在"和谐使命-2018"医院船长远航期间，任务人员易发生多种不同的生理和心理反应，影响其身心健康。笔者根据此次任务的特点，结合自身的航海工作经验及任务期间的心理卫生保障要求，从船员的心理卫生保障和出访地人员的心理健康服务方面对任务期间的心理卫生保障工作进行了总结与思考，提出依据航行环境和航程不同阶段制定、实施相应的心理干预和训练措施。这是保障长远航任务中船员心理卫生健康的重要环节，可为今后长远航任务的心理卫生保障提供参考。

目的:分析"和谐使命-2018"南太平洋四国(巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济、汤加)医疗服务中主平台药品使用情况，为今后医疗服务药品保障工作提供参考。方法:对"和谐使命-2018"任务南太平洋四国医疗服务过程中主平台诊疗药品使用情况进行回顾性统计分析，从处方发药系统中提取医疗服务期间四国主平台诊疗药品的发放记录，对任务携行药品按药理作用及给药方式进行分类，统计各类药品的使用情况。结果:药品使用种类及金额：巴布亚新几内亚146种，34 025.93元；瓦努阿图140种，30 811.54元；斐济125种，44 192.44元；汤加141种，45 926.69元。南太平洋四国主平台医疗服务中骨科、眼科、口腔科、皮肤科及消化系统药品使用量较大，用药数量排名第1位的为复方解热镇痛药，共使用8种特殊药品。结论:医疗服务使用的药品与到访国的国情密切相关，应根据到访国的药品使用政策、疾病分布、民众需求、医疗服务计划及前期类似国家药品使用情况等合理准备药品。

目的:研究长远航期间不同阶段舰员认知功能和作业能力的变化。方法:采用心理仪器注意分配仪(EP708A)、手指灵活性测量仪(EP109)及连线测验分别于出航1、6个月时对执行"和谐使命-2018"长远航任务的舰员进行部分认知功能和作业能力的测量。结果:出航6个月时与出航1个月时相比，舰员对高音、中音、低音3种声音反应的正确次数提高，差异有统计学意义( P<0.01)；对中音和光的反应时间减少，差异有统计学意义( P<0.05)；对低音反应的错误次数减少，差异有统计学意义( P<0.01)；连线测验A系统的完成时间减少，差异有统计学意义( P<0.05)；连线测验B系统的完成时间增加，差异有统计学意义( P<0.05)；手指灵活性任务用时减少，差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:舰员认知功能和作业能力在长远航后期总体优于长远航早期。

目的:调查执行"和谐使命-2018"和平方舟医院船官兵在航行中身心健康情况和职业倦怠水平。方法:采用身心状况调查表和军人职业倦怠量表对执行"和谐使命-2018"医院船任务的全体不同类型官兵进行问卷调查分析。结果:96.7%的官兵自愿参加此次任务，认识到任务意义重大。70%以上的官兵对船上环境的适应度较好。不同年龄、身份、学历的军人职业倦怠水平差异具有统计学意义( P<0.05)；是否独生子女、不同婚姻状况的军人倦怠水平差异无统计学意义( P>0.05)。30～49岁的官兵职业倦怠水平比20～29岁的官兵高，本科以上的官兵比高中及以下的官兵职业倦怠水平高，医务人员的倦怠水平比士兵要高，差异均有统计学意义( P<0.05)。"和谐使命"任务中，家庭状况、身体健康状况、船上适应度是官兵职业倦怠的关联因素( P<0.05)，家庭烦恼多、家庭负担重、身体健康状况差、船上生活不适应的官兵倦怠水平高。 结论:在执行"和谐使命"任务中，要密切关注官兵的身心健康状况，及时了解官兵家庭烦恼、家庭困难等，特别重点关注首次参加长远航任务对船上环境不适应、家庭困难较重的官兵，要定期安排专业人员做好心理辅导。同时也要多关注医务人员，对医务人员进行合理的任务分工，注意劳逸结合，以降低医务人员职业倦怠水平。

通过回顾医院船"和谐使命-2017、2018"海外医疗服务任务中开展的参观互访、多边军事医学交流、驻船见学及联合医学救援演练等活动，对护理技能交流内容、交流方式进行总结，分析存在的问题，提出对策。对医院船海外医疗服务中的护理技能培训具有一定的启示作用。

目的:调查执行"和谐使命-2018"任务官兵上呼吸道感染的发生情况及影响因素。方法:选取执行任务官兵为调查对象，采用分层抽样的方法，调查长航期间各类上呼吸道感染的发生情况及相关影响因素。结果:任务期间官兵罹患上呼吸道感染的频率有所上升，与长航前相比差异有统计学意义( P<0.05)，长航期间新发上呼吸道感染占比由高到低依次为普通感冒(52.31%)、扁桃体炎(13.85%)、咽喉炎(13.08%)、鼻炎(9.23%)。长航期间舰上官兵上呼吸道感染的发病次数和症状持续时间与长航前比较差异有统计学意义( P<0.05)。失眠、疲劳、晕船等因素与官兵上呼吸道感染病情加重相关( P<0.05)。长远航中期和后期上呼吸道感染的发病率显著高于早期，尤以中期为著，差异有统计学意义( P<0.05)。长航期间官兵对发生上呼吸道感染并发症的担心程度明显高于非长航时期，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:长航过程中多种因素会影响官兵免疫功能，从而造成上呼吸道感染的发病次数增加、临床症状加重和病程延长，对正常工作造成影响，引起非战斗减员，因此采取一定措施预防上呼吸道感染具有重要意义。

非战斗岗位的文职人员在首次参加海上软梯攀爬训练时常出现较大的心理状况变化。本研究旨在通过质性研究，及时发现受训者的心理问题，通过早期心理干预提高训练效率。以2018年5月参加"和谐使命-2018"任务的9名文职人员为研究对象，通过标准化访谈流程收集资料后，使用Claizzi现象分析法进行信息整理，运用质性研究方法进行信息提炼。结果显示，建立信念、克服恐惧及获得成就感是帮助文职人员保持积极的心理状况的主要影响因素；个体化的训练方法、积极的心理干预和强烈的使命感是文职人员在首次海上训练中保持健康心理状况的关键。

“和谐使命”系列任务是指我军“和平方舟”号医院船执行海外人道主义医疗服务[1].自2018年6月28日起,“和平方舟”号医院船再次从舟山起航,开启了“和谐使命-2018”任务新征程,对南太平洋和拉丁美洲10个国家展开医疗合作和人道主义医疗服务.其中7月11日至8月20日,先后完成了巴布亚新几内亚独立国、瓦努阿图共和国、斐济共和国和汤加王国等四国的医疗服务.

目的 实践和探索和平方舟医院船海外服务期间合理的门诊护理管理模式,以促进和平方舟医院船门诊护理高效运行.内容通过分析和平方舟医院船门诊护理及管理方面特点,采取合理分配门诊护理岗位、制定合理候诊方案,改善候诊秩序、制定应急方案,成立急救分队、合理利用资源,提高沟通宣教质量等措施,保证医院船门诊护理高效、有序运行.结果 通过和平方舟医院船门诊护理不断实践和探索,“和谐使命-2018”门诊护理工作得到高效、圆满、顺利完成.讨论对今后和平方舟医院船执行海外医疗服务门诊护理工作提出合理化建议,包括提升医院船精细化信息管理软件、配备充足的志愿者、配备充足药物等.

目的 通过统计"和谐使命-2018"任务中药品消耗情况、梳理海外医疗服务的药品保障流程,分析评价药品保障工作.方法 统计"和谐使命-2018"任务中海上医院药品消耗的品种和数量,分析药品准备是否充分有效、经济合理,思考海外医疗服务中,药品保障工作流程如何改进和提高.结果 统计"和谐使命-2018"任务中药品消耗情况可知,消耗药品品种数占携带药品品种总数的68.21％,消耗药品总金额占携带药品总金额的40.61％,消耗药品总盒数(最小包装数)占携带药品总盒数的21.72％.结论 "和谐使命-2018"任务的药品保障工作是充分、有效的,但在药品供应保障的工作流程、方法、技术方面仍有待进一步提高.