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某医院病理科职业病危害因素现状调查
编辑人员丨3天前
目的:了解某医院病理科医技人员接触二甲苯、甲醛情况及防护现状,为预防职业病发生提供参考。方法:于2019年7至10月,选择江西省某三甲医院病理科作业场所和52名医技人员作为调查对象,调查病理科作业场所职业病危害分布、工程防护措施及个人防护用品等情况,并对工作场所甲醛、二甲苯及排风设施控制风速进行检测和统计学分析。结果:二甲苯和甲醛的检出率为82.1%(23/28),各作业点二甲苯检测结果均符合国家职业卫生标准,2个取材岗的甲醛检测结果超标,超标率为14.3%(2/14),各侧局部吸风装置及通风柜控制风速均不符合国家职业卫生标准。结论:应加强医院病理科对职业病危害的预防与控制工作,预防医技人员职业病发生。
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编辑人员丨3天前
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呼吸道传染病患者空运医疗后送感染控制探讨
编辑人员丨3天前
通过前期文献调研,结合笔者参加的呼吸道传染病患者空运医疗后送工作,在现有实践经验的基础上,对如何做好呼吸道传染病患者后送过程中的感染控制措施进行思考。主要阐述了呼吸道传染病患者空运医疗后送原则、感染控制风险因素分析及做好医务人员个人防护、防止地面和机舱内交叉感染等方面的感染控制策略,探讨个人防护用品使用和脱卸区域设置、集结位置和间距、患者出入负压舱的感染控制要求及机舱分区布局等,以期为我国呼吸道传染病患者空运医疗后送提供实践指导。
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编辑人员丨3天前
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新型冠状病毒肺炎病区医务人员个人防护用品使用情况调查
编辑人员丨3天前
目的:了解新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病区医务人员防护用品(personal protective equipment,PPE)使用时存在的问题,为优化防护用品穿脱流程,加快防护用品的技术革新和标准制定提供依据。方法:制定统一的调查表,通过问卷星系统进行问卷设计,采用"网络调研+现场调研"法对222名新型冠状病毒病区工作的医务人员防护用品使用情况进行调查。结果:61.26%(136/222)的医务人员对防护用品穿着流程没有疑义,问题最多的三个防护用品分别为医用防护口罩(48人,21.62%)、护目镜或面屏(29人,13.06%)、鞋套/靴套(26人,11.71%)。不同性别、工龄和职业对防护用品认知存在疑问的差异没有统计学意义( P>0.05)。穿脱流程问题主要集中于戴医用防护口罩做闭合性检测漏气(102人,45.95%)、脱防护服边卷边脱,肩部较难脱下(81人,36.49%)、脱隔离衣及外层手套不易一同脱下(76人,34.23%)、摘防护口罩污染面部(34人,15.32%)等。 结论:应科学选择和使用防护用品,在明确防护用品穿脱流程关键环节的基础上进一步加强培训,加快防护用品的技术革新和标准制定,从而有效降低医务人员感染风险。
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编辑人员丨3天前
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介入导管室护士放射防护知信行现状调查及影响因素分析
编辑人员丨3天前
目的:探讨介入导管室护士放射防护知信行现状,并分析其影响因素,为制订干预策略提供依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2021年4—5月选取中国心血管健康联盟成员单位32家医院的240名介入导管室护士为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷和介入导管室护士放射防护知信行问卷对护士进行调查。使用单因素分析、多重线性回归分析探讨介入导管室护士放射防护知信行的影响因素。共发放问卷240份,回收有效问卷220份,有效回收率为91.67%。结果:220名介入导管室护士放射防护知识、态度、行为维度得分分别为(5.92±1.83)、(29.15±1.97)、(43.76±5.73)分。多重线性回归分析显示,性别、医院等级和培训频率是介入导管室护士放射防护知识的影响因素( P<0.05);培训频率和配备放射防护用品种类是介入导管室护士放射防护态度的影响因素( P<0.05);性别、培训频率、放射剂量仪定期监测和配备放射防护用品种类是介入导管室护士放射防护行为的影响因素( P<0.05)。 结论:介入导管室护士放射防护知识水平偏低,对放射防护的态度较积极,但放射防护行为不到位。应当优化介入导管室护士放射防护培训,提供充足优质的防护设施,针对性别进行差异化管理,规范个人放射剂量监测工作并发挥三级医院的辐射指导作用,切实保障医护人员的安全与健康。
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编辑人员丨3天前
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北京地区介入放射诊疗资源与防护状况调查与分析
编辑人员丨3天前
目的:调查北京地区介入放射诊疗资源分布和放射防护状况,规范介入放射诊疗行为并促进放射防护监管措施的落实。方法:以北京地区开展介入放射诊疗工作的各级各类医疗机构为调查对象,设计专门的调查表并成立市区两级调查组,逐级调查各区域截至2020年底介入放射工作基本情况和介入放射工作人员职业健康监护情况,依据国家有关法规标准对指标参数进行分析评估。结果:截至2020年底,北京地区开展介入放射工作的医疗机构93家,800 mA(含)以上数字减影血管造影机(DSA)236台;开展介入放射学手术135 593例,年介入手术量在1 000例以上的40家,10~1 000例的41家;介入放射工作人员3 539人,持有《放射工作人员证》者为99.0%,职业健康检查、个人剂量监测和放射防护培训通过率分别为96.9%、99.5%和95.8%;配置的工作人员防护用品3 532件,其中98.9%的机构配备了分体式铅衣或一体式铅衣,但6.5%的机构未配置铅防护眼镜、54.9%的机构未配置铅防护手套。结论:北京地区介入放射诊疗防护状况和防护管理总体较好,但应结合介入放射诊疗资源分布的现况进一步完善监管机制,强化人员的在岗期间职业健康检查、放射防护培训和防护用品的配置与使用。
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编辑人员丨3天前
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2019年全国监测医院辐射防护用品配备及放射工作人员职业健康管理现状
编辑人员丨3天前
目的:调查我国放射诊疗机构辐射防护用品配备及放射工作人员职业健康管理情况。方法:根据"全国放射卫生信息系统"(职业性放射性疾病与职业健康监测子系统)2019年的监测数据,对监测医院上报的数据进行描述性分析。结果:2019年共监测3 806家医院,其中三级医院609家(16.00%),二级医院1 421家(37.34%),一级及未定级医院1 776家(46.66%)。不同级别监测医院放射工作人员数量相差较大,三级医院放射工作人员平均99人,二级医院和一级及未定级医院分别为19和2人。高风险岗位的介入与核医学工作人员人均配备铅橡胶围裙分别为0.40和0.43件,铅橡胶帽子分别为0.27和0.31件,铅橡胶颈套分别为0.38和0.45件,铅橡胶手套分别为0.18和0.08副,铅防护眼镜分别为0.31和0.22副。开展放射治疗的医院中有15.25%未配置个人剂量报警仪,27.90%未配置辐射巡测仪。监测医院中,《放射工作人员证》的持证率为88.13%,有83.69%的放射工作人员参加了岗中辐射防护知识培训,个人剂量监测率为99.20%,监测的放射工作人员中,发现年个人剂量 Hp(10)≥20 mSv人员占0.40%,职业健康监护档案的建档率为98.05%,在岗人员职业健康检查率为96.00%,参加2019年在岗体检的76 627名放射工作人员中,有0.88%和0.11%的体检结论分别为建议暂时脱离放射工作岗位和不宜继续从事放射工作。 结论:我国放射工作人员个人剂量监测率和职业健康检查率较高,放射诊疗机构应增加辐射监测设备和个人防护用品的配置。
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编辑人员丨3天前
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应急救援人员职业健康与个体防护研究进展
编辑人员丨3天前
随着社会与经济的发展,我国应急救援已经进入专业化与职业化的发展阶段。应急救援工作环境特殊,推进相关人员职业健康与个体防护研究是落实劳动者实现"体面劳动"的重要保障。本文综述了影响应急救援人员职业健康的危害因素以及可能导致的健康影响,对个体防护现状与存在的问题进行了总结,并提出了未来应急救援人员职业健康研究方向的建议。
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编辑人员丨3天前
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不同因素和苯接触对作业工人白细胞计数影响的交互作用分析
编辑人员丨3天前
目的:探讨苯作业工人白细胞减少的主要影响因素。方法:收集2019年1至12月天津市16个市辖区514家存在苯危害企业和97家存在非苯危害企业资料,共纳入16 113名苯接触工人和5 817名非苯接触工人进行研究。分析工人在岗期间职业健康检查资料,分为白细胞计数减少组和白细胞计数正常组;用相加交互作用分析评估工人一般情况、职业史、企业信息与苯接触情况对白细胞计数减少的影响。结果:白细胞计数减少组工人年龄、工龄均高于白细胞计数正常组( Z=-3.411、-4.539, P<0.01),女性白细胞计数减少检出率高于男性(χ 2=211.631, P<0.01),企业位于市区、行业分类为制造业、企业规模为小微型企业工人白细胞计数减少检出率高于郊区、非制造业、大中型规模企业的工人(χ 2=8.039、4.232、37.478, P<0.05)。白细胞计数减少影响因素的相加交互作用分析显示,性别与苯接触存在相加交互作用,相对超危险度比( RERI)、归因比( AP)、交互作用指数( S)分别为3.789(95% CI:2.280~5.299)、0.571(95% CI:0.414~0.726)和3.045(95% CI:1.699~5.459)。 结论:应加强天津市市区小微型制造业企业生产环境中苯作业的管理,加强女性作业工人的个人防护用品和职业卫生防护措施,有针对性地保护作业工人的身体健康,预防职业病。
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编辑人员丨3天前
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新型冠状病毒肺炎救治定点医院的医院感染防控策略
编辑人员丨3天前
2019新型冠状病毒奥密克戎变异株流行导致国内多个地区的2019新型冠状病毒感染病例数在短时间内快速增长,定点医院作为感染病例的集中收治场所,是实现"动态清零"的重要环节,医院感染防控工作关系到医务人员的"零感染"和患者的预后,与社会经济发展和疫情防控大局密切相关。现结合我国上海市等地区的实践经验,对2019新型冠状病毒感染者定点收治医院的布局流线规划、人员管理培训、个人防护用品选用、环境清洁消毒、基础感染控制措施落实等策略进行探讨,为定点医院的医院感染防控工作提供参考。
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编辑人员丨3天前
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新型冠状病毒肺炎影像学检查院内感染防控管理:中华医学会影像技术分会推荐意见(第一版)
编辑人员丨3天前
2019年12月在湖北省武汉市出现的不明原因肺炎疾病,国家卫生健康委员会将其命名为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。影像学是临床诊断COVID-19的重要指标,放射科技师与护士直接面对患者,处于抗疫第一线,感染风险大。为进一步规范全国COVID-19影像检查的院内感染防控,保护医患安全,中华医学会影像技术分会牵头组织全国委员和国内相关医院专家讨论编写了本推荐意见。本推荐意见阐述了放射科抗击COVID-19疫情中的应急管理,分区检查,个人防护用品规范使用的培训、考核与督查等内容,同时阐述了放射技师需要学习并掌握COVID-19的典型影像学表现,不同疾病患者同时检查的流程优化和消毒规范,旨在指导放射科技师面对疫情强化防范意识,做好自我防护,且针对不同的设备配置客观条件和待检者规范有序进行影像检查,预防院内交叉感染。
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编辑人员丨3天前
