目的:评价祛风止咳方辅助治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)风盛挛急证临床疗效及安全性。方法:将符合入选标准的2018年9月-2020年9月本院82例CVA风盛挛急证患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂，观察组在对照组基础上加服祛风止咳方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肺功能测试仪检测FEV1、FVC和最高呼气流速(PEF)，以全自动血细胞分析仪行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数，采用纳库伦呼气分析仪检测呼出气一氧化氮(FeNO)水平，采用莱赛斯特咳嗽量表(LCQ)评估咳嗽生活质量，记录不良反应，评价临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41)，2组比较差异有统计学意义( χ2=4.986， P=0.026)。观察组治疗后1、2、8周中医证候评分低于对照组( t值分别为2.104、5.329、3.527， P<0.05或 P<0.01)。治疗后，观察组FEV1[(2.78±0.41)L比(2.56±0.37)L， t=2.551]、FVC[(3.55±0.50)L比(3.24±0.44)L， t=2.980]、PEF[(357.58±70.98)L/min比(316.30±75.60)L/min， t=2.549]高于对照组( P<0.05)，外周血EOS计数[(0.26±0.07)×10 9/L比(0.30±0.09)×10 9/L， t=2.246]、FeNO水平[(22.55±7.83)μg/L比(28.87±9.36)μg/L， t=3.316]、LCQ评分[(5.62±1.71)分比(7.04±2.28)分， t=3.190]低于对照组( P<0.05)。2组治疗期间未见明显的肝肾功能损伤及药物不良反应。 结论:祛风止咳方辅助治疗可有效减轻CVA风盛挛急证患者的变态反应，改善临床症状及肺功能，提高患者生活质量。

介绍浙江省国医名师蔡宛如教授治疗新型冠状病毒感染咳嗽的临床经验.蔡宛如教授认为,新型冠状病毒感染咳嗽属于外感邪气,首先上犯,必先犯肺,肺失宣降,肺气壅滞,上逆而咳,病位在肺,肺经受损,易传至脾,亦可逆传至肾.治疗上应注重辨证施治,主张从祛风止咳、宣肺平喘、益气养阴三方面治疗.

目的:观察祛风止痉胶囊对支气管哮喘大鼠气道平滑肌瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)表达以及外周血白介素(IL)-4、IL-13、IL-15、IL-17水平的影响.方法:将60只健康雄性大鼠随机分为正常组、阳性对照组、模型组与低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只.除正常组外,其余各组大鼠于实验的第1、15天给予10％OVA腹腔注射1 ml以致敏,第15天将致敏的大鼠给予1％OVA溶液进行超声雾化建立哮喘模型.连续干预10 d.采用ELISA法测定大鼠外周血IL-4、IL-13、IL-5、IL-17水平,采用荧光定量PCR及Western blot测定大鼠肺组织TRPV1 mRNA和蛋白的表达.结果:低剂量、中剂量组、高剂量组IL-4、IL-13、IL-5、IL-17水平低于模型组(均P＜0.05),高剂量组IL-4、IL-13、IL-5、IL-17水平低于阳性对照组(均P＜0.05).模型组及阳性对照组的TRPV1 mRNA和蛋白表达高于正常组(均P＜0.05),模型组的TRPV1 mRNA和蛋白表达高于阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组(均P＜0.05).结论:祛风止痉胶囊可降低哮喘大鼠气道炎症因子水平,抑制哮喘大鼠气道平滑肌TRPV1表达.

目的 观察祛风止痉散对支气管哮喘(哮病风痰哮证)患者细胞外信号调节蛋白激酶1、2(Extracellular regulating kinase,ERK-1、ERK-2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-ase-9,MMP-9)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-13(Interleukin-13,IL-13)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-32(Interleukin-32,IL-32)、血清类黏蛋白1样蛋白3基因(Orosomucoid1-like protein3,ORMDL3)的影响,探讨祛风止痉散对改善哮喘气道炎症的作用机制.方法 选择2021年7月至2022年5月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院确诊为支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者75例,按随机数字表法分为对照组(n=38)和作为试验组(n=37);同时选择同期健康体检者作为健康组(n=10).对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160/4.5μg),每日2次,每次1吸;试验组在对照组基础上联合中药祛风止痉散口服;疗程3个月.健康组不予治疗.分别采用聚合酶链反应(Polymerase chain reac-tion,PCR)、酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测并比较3组用药前后ERK-1、ERK-2、ORMDL3、MMP-9、IL-6、IL-8、IL-13、IL-1 7、IL-32水平差异.结果 治疗前,与健康组比较,对照组、试验组ORMDL-3、ERK-2、ERK-1水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与健康组比较,对照组、试验组MMP-9表达水平差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,试验组ORMDL-3、ERK-2、ERK-1、MMP-9表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组与对照组IL-6、IL-8、IL-17、IL-32、ERK-1、ORMDL-3差异均无统计学意义(P＞0.05),但试验组IL-13、ERK-2水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风止痉散可能通过降低ERK-2和IL-13的表达水平,进而减轻支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者介导的炎症反应.

通过数据挖掘研究甘草在方剂中的配伍应用规律.应用计算机编程将中医方剂数据库中含有甘草的26 185首方剂信息读取为便于数据分析的形式,统计与甘草配伍较多的中药,对甘草与这些中药的配比,所治疾病科属,方剂功效及配比与科属、功效间的联系进行挖掘.通过数据挖掘发现甘草常与人参、当归、茯苓、芍药、姜、白术等药配伍应用,各药对配伍时常用比例多为1∶1,多用于内科疾病,常见方剂功效包括清热、止痛、化痰止咳平喘、温里、补虚、止呕、祛风化湿等.甘草的药性及功效是其配伍应用的基础,通过配伍应用起到增效减毒的目的,为甘草功效基础研究提供依据,为其临床应用提供参考.

目的:观察祛风平喘方联合常规疗法治疗支气管哮喘患者的临床疗效,并观察其对患者肺功能及免疫功能的影响.方法:120例支气管哮喘患者按数字随机法分为观察组与对照组,各60例.对照组患者给予祛痰止咳、解痉平喘、雾化吸入、抗生素等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予祛风平喘方.两周后,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能,咳嗽、喘息等中医证候积分,检测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、IgE水平以及外周血CD3+、CD4+、CD8+水平,并计算CD4+/CD8+比值.结果:观察组有效率为96.67％,显著高于对照组(88.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前咳嗽、喘息、肺部体征、胸闷、咽痒、夜间症.状/憋醒、舌质、舌苔、脉象等中医证候积分无显著差异(P＞0.05);治疗后以上指标均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IgE、EOS、CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/ FVC、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)均显著改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:祛风平喘方治疗支气管哮喘疗效显著,可降低呼吸道症状,减轻气道及肺组织损伤,提高患者免疫功能.

目的 探讨祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)的影响.方法 选取126例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与治疗组各63例.对照组采用孟鲁司特钠治疗,治疗组采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗.比较2组治疗前后血清LTD4、NGF水平,临床症状的变化情况及不良反应发生情况,并对2组临床疗效进行评价.结果 治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、血清LTD4、NGF水平均显著下降(P均＜0.05),且治疗组下降幅度更大(P均＜0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对咳嗽变异性哮喘患者采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血清LTD4、NGF水平,且不会增加不良反应,具有临床推广意义.

目的 观察用自拟祛风平喘饮经验方联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及对血清金属基质蛋白酶抑制剂-1(matrix protease inhibitor-1,TIMP-1)、金属基质蛋白酶-2(metallo-proteinase-2,MMP-2)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)水平的影响.方法 选取2013年5月至2017年10月于本院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例.对照组患者给予布地奈德吸入治疗;观察组患者则在对照组基础上给予自拟祛风平喘饮经验方内服,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程.通过观察主要症状的中医证候积分变化对比两组患者治疗的临床效果,记录主要症状的消失时间,监测肺功能及血清TIMP-1、MMP-2、IL-13水平变化.结果 对照组患者的有效率75.0％明显低于观察组的有效率90.9％(P<0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分明显低于治疗前及对照组患者,咳嗽、恶寒、喘息等症状的消失时间(6.20±0.51)天、(2.04±0.73)天、(5.63±1.42)天均较对照组的(10.35±1.37)天、(4.62±2.50)天、(9.11±1.75)天明显缩短(P<0.05);肺功能改善优于对照组,其PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的血清TIMP-1、MMP-2、IL-13水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05).结论 自拟祛风平喘饮经验方联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效肯定,利于促进临床症状的消退,提高肺功能,其机制可能在于通过调控血清TIMP-1、MMP-2、IL-13水平以减轻气道炎症状态,值得临床推广.

目的 初步探讨祛风解痉汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠气道炎性反应的影响作用.方法 40只SPF级雌性豚鼠按随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组,每组8只.采用鸡清白蛋白(OVA)、氢氧化铝腹腔注射致敏并OVA激发法复制CVA豚鼠模型.阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组于雾化当天开始分别以醋酸泼尼松3 mg/kg、祛风解痉汤32.88 g/kg、祛风解痉汤8.22 g/kg灌胃.正常对照组及模型组给予等量的生理盐水灌胃.检测各组豚鼠咳嗽敏感性(CRS)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞(EOS)百分率及血清中白介素-4(IL-4)、IL-12、IL-13、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果 模型组CRS、EOS百分率及血清IL-4、IL-12、IL-13、TNF-β、INF-γ表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组豚鼠的CRS、EOS百分率明显低于模型组,阳性对照组及中药高剂量组血清IL-4、IL-12、IL-13、TNF-β、INF-γ表达水平明显低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③中药高剂量组豚鼠CRS、EOS百分率及血清TNF-β、INF-γ表达水平明显低于中药低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 祛风解痉汤能明显抑制CVA豚鼠CRS,降低CVA豚鼠BALF中EOS百分率,亦能一定程度减轻血清炎性因子表达,相关机制尚需优化处方配伍深入探讨.

目的:观察祛风解痉汤配合穴位敷贴对成人咳嗽变异性哮喘(CVA)气道反应性的影响.方法:按随机数字表法将160例CVA患者分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予穴位敷贴治疗,观察组在对照组基础上给予祛风解痉汤治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、中医症候及不良反应,测量患者气道反应性及血清白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平.结果:观察组总有效率为93.75％,显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者中医证侯总积分显著降低(P＜0.05),PD20FEV1显著提高(P＜0.05),且观察组患者中医症候及气道反应性均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者IL4水平显著降低(P＜0.05),IFN-γ水平显著升高(P＜0.05),观察组降低或升高的幅度显著大于对照组(P＜0.05),两组患者治疗后无严重不良反应.结论:祛风解痉汤配合穴位敷贴能有效改善CVA患者中医症状及气道功能,提升患者机体免疫力,临床效果显著.