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定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症疗效观察
编辑人员丨5天前
目的:观察中医定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集2016年4月至2018年4月上海市浦东新区中医医院治疗的气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者60例,按照随机数字法分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组予妇科千金胶囊治疗,治疗组予中医定向透药治疗,疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、中医症候积分、西医体征评分的改变情况。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为80.00%(24/30),两组总有效率差异有统计学意义(χ 2=4.043, P<0.05)。对照组治疗前西医体征评分(16.50±5.35)分,治疗后(8.87±3.26)分,治疗前后差异有统计学意义( t=9.34, P<0.05);治疗组治疗前西医体征评分(17.83±4.47)分,治疗后(6.47±3.19)分,治疗前后差异有统计学意义( t=10.92, P<0.05);对照组治疗前中医症状评分(26.33±7.61)分,治疗后(11.33±4.18)分,治疗前后差异有统计学意义( t=9.99, P<0.05);治疗组治疗前中医症状评分(29.67±7.61)分,治疗后(8.93±3.74)分,治疗前后差异有统计学意义( t=13.37, P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分减少比对照组更加明显( t=2.23, P<0.05),治疗组西医体征积分减少比对照组更加明显( t=2.50, P<0.05)。 结论:对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症,中医定向透药治疗疗效优于妇科千金胶囊。
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编辑人员丨5天前
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《本草图经》引孙思邈文献考
编辑人员丨5天前
北宋苏颂主编的《本草图经》引用孙思邈文献原文18则,涉及的《备急千金要方》《千金翼方》《千金月令》,均为北宋本或更早的版本,具有较高的校勘价值和辑佚价值。《本草图经》所引《备急千金要方》与今传本《备急千金要方》及古本《孙真人千金方》互有异文,这些异文有些是苏颂等人化裁所致,有些则是因为所据版本不同所致,据前者可校正、补充后者。《本草图经》所引《千金翼方》早于今传元大德本《千金翼方》,据前者可以校正后者的错误。孙思邈《千金月令》已佚,朝鲜《医方类聚》收录该书的部分内容,后人据此对该书有所辑佚。《本草图经》所引《千金月令》可用于校正《千金月令》辑佚本的错误,并补其未备。
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编辑人员丨5天前
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阿莫西林联合妇科千金片对急性盆腔炎患者血清炎性因子的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨阿莫西林联合妇科千金片对急性盆腔炎患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取永康市第一人民医院医共体石柱分院妇产科2016年1月至2020年6月收治的急性盆腔炎患者240例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各120例。对照组给予阿莫西林及其他常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用妇科千金片。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化情况、临床疗效以及安全性。结果:治疗后两组患者炎性因子水平[对照组:CRP为(34.28±7.19)mg/L,IL-1为(103.52±30.18)mg/L,IL-6为(103.27±37.18)ng/L,TNF-α为(64.11±13.28)ng/L;研究组:CRP为(15.26±6.49)mg/L,IL-1为(60.44±17.64)mg/L,IL-6为(62.15±15.33)ng/L,TNF-α为(38.19±9.46)ng/L]均显著低于治疗前[对照组:CRP为(89.32±17.36)mg/L,IL-1为(193.27±52.18)mg/L,IL-6为(180.48±49.25)ng/L,TNF-α为(81.27±18.16)ng/L;研究组:CRP为(90.48±19.73)mg/L,IL-1为(192.55±51.84)mg/L,IL-6为(178.93±50.11)ng/L,TNF-α为(79.83±17.35)ng/L](对照组: tCRP=11.28, P < 0.001; tIL-1=12.73, P < 0.001; tIL-6=9.48, P < 0.001; tTNF-α=8.94, P < 0.001;研究组: tCRP=12.38, P < 0.001; tIL-1=18.44, P < 0.001; tIL-6=13.29, P <0 .001; tTNF-α=12.43, P < 0.001),且研究组各项指标均显著低于对照组( tCRP=9.37, P < 0.001; tIL-1=11.84, P < 0.001; tIL-6=8.33, P < 0.001; tTNF-α=7.38, P=0.002);研究组患者治疗有效率(95.83%)显著高于对照组(75.00%)(χ 2=27.29, P < 0.001);治疗前后两组患者各项临床安全性指标差异均无统计学意义(均 P > 0.05)。 结论:阿莫西林联合妇科千金片治疗急性盆腔炎效果显著,能够显著降低患者炎性因子水平,且有较高的安全性。
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编辑人员丨5天前
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以外阴淋巴水肿为首发表现的输卵管癌1例
编辑人员丨5天前
患者女,71岁,因下腹部、会阴肿胀伴痒痛2个月余于2019年7月5日入院。患者诉2个月前体检发现盆腔积液,口服千金胶囊及肛塞复方甲硝唑阴道栓治疗,用药2周后出现下腹部及会阴肿胀,伴轻度痒痛,未诊治。1个月前就诊于当地医院,诊断为"血管神经性水肿",予甲泼尼龙40 mg静脉输液治疗10 d,辅以抗组胺药物口服,下腹部及会阴肿胀较前减轻,出院后未再口服糖皮质激素。出院4 d后下腹部及会阴再次出现明显肿胀,性质同前,患者自行服用氢氯噻嗪25 mg每日1次治疗,肿胀略减轻。既往史及个人史无特殊。母亲患宫颈癌去世。
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编辑人员丨5天前
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明刊45卷本《医学纲目》的版本及文献价值
编辑人员丨5天前
现存45卷《医学纲目》明刻本,是传世本中最接近楼英原书旧貌的版本,这一版本的发现对于《医学纲目》研究的重大意义,犹如宋版《新雕孙真人千金方》的发现对于《备急千金要方》研究的意义。此本对于医经校注、金元医籍的辑佚、鉴定和校勘均具有独特的文献价值。
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编辑人员丨5天前
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孙思邈《千金方》施灸原则及灸法治疗诸风病探析
编辑人员丨5天前
孙思邈《千金方》继承并发展了唐代以前的风病理论,其重视灸法,并有独到见解及发明创造。孙思邈在书中全面论述施灸原则如灸量、灸序及取穴等,其根据所灸部位及患者年龄、体质、病位深浅不同来调整灸量;施灸顺序多从阳至阴,从头至足,先背后腹;取穴重视经穴、奇穴与阿是穴,亦按人体解剖标志取穴,操作简便。以灸法治疗诸风病如中风、风癫、风痹及风疹时,因病因、病机及病位不同,施灸原则亦各有特点。《千金方》将治疗诸风病灸法系统化的同时,丰富了灸法治疗范围。
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编辑人员丨5天前
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孙思邈"《千金方》"是简称不是合称
编辑人员丨5天前
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编辑人员丨5天前
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千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效评估
编辑人员丨5天前
目的:探讨千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法:选取温州市中医院2018年12月至2020年12月收治的重症肺炎患者80例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合千金苇茎汤治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组治疗疗效、治疗前后血气分析和氧合指数、炎性因子[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]及序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)变化。结果:观察组总有效率[87.50%(35/40)]高于对照组[65.00%(26/40)](χ 2=5.59, P < 0.05)。观察组治疗后二氧化碳分压(PaCO 2)[(30.24±2.68)mmHg]低于对照组[(39.95±3.27)mmHg],而血氧分压(PaO 2)[(76.85±4.56)mmHg]和氧合指数(PaO 2/FiO 2)[(326.84±8.49)mmHg]均高于对照组[(68.39±4.12)mmHg和(284.16±15.56)mmHg]( t=14.52、-8.70、-15.22,均 P < 0.05);观察组治疗后血清CRP[(23.12±6.56)mg/L]和PCT[(0.31±0.08)μg/L]均低于对照组[(38.92±5.62)mg/L和(0.78±0.20)μg/L]( t=11.56、13.80,均 P < 0.05)。观察组治疗后患者SOFA评分[(2.31±0.46)分]低于对照组[(5.12±1.25)分]( t=13.34, P < 0.05)。 结论:千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效好,可改善患者血气分析,降低患者炎性因子水平,且可改善患者预后。
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编辑人员丨5天前
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广西产瑶药材桂千金子质量标准的研究
编辑人员丨1周前
目的:按照药材质量控制必需的各项指标进行逐项研究,以便为桂千金子药材及饮片的质量标准制定夯实基础.方法:利用原植物鉴定、性状鉴定、显微鉴定寻找具有鉴别意义的特征,以3,3'-O-二甲基鞣花酸为指标成分,摸索薄层色谱鉴定法及高效色谱法条件,建立最佳定性和定量检测方法;同时实测10批药材的水分、总灰分、酸不溶性灰分以及浸出物等指标的含量范围.结果:筛选出桂千金子原植物、药材性状、显微组织、薄层色谱等不同层面的专属性特征;明确了其水分、总灰分、浸出物等指标的含量限度;建立了药材中的3,3'-O-二甲基鞣花酸成分的HPLC含量测定方法.结论:该研究结果可用于桂千金子药材的真伪鉴定和品质评价,为进一步开发利用瑶药桂千金子药材资源积累了重要的实验依据.
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编辑人员丨1周前
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李岚教授治疗小儿肺炎支原体肺炎经验
编辑人员丨1周前
[目的]总结李岚教授辨证论治小儿肺炎支原体肺炎的临证经验.[方法]通过搜集整理住院病历、跟师侍诊病案,查阅相关古籍及文献资料,阐述李师对该病病因病机的认识,分析其诊疗思路,并附验案二则以资验证.[结果]李师认为,小儿肺炎支原体肺炎病因多责之于外感之风邪及小儿肺脾本虚,临床分期可分为初期、极期、恢复期三期.在治疗中,总体以宣肺开闭为基本治则,同时采用清热涤痰、活血化瘀、回阳救逆、扶正祛邪等治法,临床辨证施治,屡获佳效.验案一辨证为极期(心阳虚衰证),治法为回阳救逆,以参附龙牡救逆汤为主方,同时选用黄芪、茯苓补气健脾、扶正祛邪.验案二辨证为极期(痰热闭肺证),治法为清热涤痰、宣肺开闭,以麻杏石甘汤合千金苇茎汤为主方,考虑兼有瘀血阻滞,选用桃仁、丹参活血化瘀;在恢复期时,选用白术、太子参培土生金、健脾益气.[结论]李师辨证论治小儿肺炎支原体肺炎,灵活运用中医药治疗,解决小儿肺炎支原体肺炎极期高热难退、恢复期咳嗽咳痰迁延不愈等问题,疗效显著,其经验值得临床学习及推广.
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编辑人员丨1周前
