目的:对我国老年人部分基本药物进行临床综合评价，旨在为老年人全额保障药品品种的选择提供参考。方法:采用专家咨询法对涉及神经系统用药、精神疾病用药、心血管系统用药、呼吸系统用药等8大系统58种国家基本药物安全性、有效性、医务人员给药顺应性、患者用药顺应性、临床价值综合评价以及药物经济学指标进行综合评价。结果:除精神系统用药评价外，其他系统用药评价的专家权威系数均大于0.7，表明专家对各系统用药指标的熟悉程度较高，咨询结果可信。根据指标的综合评分，可考虑将硝酸甘油、酒石酸美托洛尔、硝酸异山梨酯、奥美拉唑、二甲双胍、氨氯地平、阿司匹林、阿卡波糖、缬沙坦、氯吡格雷10种药物作为老年人全额保障药品的优先参考品种；硝苯地平、艾司唑仑、坦洛新(坦索罗辛)、辛伐他汀、阿法骨化醇、依那普利、比索洛尔、丙酸倍氯米松、异丙托溴铵、沙丁胺醇10种药物作为老年人全额保障药品的次选参考品种。结论:专家推荐的评分较高的药物以心血管系统疾病用药、内分泌、呼吸系统疾病用药为主，与老年人疾病谱相符；老年人全额保障基本药物遴选可考虑据筹资情况，优先从老年人使用频次较高且药品费用负担较重的几大类基本药物中挑选。

目的:探讨比较体外冲击波碎石术(ESWL)术后应用坦洛新与消旋山莨菪碱对老年输尿管结石患者的排石效果及炎性因子的影响。方法:选取2017年10月至2019年2月在本院泌尿外科接受治疗的老年输尿管结石患者248例，根据治疗措施的不同分为试验组(132例)和对照组(116例)，两组患者均接受ESWL术治疗，其中试验组患者术后给予盐酸坦洛新缓释胶囊口服治疗，对照组患者则给予消旋山莨菪碱片口服治疗。比较两组患者的治疗效果、结石排出时间、残留结石直径、肾绞痛发生率及镇痛药物使用率，同时比较两组患者治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化。结果:两组患者治疗总有效率分别为95.45%(126/132)、87.93%(102/116)，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者结石排出时间比较，差异无统计学意义( P>0.05)；试验组残留结石直径短于对照组，且试验组肾绞痛发生率、镇痛药物使用率低于对照组( P<0.05)；治疗后，试验组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组( P<0.05)。 结论:坦洛新联合体外冲击波碎石术治疗老年输尿管结石的效果显著，可显著减轻机体炎症反应，且安全性高，值得临床推广应用。

目的:评价坦洛新辅助半硬性输尿管镜(URS)治疗输尿管上段结石的疗效与安全性。方法:选取2015年10月至2017年2月在本院泌尿外科接受半硬性URS术治疗的282例输尿管上段结石成年患者。根据数字表法将患者分为观察组与对照组，每组各有患者141例。对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用坦洛新治疗。对所有患者进行8周随访，比较两组患者的临床数据、手术时间、内镜下取石率、无石率(SFR)、治疗成功率与并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义( t＝3.968、11.127， P<0.001)。观察组的内镜下取石率和SFR均高于对照组，差异有统计学意义( χ2＝8.562、7.458， P＝0.003、0.006)。观察组患者的术中并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义( χ2＝10.893， P<0.001)。大多数并发症属于Clavien分级(MCCS)Ⅰ～Ⅲ级，两组在各级间的并发症比较，差异无统计学意义( χ2＝1.303， P＝0.543)。 结论:对于半硬性URS进行输尿管上段结石手术的患者术前给予坦洛新辅助治疗，能够改善输尿管镜到输尿管上段结石的通路，从而提高治疗成功率。

目的:探讨药物干预体外冲击波碎石对输尿管结石的碎石效果。方法:将2019年9月至2021年3月本院收治的163例输尿管结石患者分成对照组和观察组，其中对照组行B超定位常规体外碎石(81例)；观察组在对照组基础上于碎石前5 h、30 min分别口服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg和呋塞米片20 mg(82例)。观察两组的定位时间、碎石时间与冲击波冲击次数、碎石效果(结石碎裂散开距离、结石完全粉碎率和术中结石清除率)及碎石过程中的并发症发生率。结果:观察组的结石定位时间低于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)；两组的碎石时间和冲击波冲击次数比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)；观察组的结石碎裂散开距离高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)；观察组的结石完全粉碎率、术中结石清除率均高于对照组，两组差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:药物干预体外冲击波碎石治疗输尿管结石，能为碎石营造了良好水环境，且定位时间短，术中结石清除率和结石完全粉碎率高，安全可行，为术后顺利排石打下了基础。

目的:探讨钬激光碎石术联合坦洛新治疗输尿管结石的效果及对血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法:选取2015年3月至2019年12月文昌市人民医院收治的132例输尿管结石患者，依据随机数表法将患者分成观察组和对照组，每组66例。两组患者均行钬激光碎石术，观察组患者术后服用坦洛新缓释片。记录两组患者的手术情况、临床疗效、血清sVCAM-1和Cor水平及并发症等标志物。结果:两组患者的手术时间、住院时间、碎石成功率和结石排净率等比较，差异无统计学意义( P>0.05)；治疗3个月后，观察组患者的总有效率明显高于对照组(100% vs. 93.94%, χ2＝4.125, P<0.05)；两组患者术前1 d和术后3个月的血清sVCAM-1和Cor水平比较，差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者术后7 d的血清sVCAM-1和Cor水平明显低于对照组( P<0.05)；两组患者总并发症发生率比较，差异无统计学意义(18.18% vs. 19.70%， P>0.05)。 结论:钬激光碎石术联合坦洛新治疗可有效降低血清sVCAM-1和Cor浓度，提高临床疗效，值得临床进行推广。

目的:观察黄柏八味片治疗湿热下注证Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选取2020年6月至2021年6月在湖南中医药大学第一附属医院就诊的湿热下注证Ⅲ型前列腺炎120例，随机分为观察组60例和对照组60例，观察组予以口服黄柏八味片，对照组予以口服盐酸坦洛新缓释片，两组均以8周为1个疗程，比较两组的临床疗效及治疗前后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺质地及压痛评分和中医证候积分情况。结果:观察组总有效率为85.0%，高于对照组的75.0%( P<0.05)。两组用药第4周、第8周及停药后4周患者的NIH-CPSI评分较治疗前均有所下降(均 P<0.05)，且观察组低于对照组(均 P<0.05)。用药第8周两组的前列腺质地评分较治疗前下降(均 P<0.05)，且观察组低于对照组( P<0.05)。治疗后，两组的前列腺压痛评分均下降(均 P<0.05)，且观察组低于对照组(均 P<0.05)，用药第8周更加明显( P<0.01)。观察组治疗后中医证候积分均低于治疗前，差异有统计学意义(均 P<0.05)，而对照组用药第4周后，中医证候积分才下降明显，差异有统计学意义( P<0.05)；且用药第4周至停药后4周观察组的中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:黄柏八味片治疗湿热下注证Ⅲ型前列腺炎有良好的临床疗效，值得临床推广运用。

目的 探讨癃闭舒联合盐酸坦洛新对良性前列腺增生患者前列腺功能及炎症因子的影响.方法 选取2020年12月至2022年12月德清县人民医院诊治的70例良性前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用盐酸坦洛新治疗,观察组采用癃闭舒联合盐酸坦洛新治疗.比较两组的疗效、前列腺功能相关指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV),最大尿流率(Qmax)]、炎症因子[血清白介素-8(IL-8)、人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较两组不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组IPSS、IL-8、MCP-1、TNF-α低于治疗前,Qmax高于治疗前,且观察组IPSS、IL-8、MCP-1、TNF-α低于对照组,Qmax高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癃闭舒联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生疗效确切,可有效控制患者的临床症状,降低炎症因子水平,安全性较好.

目的:观察翁沥通胶囊辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)后患者的临床疗效.方法:选取良性BPH TURP术后患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组术后给予常规干预及盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组术后在对照组基础上联合翁沥通胶囊辅助治疗.评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)评分,检测血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平,采用B型超声波检查前列腺大小,计算前列腺体积(PV),测定膀胱残余尿量(RV)及最大尿流量(Qmax),观察不良反应情况.结果:观察组总有效率为95.12%,高于对照组78.05%(P＜0.05).治疗后,2组IPSS评分、中医证候评分较治疗前降低,QOL评分较治疗前升高(P＜0.05);且观察组IPSS评分、中医证候评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组PV、RV水平较治疗前降低,Qmax水平较治疗前上升(P＜0.05);且观察组PV、RV水平低于对照组,Qmax水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组T、PRL水平较治疗前上升,LH水平较治疗前降低(P＜0.05);且观察组T、PRL水平高于对照组,LH水平低于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:翁沥通胶囊辅助治疗良性BPH TURP术后患者的临床疗效较好,能够改善症状,调节性激素水平,有利于提高患者生活质量和改善患者残余尿量、缩小前列腺体积,无明显不良反应.

目的 探讨灵泽片联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生患者的短期疗效.方法 将收治的86例老年良性前列腺增生患者分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组口服盐酸坦洛新胶囊治疗,观察组口服盐酸坦洛新胶囊和灵泽片,连续治疗12周,比较两组疗效,评估国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)评分、测定膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)水平以及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后对照组和观察组患者IPSS评分、QOL评分、PVR、PV、IL-6和TNF-α水平以及fPSA和tPSA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后对照组和观察组患者Qmax较治疗前升高,且观察组高于治疗组(P＜0.05).结论 灵泽片联合盐酸坦洛新可降低良性前列腺增生患者炎症反应,改善临床指标和前列腺功能.

目的 探讨八正片联合坦洛新片治疗输尿管壁内段结石的临床疗效.方法 选取确诊输尿管壁内段结石的患者93例,其中90例患者符合纳入标准,用随机分组法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).2组患者采用体外冲击波碎石后,对照组患者口服坦洛新片,观察组口服八正片联合坦洛新片,均持续治疗15 d.治疗后,评估2组患者的临床疗效.比较2组中医证候积分及结石排净率;统计2组肾绞痛发作率、抗生素使用率、止痛药使用率、结石排净时间、抗生素使用时间及视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分;比较2组患者治疗前后的肾功能指标(肌酐、尿素氮)及尿生化指标(尿酸、尿草酸和尿钙)水平.记录2组治疗期间并发症发生情况.结果 观察组的治疗有效率(95.56%)高于对照组(82.22%),P＜0.05;观察组各项中医证候积分明显低于对照组,且各时间点结石排净率均高于对照组(P＜0.05);观察组肾绞痛发作率、抗生素使用率、止痛药使用率、结石排净时间、抗生素使用时间及用药3、5 d的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组输尿管壁内段结石患者肌酐、尿素氮及尿酸、尿草酸和尿钙水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组并发症的发生率为 15.56%,高于对照组的 11.11%(P＞0.05).结论 八正片联合坦洛新片治疗输尿管壁内段结石疗效显著,可缓解症状,提高结石排净率.