"洒洒"为"洒"的变形重叠形式,"洒淅"则为顺向变声重叠词,以"灑"取义,指颤动不定,可用于形容因寒冷、发热、惊恐、疼痛等原因引起的肢体颤动."啬啬"则是形容程度之轻.其他一系列词义相关的词都由"洒"或"啬"派生.

《千金方》记载了多样而实用的养生之道及相关养生方剂,分类明确,系统详尽,至今仍有指导和实用价值.方剂内容丰富,养生用药灵活适宜,在四时、啬神、服食、居处、房事等方面创造性地提出了养性为核心的养生之道,加之配以不同的方剂调理预防对现代养生具有重要的指导意义.文章从顺应四时,啬神养心,节食养性,居处有节,房中补益等方面对《千金方》中养生方剂的适时应用进行总结和探讨.

徐景藩,国医大师,临诊擅长脾胃病诊疗,并且对盗汗等杂病也有长期的诊治经验,对于盗汗,徐老擅用桂枝加龙骨牡蛎汤加减,效果满意,兹将徐老经验与各位同仁分享.1 理论依据桂枝加龙骨牡蛎汤载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,其曰:“夫失精家,少腹弦急阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精.脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之.”《类聚方广义》本方条曰:“素性薄弱之人,因色欲过多则血精减耗,身体赢瘦,面无血色,身体常有微热,四肢倦怠,唇舌干燥,小腹弦急,胸腹动甚,及至于穷,不死何待?若以次方常服,严慎闺房,保啬调摄,则能肉生于骨,可望回生.”

宋徽宗《圣济经》遵循《素问》之义而阐释其要,是北宋时期较为纯粹的医学理论性著作,为金元医学发展奠定了基础.《圣济经》言道,关注《黄帝内经》之意、旨、理;《圣济总录》载具,主要收载诸病方治,其相关法则皆源于《圣济经》.如注重情志内伤,以治神为先;以肾为本,啬肾藏精;心肾之间关系上注重交媾坎离、兼济水火;治疗上主张先以食养,后以药治,以谷气为先;并提出对药物定名辨实.宋徽宗于岐黄家言深造自得,其人其著具有较高医学地位与学术价值.

宋徽宗《圣济经》从天地阴阳、坎离水火的哲学角度深刻阐释了精神、心肾的形而上与形而下,认为精神生于道,在卦象上合于坎离,脏腑上寓于心肾,建构了精神-坎离-水火-心肾的关系模型.人以肾为本,肾与命门相合,为一水一石之道.精与神过用则竭,肾以悭为事,精神的保养须啬肾藏精,定心守静,心肾关系上注重交媾坎离、水火既济.《圣济经》心肾相交与肾本元思想为金元以后肾命学说的形成奠定了基础,亦为藏象学术发展做出重要贡献.

养生是中医学的重要内容,旴江医家龚居中在其著作《福寿丹书·安养篇》中,专设保形、爱气、啬神三节对养生要点进行了整理与阐述.文章以形气神三位一体生命观为理论指导,从形、气、神3个角度对保形、爱气、啬神三节的养生内容进行了总结,对形、气、神的养生要点进行了探析.虽然龚居中对形、气、神的养生要点分节论述,但各节形、气、神的养生操作上却是融合在一起的,故养生最根本的要点在于形气神的三位一体,由此揭示龚居中养生思想的实质即人体形气神三者的统一.

对张家山汉简《脉书》中“(乾)(髻)”两种病症进行考证.从形、音、义方面进行考察,结合历代辞书、传世医籍,在分析前人观点的基础上,得出结论:“(乾)”为从秃,倝声的形声字,所包含的词义特征是“无发”“赤”,结合(乾)病具有“农(脓)”的症状,得出(乾)当为赤秃病,为一种头疮;“(髫)”为从髟,啬声的形声字.(髻)字之义当为头发枯涩、不顺滑,与简文所述“养(痒)”的症状不符.(髫)当为通假字,读为徙,徙为(瘫)之形讹,(疵)、癣异体,在汉代为发于头部之干癣病.

儒家、释家、道家、医家四大流派的养生思想对于养生保健事业具有重要参考价值.道家养生思想的核心在于“修心为主、修身为辅”,崇尚自然,强调天道自然无为、人道顺应天道,提倡道法自然、清静无为、致虚守静的养生思想,同时提倡啬精、爱气、存神的养生之道,以达到炼精化气、炼气化神、精气神全的目的.经过长期发展,医家也形成了一套较为完整的理论和系统的养生方法,整体观念强调人与自然、社会具有统一性,人体是一个有机的整体,提倡顺应自然、调适四时、流通气血、疏畅络脉、养精益气、积正御邪、形与神俱、动形静神的养生思想.依据四大流派的养生思想总结提出通络、养精、动形、静神的现代养生指导思想,为中医药健康养生服务提供理论指导.

笔者通过对《伤寒论》中期门穴六个适应证的病机进行分析梳理,以期浅窥张仲景辨证取穴之妙要,为同道在临床运用期门穴提供一些参考.1 五行生克纵横之证辨治《伤寒论》第108条载"伤寒,腹满,谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门",第109条云"伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门".以上2条所述病证的病机体现了肝的五行乘侮关系.在《素问·五运行大论》中载"岐伯曰:气有余,则制己所胜,而侮所不胜,其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之.侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也".在五行关系中,通过相生相克来制约平衡.若因为"太过"或"不及",相克关系出现反常,一行对其所胜过度克制为相乘,反克其所不胜为相侮.

"精"蕴含丰富的哲学内涵和医学思想,气之精者是万物构成的本原,精作为生命的起源,气则是生命的动力,神是生命的体现,精盈才能气充神旺,三者中养精尤为重要.对于精的调养根本在固精、养精、惜精,汲取医家、道家精气学说、啬精存神的养生理念,提出补精化气,气旺神充;节欲惜精,静养元精;子药养精,黑色入肾,血肉有情的养精思想.