目的 探讨双黄连粉针剂与阿米卡星、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦联合用药对广泛耐药鲍曼不动杆菌的联合抑菌效果.方法 应用棋盘法设计,肉汤稀释法测定不同浓度组合双黄连与阿米卡星、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度,以分级抑菌浓度(FIC)指数为指标判定中西药联合抑菌作用.结果 双黄连联合阿米卡星FIC结果显示:FIC≤0.5为0,0.5＜FIC≤1为16.7％,1＜FIC≤2为70.0％,FIC ＞2为13.3％;双黄连联合米诺环素FIC结果显示:FIC≤0.5为0,0.5＜FIC≤1为6.7％,1＜FIC≤2为63.3％,FIC ＞2为30％;双黄连联合头孢哌酮/舒巴坦FIC结果显示:FIC≤0.5为23.3％,0.5＜FIC≤1为73.3％,1＜ FIC≤2为3.3％,FIC ＞2为0.结论 双黄连粉针剂与阿米卡星、米诺环素联合,未能显示较好的体外联合抑菌作用;而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合应用协同作用和相加作用比例较高,对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌作用较好.

目的 探讨双黄连粉针剂与哌拉西林/他唑巴坦或头孢哌酮/舒巴坦联合用药对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果.方法 测定不同浓度的双黄连、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦或组合对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(M IC)、部分抑菌浓度(FIC)指数.以FIC指数判定联合用药的效果.结果 双黄连联合哌拉西林/他唑巴坦作用后,无显示为协同作用的菌株,显示为相加作用的菌株占16.7%;显示为无关作用的菌株占83.3%;无显示为拮抗作用的菌株.双黄连联合头孢哌酮/舒巴坦作用后,显示为协同作用的菌株占23.3%,显示为相加作用的菌株占73.3%,显示为无关作用的菌株占3.3%,无显示为拮抗作用的菌株.结论 双黄连与哌拉西林/他唑巴坦联合使用,对广泛耐药的鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用,而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合表现出的协同作用和相加作用比例较高,对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌作用较好.

目的 探讨双黄连粉针剂联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果.方法 应用棋盘法设计,肉汤稀释法测定不同浓度组合双黄连与阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度,以部分抑菌浓度指数(FIG)为指标判定中西药联合抑菌作用.结果 双黄连联合阿米卡星FIC结果显示:FIC≤0.5为0％,FIC＞ 0.5～1为16.7％,FIC＞1～2为70.0％,FIC＞2为13.3％;双黄连联合头孢哌酮/舒巴坦FIC结果显示:FIC≤0.5为23.3％,FIC＞0.5～1为73.3％,FIC＞1～2为3.3％,FIC ＞2为0％.结论 双黄连联合阿米卡星对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用和拮抗作用,体外联合抑菌作用较差;而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合表现出的协同作用和相加作用比例较高,对广泛耐药鲍曼不动杆菌的体外联合抑菌作用较好.

目的 研究双黄连和米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦联合应用对广泛耐药鲍曼不动杆菌的联合抑菌效果.方法 收集2016年10月～2017年6月从北京中医药大学第三附属医院(以下简称“我院”)临床标本分离出的30株广泛耐药鲍曼不动杆菌,应用肉汤稀释法测定双黄连与米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度(FIC)指数,判定中西药联合抑菌效果.结果 双黄连和米诺环素联用FIC指数:0.5～1占6.7％、＞1～2占63.3％、＞2占30.0％;双黄连和哌拉西林/他唑巴坦联用FIC指数:0.5～1占16.7％、＞1～2占83.3％;双黄连和头孢哌酮/舒巴坦联用FIC指数:≤0.5占23.3％、0.5～1占73.3％、＞1～2占3.3％.结论 双黄连联合米诺环素和哌拉西林/他唑巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为无关作用和拮抗作用,体外联合抑菌作用较差;而双黄连与头孢哌酮/舒巴坦联合应用体外抑菌作用较好.

患者女,30岁,1999年3月14日以宫外孕破裂入住我院.入院后行右侧输卵管结扎切除术,术后第7天拆线,刀口Ⅰ期愈合.1999年3月23日(术后第9天)患者出现咳嗽、胸闷、发热,T38.5℃，查咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，血WBC5.8×109/L,RBC3.0×1012/L,Hb 90g/L,PLT 126×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,考虑为上呼吸道感染,给予双黄连粉针剂3.0静滴.

目的 比较3种给药途径单剂量给予双黄连粉针剂后黄芩苷在大鼠体内的药代动力学变化,探讨其安全有效的给药途径.方法 将SD大鼠分为静脉注射组、口服组、肌内注射组,均一次性给予双黄连粉针剂0.8 mg·kg-1,另设空白对照组.以葛根素作为内标,采用高效液相色谱(HPLC)法测定给药后大鼠体内不同时间黄芩苷的含量变化,并采用PK-solution 2.0软件计算主要药动学参数.结果 静脉注射、口服、肌内注射给予双黄连粉针剂后,血浆中黄芩苷的药动学行为均符合非房室模型,其主要药动学参数:浓度-时间曲线下面积(AUC0-∞)分别为(71.69±3.33)、(39.36±6.83)、(5.33±0.51)μg·h·mL-1;药物平均驻留时间(MRT0-∞)分别为(1.26±0.13)、(1.69±0.27)、(21.87±4.25)h;消除半衰期(t1/2)分别为(4.69±1.39)、(4.89±0.99)、(12.33±1.87)h;口服、肌内注射给药峰浓度(Cmax)分别为(34.59±3.16)、(0.45±0.04)μg·mL-1.口服和肌肉注射后黄芩苷的绝对生物利用度分别为(54.90±2.05)％、(7.46±0.15)％.结论 不同给药途径对双黄连粉针剂中黄芩苷在体内药代动力学参数均有明显的影响.静脉注射途径的疗效较好,但不良反应较多,可能与静脉注射后体内黄芩苷的初始浓度较高、AUC0-∞较大有一定的关系.

目的 优选抗HIV中药复方,通过复方小分子数据库的构建和类药性分析,为复方抗HIV活性分子研究奠定数据库基础.方法 查阅文献和国内专利搜集抗HIV中药复方,优选复方确定研究对象,在中药系统药理学数据库和分析平台(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)分别下载该复方单味中药化学成分,构建复方小分子数据库,并基于"Lipinski规则"进行类药性分析.结果 检索得到48个抗HIV复方,其中单味中药组成明确的复方有11个,优选双黄连粉针剂为研究对象,构建双黄连粉针剂复方小分子数据库,命名为SHLMD,包括481个化合物,包含萜类(121个)、黄酮类(61个)、苯丙素类(31个)和有机酸及其酯类(23个)等11类化合物,以萜类和黄酮类化合物居多.基于"Lipinski规则"筛选得到323个化合物,组成的新数据库命名为Lipinski-SHLMD.结论 双黄连粉针剂是适合优先展开研究的抗HIV中药复方,构建的SHLMD为双黄连粉针剂的分子研究奠定了数据库基础,利用"Lipinski规则"初筛突出了研究重点.

目的:研究双黄连粉针剂与8种常用抗生素配伍对金黄色葡萄球菌的抑菌作用.方法:将双黄连粉针剂分别与乳酸左氧氟沙星、阿莫西林、氨苄西林、复方新诺明、亚胺培南/西司他丁、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素混合配制并过滤为无菌药液后以二倍稀释法加入MH培养基中,调整为不同浓度,接种金黄色葡萄球菌悬液后以美国临床实验室标准委员会(NC-CLS)标准测定最小抑菌浓度(MIC),再以常量棋盘稀释法测定部分抑菌浓度指数(FIC).结果:阿莫西林、复方新诺明、头胞哌酮/舒巴坦与双黄连合用后呈相加效应,其FIC值均为0.75;乳酸左氧氟沙星、氨苄西林、亚胺培南/西司他丁、万古霉素与双黄连合用后对金黄色葡萄球菌的抑制作用呈无关效应,其FIC值分别为2.00、1.50、1.50、1.50;而环丙沙星在与双黄连合用后对金黄色葡萄球菌的抑制作用呈拮抗效应,其FIC值为3.00.结论:双黄连粉针剂会影响抗生素的抗菌作用,双黄连与抗生素联合使用治疗感染应充分考虑药物之间的相互作用.

目的 为双黄连注射剂的临床合理配伍提供参考.方法 检索中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库1990年1月至2018年9月双黄连注射剂配伍的相关文献,并归类分析.结果 共检索出文献247篇,经筛选共纳入66篇,涉及药物48种.选择不同溶剂时可能出现不溶性微粒数超标;双黄连注射剂与部分抗感染药物、心血管系统药物,以及维生素电解质、激素类、中成药等的静脉用药存在配伍禁忌.结论 双黄连注射剂与多种药物存在配伍禁忌,且溶剂选择不当会影响配伍效果,临床应严格按说明书推荐溶剂配伍,控制药物浓度,避免不溶性微粒数超标,与酸性药物配伍时应谨慎使用,正确规避配伍禁忌.

目的 探讨双黄连粉针剂联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的体外抑菌效果.方法 应用棋盘法设计,肉汤稀释法测定不同浓度组合双黄连与SCF对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌和30株广泛耐药肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),计算分级抑菌浓度(FIC)指数.结果 双黄连联合SCF对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果:FIC指数≤0.5协同作用为23.3％;0.5＜FIC指数≤1相加作用为73.3％;1＜FIC指数≤2无关作用为3.3％;FIC指数＞2拮抗作用为0.双黄连联合SCF对广泛耐药肺炎克雷伯菌的抑菌效果:FIC指数≤0.5协同作用为0;0.5＜ FIC指数≤1相加作用为13.3％;1＜FIC指数≤2无关作用为23.3％;FIC指数＞2拮抗作用为63.3％.结论 双黄连联合SCF对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为协同和相加作用,体外联合抑菌作用较好;对广泛耐药肺炎克雷伯菌多数表现为无关和拮抗,体外联合抑菌作用较差.