目的 旨在探讨"互联网+延续性护理"领域的研究现状、研究热点及发展趋势,为我国"互联网+延续性护理"的持续健康发展提供参考.方法 通过中国知网、万方数据知识服务平台、维普网三大数据库,检索时限建库至2024年4月国内以"互联网+延续性护理"为主题的相关文献.利用软件Excel绘制发文量、累计发文量及累计发文量拟合曲线,并借助CiteSpace工具构建作者、机构、关键词共现、关键词聚类、关键词突现、时间线图等知识图谱.结果 共纳入相关文献1 011篇,发现该领域发文量趋于稳定并将持续受到研究人员关注;发文量最多的学者为谌永毅;右江民族医学院附属医院是发文量最多的机构,研究方向为延续性护理的质量、改善患者预后、实现医疗资源优化;关键词"互联网+"出现频次最多,形成"社区"等10个聚类;关键词突现中Strength的最高值是社区护理为2.8;时间线图可知生活质量、质性研究、延续护理仍受到关注.结论 研究人员应加大对信息技术在延续性护理中应用的研究,提高护理服务的精准性和智能化,满足不同患者的个性化需求;各机构之间和团队之间应加强合作,提高研究的广度和深度;国家积极制订相关政策,促进该领域持续健康发展.

目的 检索、评价并整合外科手术患者术中深静脉血栓(DVT)预防的最佳证据,为手术室临床护理实践提供参考.方法 根据PIPOST模型确立循证护理问题,按照证据的"6S"金字塔模型,自上而下系统检索美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、医脉通、Cochrane Library、JBI循证资源数据库、美国胸科医师协会、美国血液协会、美国围手术期注册护士协会、欧洲麻醉学会、加拿大安大略注册护士协会、英国国家健康和护理卓越研究所、PubMed、Web of Science核心合集数据库、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库中关于手术室患者术中预防DVT的所有证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价及meta分析,检索时间为2012年1月至2023年12月,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级.结果 研究共纳入12篇文献,其中包括指南5篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结2篇,从多学科团队协作、术前评估、术中麻醉管理、术中基础预防、专科预防、术中机械预防、术中药物预防、监测与交接8个方面,总结、归纳出28条最佳证据.结论 外科手术患者术中DVT的预防需要多学科共同协作,证据应用过程中需要结合科室和患者的具体情况,审慎地将证据应用于临床,降低患者术中DVT发生率,提升临床护理质量.

目的 基于能力素质模型的医院信息药师人才培养体系的建立与评价,赋能医院药事精细化管理,促进药学服务高质量发展.方法 了解国内外医院信息药师发展现状,通过行为事件访谈等方法建立医院信息药师岗位能力素质模型;结合该模型对知识、能力等要求开发培训课程大纲,借助情景模拟、案例讨论等教学创新手段开办全国医院信息药师培训班,以问卷调查跟踪学员培训前后在药学信息方面的工作业绩和科研成果情况并做效果评价.结果 医院信息药师岗位能力素质模型以知识、经验、技能、个人特质4 个部分进行构建,并基于该模型建立医院信息药师培养体系,包括制定岗位职责及绩效指标、建立药学信息室制度、设计培训系列课程出版教材、创办全国培训班、建立专项题库和数智药网平台.项目团队以广东省药学会主办的全国医院信息药师培训班为例,跟踪学员培训前后的工作业绩和科研成果情况.2018-2024 年累计培养7 期共465 名信息药师,来自28 个省市区的298 家医院,对结业满1 年的前6 期学员发出问卷,共收回有效答卷236 份,169 名(71.6%)学员表示在培训后在药学信息化项目起到主要作用,65 名(27.5%)学员在培训后发表论文、申报课题或申请专利,其中与药房自动化、药学信息化相关占多数.结论 构建医院信息药师岗位能力素质模型,并在全国范围内进行模型应用取得较好的效果.

类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,以关节肿痛为最常见临床表现.类风湿关节炎病情多反复且逐渐加重,最终导致关节结构破坏,造成残疾,而且可能累及全身多个器官和系统,导致患者饱受煎熬,给患者、家庭和社会造成沉重的负担.中国类风湿关节炎具有"四多"特点:病患多、病程长、中重度患者多、并存疾病多.达标治疗是慢病管理的原则,应贯穿类风湿关节炎诊疗管理的始终.类风湿关节炎的管理是一个长期过程,创新医防融合与医防协同机制,完善类风湿关节炎及其风险因素的社区全周期管理防控体系,促进全专协同家庭医生团队高质量发展,加强培养具有公卫意识与风湿病专长的社区人才,对提升类风湿关节炎管理质量具有重要意义.

目的 系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用.方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至 2024 年 5 月 30 日.结果 共纳入 11 篇文献.1 篇涉及 69 项随机对照试验的文献分析结果显示,高血压控制率(OR=2.71,95%CI:1.03～7.01)、2 型糖尿病控制率(OR=3.12,95%CI:1.12～5.84)、高胆固醇控制率(OR=1.90,95%CI:1.05～3.35)均得到提高,表明药师的用药审核有助于提升高血压、2 型糖尿病和高胆固醇的控制效果.1 篇含 6 项随机对照试验的文献对 2 573 例慢性肾脏病患者的疗效进行观察,结果显示血压控制水平(OR=1.51,95%CI:1.13～2.03)得到提升,表明血压监测、生活方式和用药方案评估提高了慢性肾脏病患者的血压控制水平.1 篇涵盖 8 项研究的Meta分析文献中,包括 5 项随机对照试验和 3 项观察性研究,结果显示接受用药教育和行为干预的患者中,尿酸<360 μmol·L-1 的比例更高,尿酸控制率提高.1 篇纳入 14 个RCT共 4 509 例患者的Meta分析显示,药师的用药教育、用药咨询等干预降低了高血压、糖尿病患者的 30 d再入院率(RR=0.75,95%CI:0.53～0.96).1 篇纳入 18 个随机对照试验中共涉及 7 244 名患者的文献显示,药师主导的出院相关咨询降低了患者的再入院率,表明药师在出院环节中的关键作用,再入院率降低(RR=0.864,95%CI:0.763～0.997,P=0.020).1 篇含 8 个研究的文献评估了不同团队药师开展的药学相关服务对患者再入院率的影响,结果显示,接受药学相关服务的患者再入院率降低(OR=0.74,95%CI:0.62～0.89),患者再入院的风险减少了 32%.1 篇综合了 123项研究的Meta文献分析了药师在患者护理服务中的介入对降低患者再次入院率的效果,结果显示,药师的介入使患者再次入院率有所下降,其中最大下降幅度可达 44.5%.1 篇纳入了 23项RCT的Meta文献,旨在评估药师干预的相关措施对老年人药品不良事件的影响,结果显示,药师主导的药物审查和用药教育可以减少养老院老年人的药品不良事件.1 篇纳入了 14 项RCT及干预性研究的文献,旨在探讨药师参与的多学科团队照护对药品不良事件的影响,结果显示,药师参与的多学科团队照护与药品不良事件发生率的降低相关(RR=0.47,95%CI:0.28～0.77,P<0.01).1 篇综合了 6 项RCT的Meta分析涵盖了 29 291 名儿童住院患者,揭示了药师在减少儿科患者用药错误中的作用,结果表明,药师的介入能有效地降低儿童住院患者发生用药错误的风险(OR=0.27,95%CI:0.15～0.49).1 篇分析临床药学服务在患者药物治疗中的效果的文献,结果显示,在使用抗菌药物治疗的患者中,引入临床药学服务模式能够降低抗菌药物的使用率,减少医疗费用,提升用药服务满意度.结论 临床中深入探究临床药学康复模式,对临床治疗具有重要的作用,能够提高患者疾病康复的有效率、降低不良反应发生率.

风湿免疫性疾病是一组与免疫相关，以炎症为特征的慢性疾病。我国风湿免疫性疾病患者人数较多，治疗依从性差，达标率低，致残比例高，给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担。近年来，虽然我国风湿免疫性疾病诊疗水平进步明显，但不同地区间的诊疗水平和理念存在较大差异，且政府对风湿免疫性疾病重视度相对不足，支持和投入有限。因此，进一步加强风湿免疫性疾病慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要任务。在此呼吁风湿免疫科、医院、社会及国家政府部门增加对风湿免疫性疾病患者的关注，倡导风湿免疫性疾病慢病管理模式，组建以风湿免疫科为主导的多学科管理团队，为患者提供全面、连续、主动的管理，切实改善患者的健康生活质量。

目的:基于医院职工角色扮演，构建就医服务体验体系，并探讨其在改善医疗服务行动、提升医疗服务质量、提高患者满意度中的效果。方法:通过查阅文献，构建就医服务体验体系指标。随机抽取20名医院2019年度新入职职工成立服务体验团队，基于角色扮演体验患者就医历程。采用《患者感知与期望服务质量调查问卷》收集体验人员对就医服务体验的期望值和感知值，总结在可靠性、响应性、有形性、保证性、移情性和经济性6个维度的薄弱环节。整改后，通过再次体验和患者满意度调查评价整改效果。采用配对样本 t检验分别对服务体验期望值和实际感知值、问题整改前后感知值进行统计分析，采用 χ2检验对患者满意度进行统计分析。 结果:2019年8月，体验人员在入职3周内分别在急诊、门诊和住院部各体验1周时间。统计结果显示，其对医患沟通告知、患者及时获得帮助、就医流程、获取报告时间、服务态度、患者对医护人员的信赖、就医环境和患者隐私保护方面的期望值和感知值均值差值≥0.50分。对上述问题进行为期3个月的整改后，体验者在医院可靠性、响应性、有形性、保证性、移情性维度的感知值均有提高；2019年12月较1月患者满意度也有较大提升( P<0.05)。 结论:基于职工角色扮演的就医服务体验体系的构建在改善医疗服务行动，提升医疗服务质量，提高患者满意度等方面有明显效果。

目的:构建一个基于高校科创/文创成果转化的开源管理新体系，是对高校治理体系的有益补充，亦是高校管理能力不断提升的表现，使高校更好地发挥自身优势，对科创/文创资源进行整合，促进成果转化，提高自筹经费能力和"自我造血"潜力，提升高校运营稳定性和抗风险能力。方法:以教育部直属68所高校2019年度部门决算已公开财务数据和近3年高校专利申请数据为基础，进行统计并结合高校当前运营实际状况展开问题分析。结果:年总收入前15%的高校其科研事业收入占总收入比重超过50%，其专利申请数占总体30%左右，专利申请绝对数逐年增长，但转化率不高，说明科创/文创成果转化是高校经费开源的重要增长点。因此构建高校开源管理新体系以提升高校治理能力，加强科创/文创成果转化落地，是提高学校经费开源成效和成果转化率的必由之路。结论:从资源配置的角度构建高校开源管理新体系，以高校研究/教学团队→科创/文创中心→政府、实体企业、金融投资机构→高校研发创新团队形成一个螺旋式上升的发展方式。这种服务于社会、取之于社会的开放理念下形成可持续发展体系，一方面获得更多政策、资金和环境支持，拓展高校经费来源，形成一种"绵绵若存，用之不勤"的开源管理体系；另一方面高校有更多的机会实现其服务社会的责任与价值，通过开源管理体系还可以为在校师生提供更多的创业孵化和就业机会。

目的:探讨专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式在下肢慢性感染性创面伴骨外露修复中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月期间武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的64例下肢慢性感染性创面伴骨外露患者资料，创面部位均在小腿下1/3区域。根据诊疗模式不同分为两组：观察组31例，男24例，女7例；年龄（53.6±12.4）岁；创面侧别：胫侧15例，腓侧16例；创面面积为28.27（23.56, 37.70）cm 2；受伤至治疗时间为（27.3±4.1）d；实施专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式：患者入院后由医护团队共同评估患者病情、诊视伤口、确定治疗方案，出院后患者在医生随访期间，同时由专科护士主导开展延续性诊疗服务。对照组33例，男25例，女8例；年龄（51.3±14.3）岁；创面侧别：胫侧17例，腓侧16例；创面面积为27.49（17.84, 40.45）cm 2；受伤至治疗时间为（27.6±4.0）d；实施全程以医生为主导的常规诊疗模式。比较两组患者的创面愈合率、创面复发率、住院时间及患者满意度等。 结果:两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。观察组患者治疗后1个月内创面愈合率[83.87%（26/31）]显著高于对照组患者[60.61%（20/33）]，创面愈合后6个月内复发率[0%（0/31）]显著低于对照组患者[18.18%（6/33）]，住院时间[18.0（15.1，20.9）d]显著短于对照组患者[26.8（18.4，40.1）d]，患者满意度[50（50，50）分]高于对照组患者[50（42，50）分]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:与传统诊疗模式比较，专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式在下肢慢性感染性创面伴骨外露修复中可提高患者创面愈合率，降低创面复发率，缩短住院时间，增加患者满意度。

目的:调查原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，抽取山东大学附属省立医院儿童肾病科就诊的240名患儿家长作为研究对象，使用自制的儿童肾病综合征患儿家长延续护理服务需求问卷对患儿家长进行调查，并进行分析统计。结果:患儿家长延续护理服务总均分为（4.12 ± 1.08）分，其中对于疾病知识、并发症预防及病情监测等专业护理服务维度的需求最高，为（4.67 ± 0.53）分；52.80%（113/214）的患儿家长希望通过网络通讯的方式接受延续护理服务；64.49%（138/214）的患儿家长希望由专科医生和护士为其进行护理服务；多元逐步回归分析显示，家长的年龄、文化程度、患儿住院时间、患儿激素使用时间、感染发生情况是影响患儿家长延续护理服务需求的因素（ P<0.01）。 结论:原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求较高；建议发挥专业医护团队的引领作用，逐步形成医院—社区联动延续护理模式；年龄、文化程度、月收入、患儿住院时间和激素使用时间不同的患儿家长延续护理需求程度不同，建议医院探索并制订具有针对性和个性化的延续护理服务模式。