段。医院建筑作为公共建筑的一部分,也须遵循国家及地方关于装配式建筑的建设标准进行建设。作者从政策文本、政策意义、政策扶持、政策建议、监督管理等方面对上海市《关于本市装配式建筑单体预制率和装配率计算细则(试行)的通知》进行分析,为更好地推进装配式建筑提出相应政策建议。
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编辑人员丨1周前
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511例成年燃气烧伤住院患者流行病学调查
编辑人员丨1周前
目的:了解中国科学院大学宁波华美医院烧伤科(下称笔者单位)成年燃气烧伤住院患者的流行病学特征,为指导燃气烧伤的预防提供依据。方法:收集笔者单位2011年1月—2017年12月收治的所有火焰烧伤住院患者病历资料,对成年燃气烧伤住院患者占同期火焰烧伤住院患者总数的百分比、性别、年龄、受伤季节、致伤地点、烧伤严重程度、常见复合伤、并发症、人口口径、教育程度、从事行业,以及老年燃气烧伤住院患者伤前疾病与转归情况进行回顾性统计分析;另单独分析成年燃气烧伤住院患者中流动人口的年龄、致伤地点、教育程度和从事行业,并与7年间成年燃气烧伤住院患者总人口进行对比。对数据进行 χ2检验或Fisher确切概率法检验(Monte Carlo算法)。 结果:笔者单位7年间共收治1 490例火焰烧伤住院患者,其中成年燃气烧伤住院患者511例,占34.30%。7年间成年燃气烧伤住院患者例数在逐渐增多,但其占同期火焰烧伤住院患者总数的百分比无明显差异( χ2=7.087, P>0.05)。511例成年燃气烧伤住院患者(下称本组患者)中,男315例、女196例,男女比为1.61∶1.00;中年最多,为270例,占52.84%。7年间成年燃气烧伤住院患者在性别及年龄段上的分布均有较大差异( χ2=54.810、27.832, P<0.01)。本组患者中,夏季受伤者最多,为251例,占49.12%;致伤地点以家中为主,共388例,占75.93%。7年间成年燃气烧伤住院患者在不同季节中的分布有明显差异( χ2=42.254, P<0.01),在致伤地点上的分布无明显差异( χ2=6.782, P>0.05)。本组患者以中度烧伤为主(237例,占46.38%),7年间成年燃气烧伤住院患者烧伤严重程度的分布趋势大体一致( χ2=19.680, P>0.05);176例(34.44%)伴吸入性损伤,30例(5.87%)伴肺爆震伤;20例(3.91%)发生并发症。44.44%(32/72)的老年燃气烧伤住院患者伴有伤前基础疾病,其死亡或未愈百分比达18.06%(13/72)。本组患者中大部分为常住人口,共358例,占70.06%;以中等教育程度为主,共304例,占59.49%;多从事制造/建筑、个体和餐饮业,分别为138、90、90例,占27.01%、17.61%、17.61%。7年间成年燃气烧伤住院患者在人口口径、教育程度和从事行业上的分布均有明显差异( χ2=17.496、29.898、88.896, P<0.05或 P<0.01)。本组患者中流动人口共153例,以青、中年为主,分别为90、62例,占58.82%、40.52%;主要致伤地点为家中,共97例,占63.40%;普遍为中等教育程度,共101例,占66.01%;主要从事制造/建筑、个体和餐饮业,分别为71、26、20例,占46.41%、16.99%、13.07%。与7年间成年燃气烧伤住院患者总人口相比,流动人口更年轻化,工作场所致伤增多,从事行业更集中( χ2=42.924、9.390、27.819, P<0.01)。 结论:笔者单位燃气烧伤是火焰烧伤住院患者的主要致伤原因,该类烧伤主要发生在夏季、家中,受累患者以男性、中青年、常住人口为主,以中度烧伤居多,常伴吸入性损伤,且患者大多为中等教育程度,多从事制造/建筑、个体和餐饮业,其中流动人口患者更年轻化、工作场所致伤更多、从事行业更集中。预防燃气烧伤要重点关注对中青年男性、流动人口及退休老人和家庭主妇的燃气安全宣传教育,尤其是夏季要做好家中燃气的安检措施;应督促企业进一步加强安全生产监管力度。
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编辑人员丨1周前
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电击伤致双侧肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤
编辑人员丨1周前
劳动者遭受电击后,肩关节周围肌群强直收缩易导致后脱位合并骨折,其中80%合并肱骨头反Hill-Sachs损伤。本文报道了2020年8月浙江大学医学院附属湖州医院骨科收治的1例电击伤致双侧肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤患者,左肩关节后脱位诊断明确,右肩后脱位漏诊。患者经积极行肩关节镜手术修复关节囊,成功重建了肩关节稳定性,6个月后随访未再发脱位,功能良好。
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编辑人员丨1周前
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感染性疾病门诊建设的经验分享
编辑人员丨1周前
感染性疾病门诊作为传染病的前沿阵地,是公共卫生服务的重要支点。感染性疾病门诊的规范建设是保证医疗安全、避免医院感染和控制传染病疫情的重要支撑。感染性疾病门诊的亚专科门诊包括发热、肠道、结核、艾滋病及肝病门诊等,本文根据各亚专科门诊的特点,结合工作实际,从规划设计、建筑布局、设备设施配置、人员配备和管理、日常管理要求和示例角度对常见的特定感染性疾病亚专科门诊的规范设置进行阐述。
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编辑人员丨1周前
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健康建筑评价标准下医院项目的设计对策与应用实践
编辑人员丨1周前
健康建筑在医疗领域的发展尚处于起步阶段。作者对健康建筑评价标准体系在我国医疗领域的发展进行探析,结合全国首家健康建筑设计标识医院项目的设计经验,对照评价标准体系总结医院健康建筑的设计措施,分析不同设计专业与评价标准的相关性和设计侧重点,并介绍医院建筑过程中的主要技术创新应用价值及实践情况,为健康建筑在医疗领域的推广提供参考。
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编辑人员丨1周前
