新型冠状病毒肺炎期间，为避免病毒感染，医护人员须做好各种有效防护，口罩、防护服和护目镜是必备的用具。多数医护人员佩戴护目镜期间镜片很快起雾，遮挡视线，严重干扰工作，导致护士不能有效治疗操作，医师不能精准诊疗，紧急时耽误患者抢救，防护不当甚至引发院内交叉感染。我们经过文献查询、临床实践结合专业知识，提出了如何正确选择护目镜，及解决护目镜防雾问题的七种方法。希望对抗疫的医护人员在新型冠状病毒肺炎防控中有所借鉴和帮助。

目的:通过前瞻性单臂观察性试验探讨应用水胶体敷料改良粘贴方法预防医护人员中防护用品相关面部压力性损伤的效果。方法:按照N95口罩的边缘大小分别剪大小为2 cm×5 cm的水胶体敷料4块，应用无张力粘贴的方法分别张贴包裹边缘。将本改良粘贴方法应用于隔离病房工作的护士，持续随访2周，每日报告皮肤状况，随访2周后分析压疮发生情况。结果:2周的随访中20%（4/20）受试者发生鼻部压疮等级增加事件，25%（5/20）受试者发生脸颊部压疮等级增加事件，仅有5%（1/20）的受试者出现2级压疮，无受试者出现3级及以上压疮。中性/干性皮肤者脸颊部压疮等级增加的发生率为5/11，高于油性皮肤者0（ χ2值为5.378， P=0.02）。鼻部压疮等级增加与压痕消失时间的增加呈正相关性（ r值为0.615， P=0.004）,压痕恢复时间需要120 min以上的受试者鼻部压疮等级增加的发生率为2/8，高于30～60 min的0，以及61～120 min的1/5，差异有统计学意义（ χ2值为4.382、6.472， P<0.05）。 结论:水胶体敷料改良张贴方法能有效预防因长时间佩戴N95口罩相关的压力性损伤，但应做好皮肤评估，重视对中性/干性皮肤医护人员的保湿防护，加强皮肤压迫后血运恢复产品的使用，可降低医务人员被感染的风险，本方法值得在临床推广应用。

目的:了解新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）病区医务人员防护用品（personal protective equipment，PPE）使用时存在的问题，为优化防护用品穿脱流程，加快防护用品的技术革新和标准制定提供依据。方法:制定统一的调查表，通过问卷星系统进行问卷设计，采用"网络调研+现场调研"法对222名新型冠状病毒病区工作的医务人员防护用品使用情况进行调查。结果:61.26%（136/222）的医务人员对防护用品穿着流程没有疑义，问题最多的三个防护用品分别为医用防护口罩（48人，21.62%）、护目镜或面屏（29人，13.06%）、鞋套/靴套（26人，11.71%）。不同性别、工龄和职业对防护用品认知存在疑问的差异没有统计学意义（ P>0.05）。穿脱流程问题主要集中于戴医用防护口罩做闭合性检测漏气（102人，45.95%）、脱防护服边卷边脱，肩部较难脱下（81人，36.49%）、脱隔离衣及外层手套不易一同脱下（76人，34.23%）、摘防护口罩污染面部（34人，15.32%）等。 结论:应科学选择和使用防护用品，在明确防护用品穿脱流程关键环节的基础上进一步加强培训，加快防护用品的技术革新和标准制定，从而有效降低医务人员感染风险。

目的:分析手术室在生物安全柜内配置恶性肿瘤腹腔热灌注化疗（HIPEC）药物的逸散情况。方法:采用便利抽样法，2018年2月—2019年10月，选取在中国医学科学院肿瘤医院手术室接受HIPEC的胃肠恶性肿瘤患者60例为研究对象。按手术时间的先后将其分为4组，每组各15例。对照组胃肠恶性肿瘤患者的HIPEC配置台面不设置任何保护；隔离垫组胃肠恶性肿瘤患者的HIPEC配置台面平铺上与台面同等面积的隔离垫；医用纱布组胃肠恶性肿瘤患者的HIPEC配置台面平铺上与台面同等面积的医用纱布；医用吸水纸组胃肠恶性肿瘤患者的HIPEC配置台面平铺上与台面同等面积的医用吸水纸。4组均对配置人员采用常规防护方法，即配置人员常规佩戴手术室专用衣帽、佩戴一次性口罩及乳胶手套等。比较各组台面样本、手套样本、耳郭擦拭样本和口罩样本化疗药物的阳性率及残留顺铂浓度。结果:不同组别台面样本药物残留阳性率比较差异有统计学意义（ P<0.01），其中隔离垫组、吸水纸组、医用纱布组台面样本阳性率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。不同组别手套样本、耳郭擦拭样本和口罩样本药物残留阳性率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。不同组别台面样本药物残留浓度比较差异有统计学意义（ P<0.01），其中隔离垫组、吸水纸组、医用纱布组台面样本药物残留浓度低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。不同组别手套样本、耳郭擦拭样本和口罩样本药物残留浓度比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:使用隔离垫、医用纱布和医用吸水纸覆盖台面可以有效降低化疗药物在生物安全柜台面的残留浓度。

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染疾病，一般暴发于春季和冬季，其中甲型流感病毒具有很强的变异性，是引起人类、家畜及禽类流感流行的主要病毒 [1]，乙型流感病毒次之，丙型流感病毒相对稳定。目前常用的流感快速诊断方法是胶体金免疫层析法（GICA），相较于作为金标准的核酸检测，有速度快、费用低、便携性好的特点。本研究使用GICA法对四川大学华西医院2018—2020年门诊、急诊及住院共23 888例有呼吸道症状患者进行甲型/乙型流感病毒抗原检测，以了解在新型冠状病毒肺炎（以下简称"新冠肺炎"）疫情下，执行以佩戴口罩为主要防护方式的高人群覆盖率的呼吸道防护措施对普通流感流行率的影响，现报告如下。

目的:了解2020年1至6月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间国内肺功能检查开展情况，为今后疫情防控期间肺功能检查的安全开展提供参考。方法:横断面研究。采用自行设计的电子问卷，向2020年1-6月期间全国多家医院肺功能检查室工作人员开展调查，内容主要包括：调查对象的一般情况、COVID-19疫情期间肺功能检查室开诊情况、患者排查手段、操作员防护措施、检查感染控制措施、工作量和工作心态。结果:本次调查共回收有效问卷176人份，调查范围覆盖我国20个省。(1)有17.61%(31/176)的肺功能检查室疫情期间几乎没有停诊；有10.80%(19/176)的肺功能检查室几乎没有开展过检查；71.59%(126/176)的肺功能检查室在疫情严重时停诊而在疫情控制后恢复检查。(2)在患者排查方面，96.02%(169/176)的肺功能检查室会对门诊待检患者进行COVID-19排查，其中53.98%(95/176)会同时采用至少是核酸检测加肺CT的排查手段；对已住院患者排查比例为88.07%(155/176)。(3)在个人防护方面，77.30%(136/176)的检查操作者采用外科口罩、一次性帽子和一次性手套的防护措施。医用防护口罩的最高佩戴率为50.00%(88/176)。(4)在感染控制方面，有97.73%(172/176)的肺功能检查室在检查中使用了呼吸过滤器，有98.30%(173/176)的肺功能检查室能够做到每日消毒，其中有45.45%(80/176)的肺功能检查室能够做到一患一消。但也只有44.89%(79/176)的工作人员认为自己科室采取的防护措施和患者排查手段能够保证患者和操作者的安全。(5)COVID-19疫情对肺功能检查工作量产生较大影响，有80.11%(141/176)的肺功能检查室工作量不足去年的二分之一，只有6.82%(12/176)的肺功能检查室能够达到去年同期工作量的80%以上。(6)在工作心态方面，有78.41%(138/176)的工作人员担心疫情成为常态，并为肺功能整个行业的未来担忧。结论:COVID-19疫情对肺功能检查造成了较大影响，肺功能检查室应建立合理有效的患者排查制度、严格遵守各项感染控制原则、做好人防护配备，时刻警惕，不恐慌也不心存侥幸，是保证日常工作有序开展的重要内容。

N95口罩作为新型冠状病毒全球流行期间被推荐佩戴的个人防护品而广泛应用于生活中。大量慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者因全球疫情及防疫政策的原因也常佩戴N95口罩，但N95口罩为慢阻肺患者带来的生理变化及其影响未有全面认识。深入了解佩戴N95口罩后产生的生理影响可在临床中指导慢阻肺患者的日常使用。本文主要对佩戴N95口罩后慢阻肺患者产生的生理变化研究进展进行综述。

目的:了解境外输入和污染传播高风险岗位职业人群在工作中口罩佩戴及对口罩知识掌握情况。方法:采用方便抽样方法，于2022年5月14至17日对北京市境外输入和污染传播高风险岗位的963名作业人员进行线上调查。分析作业人员工作中个人使用口罩的行为、单位发放及监督佩戴情况、个人口罩防护知识掌握和佩戴主观感受等情况，对选用口罩正确与否的影响因素采用χ 2检验和logistic回归模型进行分析。 结果:境外输入和污染传播高风险岗位人员主要为男性（86.0%，828/963），年龄集中在18~44岁（68.2%，657/963），文化程度以大专或本科为主（49.4%，476/963）。79.4%（765/963）的作业人员选择口罩类型恰当，女性、45~59岁和高中及以上文化程度是其口罩正确选用的危险因素（ P<0.05）。作业人员佩戴/脱除等行为均较好，但能够正确排序不同口罩防护效果的仅占10.5%（101/963）；98.4% （948/963）的人员认为工作单位能为员工配发口罩，单位组织规范口罩使用的相关培训及监督检查口罩佩戴情况分别占99.1% （954/963）、98.2% （946/963）；47.4%（456/963）的人员佩戴口罩期间存在不舒适情况。 结论:境外输入和污染传播高风险岗位职业人群口罩总体选择、使用情况有待进一步规范，需强化监督检查职业人群使用口罩行为，采取改进措施提高佩戴口罩的舒适性。

目的:了解四川省2015-2017年布鲁氏菌病（布病）新发县（区、市）病例发现情况，为防控策略提供依据。方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"收集布病发病及突发事件监测数据；以面对面访谈、在线调查等方式，收集病例流行病学特征、诊疗经历，以及医院、CDC布病实验室采样、诊断现状。结果:2013年以来四川省布病疫情上升明显，累计新发县（区、市）有103个。共调查23例新发县（区、市）病例，主要症状为发热，占91.30 %（21/23）；初诊医疗机构以县级及以下医院为主，占73.91 %（17/23）；初诊误诊率高达91.30 %（21/23）；发病到确诊的间隔中位数为52 d，最长142 d。病例布病知晓率为4.35 %（1/23），与可疑牲畜接触中防护衣使用率为30.43 %（7/23），手套使用率为8.70 %（2/23），口罩使用率为4.35 %（1/23），接触后使用消毒液洗手率为4.35 %（1/23）。病例感染可疑牲畜均为羊，其中34.75 %（8/23）为甘肃、青海等省份输入。调查临床医生295名，布病总知晓率为34.58 %（102/295），相关知识培训率为58.31 %（172/295）。调查33家医院，具备布病实验室诊断能力的仅占33.33 %（11/33）。调查县级CDC 23家，具备布病实验室检测能力的占34.78 %（8/23）。 结论:四川省布病疫情防控形势较为严峻，新发县（区、市）病例初诊误诊率极高，诊断延迟明显，且布病知晓率低，自我防护意识差。临床医生布病知识知晓率低、培训不够；医院和基层疾病预防控制机构布病实验室诊断能力储备不足，为布病病例的早期发现、治疗及规范化管理等带来极大挑战。