目的:评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法:将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂，观察组在对照组基础上加服祛风止咳方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肺功能测试仪检测FEV1、FVC和最高呼气流速(PEF)，以全自动血细胞分析仪行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数，采用纳库伦呼气分析仪检测呼出气一氧化氮(FeNO)水平，采用莱赛斯特咳嗽量表(LCQ)评估咳嗽生活质量，记录不良反应，评价临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41)，2组比较差异有统计学意义( χ2=4.986， P=0.026)。观察组治疗后1、2、8周中医证候评分低于对照组( t值分别为2.104、5.329、3.527， P<0.05或 P<0.01)。治疗后，观察组FEV1[(2.78±0.41)L比(2.56±0.37)L， t=2.551]、FVC[(3.55±0.50)L比(3.24±0.44)L， t=2.980]、PEF[(357.58±70.98)L/min比(316.30±75.60)L/min， t=2.549]高于对照组( P<0.05)，外周血EOS计数[(0.26±0.07)×10 9/L比(0.30±0.09)×10 9/L， t=2.246]、FeNO水平[(22.55±7.83)μg/L比(28.87±9.36)μg/L， t=3.316]、LCQ评分[(5.62±1.71)分比(7.04±2.28)分， t=3.190]低于对照组( P<0.05)。2组治疗期间未见明显的肝肾功能损伤及药物不良反应。 结论:祛风止咳方辅助治疗可有效减轻CVA风盛挛急证患者的变态反应，改善临床症状及肺功能，提高患者生活质量。

目的:评价自拟平喘方联合西医常规疗法治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法:选择2017年1月-2019年6月上海中医药大学附属第七人民医院支气管哮喘急性发作患儿118例，采用随机数字表法分为2组，每组59例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上口服自拟平喘方，2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行主要症状评分。采用肺功能测量仪检测用力肺活量占预计值百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)，采用流式细胞仪检测外周血CD3 +、CD4 +水平及CD4 +/CD8 +比值；记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。 结果:观察组总有效率为93.2%(55/59)、对照组为71.2%(42/59)，2组比较差异有统计学意义( χ2=9.790， P=0.002)。观察组治疗后咳嗽、喘息、哮鸣音评分均低于对照组( t值分别为27.695、17.573、32.827， P值均<0.001)。治疗后，观察组FVC%预计值[(80.21±4.06)%比(71.71±3.95)%， t=11.526]、FEV1%预计值[(78.84±3.92)%比(72.26±3.59)%， t=9.508]均高于对照组( P<0.01)；CD3 +[(74.05±5.13)%比(67.44±4.98)%， t=7.101]、CD4 +[(48.43±4.31)%比(42.20±4.06)%， t=8.082]水平及CD4 +/CD8 +[(1.67±0.29)比(1.34±0.25)， t=6.620]比值均高于对照组( P<0.01)。治疗期间，观察组不良反应发生率为10.2%(6/59)、对照组为6.8%(4/59)，2组比较差异无统计学意义( χ2=0.437， P=0.509)。 结论:自拟平喘方联合西医常规疗法可有效减轻支气管哮喘急性发作患儿的临床症状，改善肺功能，提高机体免疫力，且安全性较好。

目的:评价中医捏脊治疗咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿的临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年10月-2018年10月广州中医药大学附属茂名市中医院儿科门诊60例咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿，采用随机数字表法分为2组，每组30例。对照组在常规治疗基础上口服孟鲁司特钠颗粒，观察组在对照组的基础上给予捏脊治疗。2组均连续治疗6周，随访2个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用ELISA法检测血清IgA、IgG、IgM、IgE水平，观察并记录随访期间患儿的复发情况；评价临床疗效。结果:观察组总有效率为86.7%(26/30)、对照组为56.7%(17/30)，2组比较差异有统计学意义( χ2=6.648， P=0.008)。观察组治疗后咳嗽、痰量、胸闷、舌苔、伴随症状评分及总分均低于对照组( t值分别为2.639、2.628、2.633、2.627、2.725、2.642， P值均<0.05)。治疗后，观察组血清IgA[(2.31±1.20)g/L比(1.55±0.72)g/L， t=2.635]、IgG[(11.16±3.39)g/L比(8.18±3.27)g/L， t=2.751]、IgM[(1.72±0.34)g/L比(1.27±0.36)g/L， t=2.660]水平均高于对照组( P<0.05)，IgE[(51.32±32.62)g/L比(74.58±40.77)g/L， t=2.619]水平低于对照组( P<0.05)。随访期间，观察组复发率为19.2%(5/26)、对照组为70.6%(12/17)，2组比较差异有统计学意义( χ2=4.675， P=0.029)。 结论:中医捏脊可有效改善咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿的临床症状及血清免疫因子水平，降低复发率，提高临床疗效。

目的 观察滋阴清嗓汤联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取 2018年9 月至2020 年9 月收治的150 例小儿支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为2 组,对照组75 例予吸入用布地奈德混悬液治疗,治疗组75 例在对照组的基础上联合滋阴清嗓汤治疗.2 组均治疗1 周后统计疗效,比较2 组患儿治疗后临床症状咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间,比较2 组治疗前后肺功能指标[包括第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)及用力肺活量(FVC)]、炎症因子[包括白细胞介素4(IL-4)、IL-6 及IL-10]及免疫指标[包括免疫球蛋白M(IgM)及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+/CD8+]水平变化情况,比较治疗满意度情况.结果 2 组治疗后咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间均短于对照组.与本组治疗前比较,2 组治疗后肺功能FEV1、PEF及FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FEV1、PEF及FVC水平均高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后血清IL-4 及IL-6 水平均降低(P<0.05),IL-10 水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清 IL-4 及 IL-6 水平均低于对照组(P<0.05),IL-10 水平高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后免疫指标IgM、CD3+及CD4+/CD8+水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IgM、CD3+及CD4+/CD8+水平均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗总满意率 97.33%(73/75),对照组治疗总满意率89.33%(67/75),治疗组治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论 滋阴清嗓汤联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘临床疗效确切,可有效促进患儿临床症状消退,改善患儿肺功能,提高治疗满意度,其作用机制可能与抑制炎性反应,调节免疫功能有关.

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总Ig E的影响.方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿.对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总Ig E.结果:观察组临床治疗总有效率92.5％,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5％(P<0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P<0.05).结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切 ,可改善患儿肺功能 ,促进患者的康复.

目的:观察祛风平喘方联合常规疗法治疗支气管哮喘患者的临床疗效,并观察其对患者肺功能及免疫功能的影响.方法:120例支气管哮喘患者按数字随机法分为观察组与对照组,各60例.对照组患者给予祛痰止咳、解痉平喘、雾化吸入、抗生素等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予祛风平喘方.两周后,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能,咳嗽、喘息等中医证候积分,检测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、IgE水平以及外周血CD3+、CD4+、CD8+水平,并计算CD4+/CD8+比值.结果:观察组有效率为96.67％,显著高于对照组(88.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前咳嗽、喘息、肺部体征、胸闷、咽痒、夜间症.状/憋醒、舌质、舌苔、脉象等中医证候积分无显著差异(P＞0.05);治疗后以上指标均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IgE、EOS、CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/ FVC、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)均显著改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:祛风平喘方治疗支气管哮喘疗效显著,可降低呼吸道症状,减轻气道及肺组织损伤,提高患者免疫功能.

目的:观察在常规治疗基础上加用小青龙方治疗支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床效果.方法:将40例寒哮型支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组在常规西药治疗基础上联合小青龙方治疗,对照组给予常规西药治疗,2组疗程均为10天.观察2组患者治疗前后中医证候积分,程序化细胞死亡因子5 (PDCD5),白细胞计数、中性粒细胞嗜酸性粒细胞与肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、25％肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF25％)、50％肺活量时用力呼气流速占预计值百分比(FEF50％)]的变化.结果:治疗后,2组中医证候积分、PDCD5水平均较治疗前下降(P＜0.01),试验组中医证候积分、PDCD5水平均低于对照组(P＜ 0.01,P＜0.05).2组肺功能指标FEV1％、FEV1/FVC、FEF25％、FEF50％均较治疗前升高(P＜ 0.05,P＜0.01),试验组各指标值均高于对照组(P＜0.05).2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后PDCD5表达水平与FEV1％、FEV1/FVC均呈负相关(P＜0.05,P＜ 0.01).结论:PDCD5参与了哮喘的气道炎症过程,其表达异常可能与哮喘未控制有关,可能成为临床上协助评估哮喘控制情况的指标或治疗的靶点.小青龙方可能通过调节PDCD5水平而有效控制哮喘发作,改善肺功能.

目的:探究泛福舒胶囊对咳嗽变异性哮喘儿童血清IL-4、IL-10水平的影响.方法:选取咳嗽变异性哮喘儿童患者95例,按照随机数表法分组分为观察组和对照组,观察组患者48例,对照组患者47例.对照组进行常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上给患者服用泛福舒胶囊,分别检测两组儿童患者血清中IL-4、IL-10的变化以及咳嗽消失时间.结果:在治疗后,对照组患者的血清IL-4为(109.2 ± 10.5)ng/L,观察组患者的血清IL-4为(87.7 ± 11.2)ng/L,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的血清IL-10为(92.5 ± 18.4)ng/L,观察组患者的血清IL-10为(119.2 ± 14.3)ng/L,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的咳嗽消失时间为(50.2±2.1)d,观察组患者的咳嗽消失时间为(34.9±3.9)d,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:泛福舒胶囊通过降低咳嗽变异性哮喘儿童血清IL-4含量,提高血清IL-10的含量以及缩减咳嗽消失时间而有效治疗儿童的咳嗽变异性哮喘.

目的:探讨益气补肾止喘汤联合常规西医方法对小儿哮喘的干预效果.方法:选择我院进行哮喘治疗的小儿患者共124名,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每个组62名患者,对照组患儿使用常规西医治疗方案,观察组患儿在对照组治疗方案基础上,使用益气补肾止喘汤进行治疗,对治疗的效果进行比较.结果:两组患儿在进行治疗后,肺功能指标,超敏C反应蛋白,白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α,中医症状积分均出现了明显的改善,观察组的改善幅度高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=6.180,P<0.05),在为期半年的随访过程中,观察组患儿的呼吸道感染次数与哮喘发作次数均小于对照组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用益气补肾止喘汤联合常规西医方法对于小儿哮喘进行干预,可以提高治疗的效果,减少发作次数.

目的:分析金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效,及对患者肺功能的影响,为临床支气管哮喘患者治疗方案选择提供参考.方法:选择支气管哮喘患者162例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组81例.两组患者均予以支气管哮喘常规治疗.观察组患者在常规治疗基础上,再采用金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前 、治疗后肺功能指标[(一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)]变化 、成人哮喘患者生命质量各维度及总分的变化,完成疗程后,比较两组患者哮喘控制分级.结果:两组患者完成治疗疗程后,观察组患者哮喘控制良好率明显高于对照组(P<0.05).两组患者入组前,成人哮喘生命质量评分各维度比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后,两组患者治疗后成人哮喘患者生命质量指数各维度评分和总分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、MVV、FRC、TLC、RV/TLC比较差异无统计学意义(P>0.05).完成治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显上升,FRC、TLC、RV/TLC明显下降,且观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV高于对照组,FRC、TLC、RV/TLC低于对照组(P<0.05).结论:金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者较单纯常规西医治疗哮喘控制效果更佳,对患者肺功能改善效果更好,可有效提升哮喘患者的生命质量.