目的:分析儿童新型冠状病毒感染伴发的皮肤表现。方法:回顾性收集2022年11月1日至2022年12月10日首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科门诊及互联网远程门诊诊断为新型冠状病毒感染伴发皮肤表现患儿，分析其临床特征。计量资料采用方差分析，计数资料采用Fisher精确检验。结果:纳入新型冠状病毒感染伴发皮肤表现的患儿61例，年龄22 d至17岁（2.83 ± 2.47）岁，病程2 ~ 14 d。皮肤表现为急性荨麻疹25例（41.0%），发疹/斑丘疹样皮损10例（16.4%），面部血管性水肿6例（9.8%），荨麻疹性血管炎5例（8.2%），玫瑰糠疹及多形红斑各4例（6.6%），紫癜2例（3.3%），混合型皮损2例（3.3%），毛囊炎、结节性红斑和肢端血管性水肿各1例（1.6%）。不同皮肤表现患儿的年龄差异有统计学意义（ F = 4.67， P < 0.001）。48例（78.7%）皮疹泛发，13例（21.3%）局限分布；10例（16.4%）瘙痒，3例（4.9%）灼痛，48例（78.7%）无症状。36例（59.0%）皮损持续≤ 3 d，25例（41.0%）> 3 d，但均未超过2周。61例均高热至38.5 ℃，1例（1.6%）热前出疹，41例（67.2%）热中出疹，19例（31.2%）热退后出疹；不同皮疹分布、自觉症状、皮疹持续天数、发热与出疹相关性组间的皮损表现差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。愈后未见复发且不遗留色素改变及瘢痕。 结论:儿童新型冠状病毒感染伴发的皮肤表现多样，以荨麻疹、发疹/斑丘疹样皮损为主。

目的 分析2013-2022年吉林省部分麻疹确诊病例中发热伴出疹及其他呼吸道病毒的共感染情况,为麻疹合并感染多病原诊断提供科学依据.方法 收集2013-2022年吉林省106份麻疹确诊病例咽拭子标本,针对水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、登革病毒(Dengue virus,DENV)、人类细小病毒 B19(human parvovirus B19,HPV-B19)、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)、人疱疹病毒6型(human herpesvirus6,HHV6)、人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、人腺病毒(human adenovirus,HAdV)、巨细胞病毒(human cyto-megalovirus,HCMV)9 种发热伴出疹相关病毒及呼吸道病毒进行荧光定量PCR检测,并应用SPSS 23.0软件进行统计学分析.结果 106份标本中,未检出VZV及DENV,其他7种病毒均有检出.30.18％的麻疹病例存在与其他病毒共感染情况,其中仅与HCMV共感染病例在≤ 24月龄、＞24月龄～15岁、＞15岁3个年龄段分布差异有统计学意义(x2为9.941,P＜0.05);与不同病毒共感染病例性别差异均无统计学意义(x2=0.200～2.778,P均＞0.05).结论 2013-2022年吉林省部分麻疹确诊病例中可能合并感染1种或多种其他病毒,建议有针对性地加强监测和鉴别诊断,尤其是对婴幼儿、育龄期妇女和孕妇人群.

目的 对麻疹疑似病例中发热伴出疹疾病进行相关病毒检测,探讨在麻疹消除阶段麻疹疑似病例的病原构成.方法 收集北京市2017—2018年406份麻疹疑似病例咽拭子,用实时荧光PCR法进行麻疹病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人细小病毒B19、EB病毒、其他肠道病毒等11种病毒核酸检测.结果 除肠道病毒71型外的10种病毒均检测到,共145例阳性,总阳性率35.71％.除麻疹病毒和风疹病毒外,检出前3位的是单疱病毒6型(13例,3.20％)、EB病毒(12例,2.96％)和人细小病毒B19(10例,2.46％).其他肠道病毒共21例,阳性率5.17％.麻疹病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人细小病毒B19和其他肠道病毒发病以成人为主,EB病毒、单疱病毒6型、柯萨奇A组16型儿童和成人病例比例相似.结论 除肠道病毒71型外的10种病毒能引起类似麻疹症状而被临床诊断为麻疹.其他肠道病毒也能引起类似麻疹的全身出疹性疾病,而且比例较高.

1 案例资料1.1 简要案情患者黄某,男,25岁.因"发热20余天,出疹2天",于2017年9月16日入院.20天前,患者出现反复发热,体温最高达39.3℃,伴有畏寒、寒战、肌肉关节疼痛.入院体查:体温:39.4℃,脉搏:120次/分,舒张压:79mmHg,收缩压:134 mmHg,血常规+C反应蛋白提示,WBC:14.4×109/L,LYMPH％:14. 4％,MONO％:12. 5％, RBC:4.45×1012/L,HGB:122g/L,CRP:39.3mg/L.入院后完善相关检查及请相关科室会诊,给予抗感染、补液、退热等对症支持治疗.2017年9月25日 01:29分左右,患者突然出现呼吸、心跳停止,呼之不应,颈动脉波动消失,瞳孔对光反射消失.立即予以胸外心脏按压,经抢救141min,患者仍无自主心跳、呼吸,于2017年9月25日03:51宣告临床死亡.

目的 了解甘肃省2009-2019年发热伴出疹症候群(RFIs)的病原分布特征,为有针对性地实施预防策略及开展病原学监测提供参考依据.方法 收集"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项传染病监测技术平台信息管理系统中甘肃省2009年1月-2019年12月哨点医院监测的5822例RFIs病例相关数据,对主要病原分布特征进行多重对应分析.结果 甘肃省2009-2019年监测的5822例RFIs病例中,肠道病毒感染者1653例(28.39％),麻疹病毒感染者548例(9.41％),风疹病毒感染者201例(3.45％),水痘带状疱疹病毒感染者495例(8.50％),阴性病例者2925例(50.24％).多重对应分析结果显示,肠道病毒在河西和陇中地区、夏秋季节、≤5岁散居儿童和幼托儿童、省级和县区级医院住院病例中检出较高,麻疹病毒在陇东和陇南地区、冬春季节、≥18岁其他职业成年人、市级医院中检出较高,6～17岁学生易感染水痘带状疱疹病毒和风疹病毒,门急诊病例多为阴性病例.结论 甘肃省2009-2019年RFIs主要病原包括肠道病毒、麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒和风疹病毒,不同病原分布特征不同.