目的:探究反思教学结合国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）[International Classification of Functioning: Disability and Health（Children and Youth Version，ICF-CY）]框架下的SOAP（subjective objective assessment plan）病例记录法在康复治疗学实习中的应用效果。方法:将康复治疗学实习学生随机分为ICF-CY记录组和传统记录组，分别采用反思教学结合ICF-CY框架的SOAP病例记录法和传统SOAP病例记录法对脑瘫患儿进行病例分析。实习结束对两组学生进行病例考核及问卷调查。采用SPSS 20.0对数据进行 t检验和卡方检验。 结果:病例考核成绩显示ICF-CY组在客观资料、评估、计划、总结及总成绩方面均高于传统记录组；调查问卷显示学生对反思教学结合ICF-CY框架下的SOAP病例记录法评价优于传统SOAP记录法（ P<0.001）。 结论:反思教学结合ICF-CY框架的SOAP病例记录法能提高学生的临床病例分析能力，激发学生的自主学习能力，有利于培养临床诊疗思维。

A型肉毒毒素(BoNT-A)注射作为一种标准治疗方案在国际上被广泛用于痉挛的管理，联合石膏固定可强化BoNT-A注射治疗效果，增加被动关节活动度，缓解肌张力，改善痉挛状态，提高运动功能。BoNT-A注射联合石膏固定现已广泛应用于痉挛型脑瘫患儿的临床康复治疗。然而，BoNT-A注射联合石膏固定尚无规范化实施策略。因此，本文基于国际功能、残疾和健康分类儿童和青少年版(ICF-CY)的框架，综述了痉挛性脑瘫患儿的康复治疗中，BoNT-A注射联合石膏固定的类型和固定策略的应用研究进展，旨在为优化痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛的管理，并改善治疗效果提供参考和借鉴。

本章分别在中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase等数据库检索国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)(ICF-CY)框架下的脑性瘫痪(脑瘫)身体功能和结构评定、活动与参与评定及环境评定相关文献，系统评价制订与更新参考Cochrane协作网方法，证据水平与推荐强度采用本指南制定的方法，并遵循RIGHT条目进行报告。本章引用了相关评定工具的最新研究进展，可在脑瘫临床康复、科研及教学活动中应用。

渐进性抗阻训练(PRT)在是否有助于提高痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的功能，特别是在国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)(ICF-CY)框架下的活动和参与层面存在争议，目前尚缺少有力的循证依据。本文通过对PRT的历史发展、训练方法以及临床研究进展和争议问题进行综述，以期启发儿童康复工作者的关注和开展循证研究，探究如何更好地发掘渐进性抗组训练这一康复治疗技术在痉挛型脑瘫康复治疗中的作用，具有一定的参考意义。

目的:探讨基于《国际功能、残疾和健康分类（儿童与青少年版）》（ICF-CY）框架下的口部运动联合穴位按摩干预方案在脑瘫吞咽障碍患儿中的应用效果方法:选取2018年9月至2019年9月，在福建省泉州市儿童医院神经康复科诊疗的80例脑瘫伴有吞咽障碍患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例。最终完成本研究者共76例。试验组在常规吞咽训练和口部运动干预的基础上以ICF-CY理论为框架，从身体功能和结构、活动和参与及环境因素进行全面评估并给予口面部穴位按摩12周。对照组给予常规吞咽训练和口部运动干预12周。采用改良洼田饮水试验评价干预12周后2组患儿吞咽障碍改善的效果；采用《口部运动功能评估分级标准》评价干预4、12周后2组患儿口部运动功能改善程度。结果:干预12周后，试验组、对照组吞咽障碍改善总有效率分别为89.47% （34/38）、63.16%（24/38），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为7.28， P<0.05）。干预4、12周后试验组口部运动功能评分分别为（67.13 ± 2.35）、（82.08 ± 2.33）分，均高于同时间点对照组的（56.16 ± 2.57）、（65.63 ± 2.54）分，差异均有统计学意义（ t值为-3.320、-4.433， P<0.05 ）。干预4、12周后2组患儿口部运动功能评分均较本组干预前提高，与同组干预前比较，试验组 t值为-5.377、-5.376；对照组 t值为-10.715、-17.486；与同组干预4周比较，试验组 t值为-12.732；对照组 t值为-13.281，差异均有统计学意义（ P<0.05）；重复测量方差分析结果显示，口部运动功能评分的时间效应、分组效应、时间效应与分组效应的交互作用均有统计学意义（ F=426.780、9.084、26.538， P<0.05）。 结论:基于ICF-CY的口部运动联合穴位按摩能有效促进脑瘫患儿口部的感知觉、运动功能恢复与重建，明显改善患儿吞咽障碍的程度，提高主动参与摄食的能力。

目的 根据《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立孤独症谱系障碍(ASD)儿童身体活动的范畴和结构,系统评价长期身体活动对ASD儿童执行功能的影响.方法 检索万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science和ProQuest等数据库,收集2014年至2023年公开发表的身体活动与ASD儿童执行功能相关的文献,根据文献的纳入和排除标准纳入文献,采用PRISMA指南对纳入文献进行系统综述,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对文献质量进行评价.结果 最终纳入10篇文献,包括9项随机对照试验和1项非随机对照试验,共351例ASD儿童,年龄3～18岁;来自意大利、加拿大、韩国、中国、美国5个国家;发表时间集中在2016年之后.ASD儿童的身体活动主要包括运动项目类活动(如棒球、篮球、乒乓球、马术辅助活动)、技能类活动(如自行车、认知运动训练、运动式游戏)、体能类活动(SPARK),以及格斗类项目(格斗和空手道).干预频率每次30～70 min,以每次45 min居多;每周1～5次,以每周2次居多;持续2～24周,以12周居多.长期身体活动可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善效果存在不一致现象.结论 长期身体活动对ASD儿童执行功能的改善具有选择性影响,可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善还存在一定分歧.

目的:基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论和框架,采用Meta分析法评价针刺对孤独症谱系障碍(ASD)儿童身体及活动参与相关功能的影响.方法:计算机检索Web of Science、Cochrane Library、Embase、PubMed、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库(Wanfang Data)和中国学术期刊全文数据库(CNKI)等中、英文数据库有关针刺干预ASD儿童的临床随机对照试验(RCTs).检索时间从建库至2022年11月12日.主要结局指标包括孤独症儿童行为量表(ABC)、孤独症疗效评估量表(ATEC)、孤独症儿童心理教育评定量表(第3版)[(PEP-3)]、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、格赛尔发育诊断量表(GDS)、儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)、雷内尔发育语言量表(RDLS)和阿拉伯语言测试(ALT)评分.文献筛选、数据提取以及质量评价由2名研究者独立完成,使用Cochrane偏倚风险工具进行质量评价.采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析,连续性变量均以95%置信区间(CI)表示.当使用同一量表进行评估时,采用均数差(MD)表示;当使用不同量表进行评估时,采用标准化均数差(SMD)表示.根据P值和I2值判断异质性大小,若P≥0.10,I2≤50%,采用固定效应模型进行Meta分析;若P＜0.1,I2＞50%,则采用随机效应模型.结果:本研究纳入13篇文献,共计730例患者.Meta分析结果显示,① 身体功能方面:与对照组比较,试验组情感功能评分明显更高[SMD=0.76,95%CI(0.50,1.03),P＜0.000 01];睡眠功能评分明显更低[MD=-6.74,95%CI(-8.31,-5.17),P＜0.000 01];认知功能评分明显更高[SMD=1.14,95%CI(0.85,1.42),P＜0.000 01].② 活动参与方面:与对照组比较,试验组健康行为能力评分明显更低[MD=-2.63,95%CI(-3.68,-1.59),P＜0.000 01];语言表达能力评分明显更高[SMD=0.81,95%CI(0.55,1.08),P＜0.000 01];社会交往能力评分明显更低[SMD=-0.70,95%CI(-0.88,-0.53),P＜0.000 01].结论:针刺能显著改善ASD儿童情感、睡眠、认知、社交、语言表达等身体及活动参与相关功能,值得临床推广应用.

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论框架开发平衡姿态训练(NPT)悬吊疗法,并观察其在神经发育障碍性疾病中的临床应用.方法 成立ICF-CY理论小组和NPT悬吊疗法治疗小组,理论小组检索数据库,提取悬吊疗法高频词,将高频词与ICF-CY相关类目进行匹配,得出NPT悬吊疗法ICF-CY理论框架.治疗小组依据理论框架制定康复流程、训练条目,组成训练池.选择2019年10月至2022年10月新乡医学院第一附属医院门诊或住院的0～6岁神经发育障碍并发运动障碍患儿110例,随机分为对照组(n = 55)和观察组(n = 55),对照组采用常规神经发育学疗法,观察组选择基于ICF-CY的NPT悬吊疗法,共1周.观察患者满意度、接受度和不良事件发生率.结果 对照组脱落2例,观察组脱落4例.观察组满意度98%(50/51),接受度96%(49/51),不良事件1件;对照组满意度、接受度均为100%,无不良事件发生.两组满意度、接受度和不良事件发生率均无显著性差异(P>0.05).结论 基于ICF-CY理论框架的NPT悬吊疗法安全可靠,临床接受度良好.

背景 将健康及其相关信息与《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)联系起来,可用于描述和比较定量数据、定性研究结果和临床患者报告的结果,但涉及儿童和青少年的文献很少.目的 为《儿童和青少年脑性瘫痪临床实践指南》(CANDLEP)中儿童和青少年的健康及其相关信息在儿童青少年版ICF(ICF-cy)定位、链接和编码的分布状况提供支持与建议.设计 范围综述.方法 界定问题.检索英文(PubMed、Embase、Cochrane)和中文(CBM、CNKI和万方)数据库,以ICF、relate为关键词构建英文检索式,6 名信息提取员的Fleiss kappa系数为 0.80.主要结局指标 链接内容(文献特征)、链接质量控制、链接结果的呈示方式、脑瘫相关文献被链接ICF-cy编码的分布.结果 136 篇中、英文文献纳入本文分析,以人群为研究对象的 110 篇文献中,31 篇涉及脑瘫疾患;107 篇采用了链接规则来提升质量控制,84 篇采用了Cieza等提出的链接规则,其中73 篇采用2005 年版规则;93 篇报道了有关链接信度.链接内容涉及到干预的各个阶段,评估、干预计划(目标与方法)、结局评价,71 篇将评估工具与ICF-cy编码链接起来,链接成果主要指标为频度、广度以及密度;涉及脑瘫人群的链接编码主要集中于活动和参与.结论 将儿童和青少年健康及其相关信息与ICF-cy链接是推进ICF-cy临床实践的重要手段,在纳入文献涉及人群的相关研究中,脑瘫受到了最多的关注,为CANDLEP制定过程中ICF-cy要素的阐述提供了颇具价值的证据.

随班就读已成为我国残障儿童接受教育的主要方式,但目前我国随班就读还面临着许多问题.其中随班就读环境的构建是其关键.本文基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(international classification of functioning,disability and health,children and youth version,ICFCY),重新梳理影响残障儿童随班就读的环境因素,并针对性提出对策建议,以期为进一步提升随班就读质量、推进随班就读顺利开展提供参考.