目的:探讨SchatzkerII型胫骨平台骨折患者采取多元化护理康复锻炼的效果。方法:采用整群抽样法抽选2018年1—12月梧州市中医医院收治的SchatzkerII型胫骨平台骨折患者72例为研究对象。所有患者均予以手术治疗，按照随机数字表法分为对照组和观察组各36例，对照组术后常规开展护理康复锻炼，观察组在对照组基础上予以多元化护理康复锻炼。比较2组患者骨折愈合及住院时间、术后不同时间膝关节肿胀度与术前术后Harris评分系统（HSS）及满意度情况。结果:观察组的骨折愈合及住院时间分别为（92.58±20.65）、（8.40±2.32）d，短于对照组的（108.56±25.38）、（15.86±2.80）d，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.930、12.309， P<0.05）。观察组术后2周及6周的膝关节肿胀度分别为（1.42±0.58）、（0.52±0.25）cm，小于对照组的（1.86±0.62）、（0.78±0.34）cm，2组比较差异有统计学意义（ t值为3.110、3.697， P<0.05）。2组术前Harries评分系统（HSS）评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；术后2周、6周，观察组的HSS评分分别为（62.36±6.85）、（70.32±5.69）分，高于对照组的（58.42±6.02）、（63.45±6.28）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.592、4.864， P<0.05）；2组术后6个月HSS评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组的满意度为97.22%（35/36），高于对照组的83.33%（30/36），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为3.956， P<0.05）。 结论:对于SchatzkerII型胫骨平台骨折患者，采取多元化护理康复锻炼可快速缓解其肢体肿胀，促进其关节功能恢复和骨折愈合，使其早日康复，提升其满意度。

目的:探究老年髋部骨折术后患者的居家照护需求及居家资源整合期望，以掌握老年髋部骨折术后患者的需求，为出院后健康照护指导提供依据。方法:采用一致性平行设计的混合研究方法，对2021年6月至2022年4月广州医科大学附属第三医院的15例老年髋部骨折术后患者进行半结构式访谈，同时以便利抽样法选取134例老年髋部骨折术后患者用国际居民评估工具家庭护理评估量表进行健康问题调查，综合资料结果进行分析。结果:通过对访谈资料进行分析归纳提取出两大主题：居家照护需求多元化、居家照护服务资源整合度不够。髋部骨折术后老年患者共触发25个健康问题，健康问题主要集中在日常生活活动能力受限、社会活动不足，社会交往受限、临床健康问题（跌倒风险、营养问题、疼痛，心血管与呼吸系统问题、健康促进不足、乏力）等方面。结论:对于老年髋部骨折术后患者，应在出院时加强康复指导，整合居家照护资源提供过渡阶段多元化护理服务，促进患者康复行为的形成与持续，改善患者的临床结局。

[目的]探讨踝关节骨折术后多元化康复护理对患者疼痛、生活质量和功能恢复的早期影响.[方法]2023年2月-2024年2月本院66例踝关节骨折接受开放复位内固定的患者纳入本研究,采用数字表法随机将患者分为两组.其中,33例采用常规围手术期护理与康复,别外33例采用多元化围手术期护理与康复,主要增加了早期主动功能锻炼、后期手法与中药外用.比较两组早期资料.[结果]两组患者均顺利手术,术后均无严重并发症.多元组在术后下地时间[(2.1±0.6)d vs(3.7±1.1)d,P＜0.001]、住院时间[(8.0±1.6)d vs(12.0±3.0)d,P＜0.001]、出院时疼痛 VAS 评分[(3.1±0.7)vs(5.5±1.4),P＜0.001]、出院时WHOQOL-Brief 评分的生理健康[(70.5±3.1)vs(60.1±3.7),P＜0.001]、心理健康[(1.1±4.2)vs(58.9±3.1),P＜0.001]、社会关系[(72.1±4.4)vs(60.2±4.1),P＜0.001]和周围环境[(72.6±4.2)vs(60.7±3.7),P＜0.001]4项评分均显著优于常规组.此外,多元组恢复完全负重活动时间显著早于常规组[(61.0±4.4)d vs(76.1±7.1)d,P＜0.001].[结论]踝关节骨折开放复位内固定围手术期实施多元化康复护理干预,不仅显著减轻疼痛,还有利于踝关节功能恢复,提升患者生活质量.

目的:探讨基于多元化的预见性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)患者中的应用效果。方法:选取2019年2月至2022年8月烟台市烟台山医院的82例COPD合并PE的患者作为研究对象，按照护理模式的不同分为42例观察组(基于多元化的预见性护理)和40例对照组(常规护理)。分析两组患者症状缓解时间、并发症发生率，使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组心理状态，使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估两组生活质量。结果:护理后两组SAS、SDS评分均下降，且观察组低于对照组，差异均具有统计学意义( P<0.05)；护理后观察组4项临床症状的缓解时间均较对照组短，差异均具有统计学意义( P<0.05)；护理后两组躯体、心理、社会与物质生活4个维度的评估结果较护理前均有上升，且观察组均较对照组高，差异均具有统计学意义( P<0.05)；护理后观察组并发症发生率(11.90%)低于对照组(32.50%)，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对COPD合并PE患者实施基于多元化的预见性护理能显著改善患者的心理状态和生活质量，对预后和康复都有着积极的作用和影响。

目的:探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的信息化延续护理在老年髋部脆性骨折患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2018年5—12月北京积水潭医院收治的186例老年髋部脆性骨折患者为对照组，采用ERAS理念下常规延续护理，选择2019年5—12月北京积水潭医院收治的193例老年髋部脆性骨折患者为试验组，采用ERAS理念下信息化延续护理，依托微信多元化、信息化平台，组建ERAS多学科协作团队，实施多元化、精准化、连续性的信息化延续护理。采用 t检验、χ 2检验和Fisher精确检验比较干预后两组患者延续护理依从性和延续护理效率指标。 结果:试验组主动寻求建议、康复训练、按时复诊、规范用药及合理饮食依从率均高于对照组，差异均有统计学意义（χ 2值分别为50.846、37.408、6.916、14.108、17.111； P<0.01）。出院6个月后试验组患者Harris髋关节功能评分量表得分为（89.3±5.1）分、骨质疏松药物正确使用率为99.0%（191/193）、患者满意度为97.9%（189/193），均高于对照组，差异均有统计学意义（ t/χ 2值分别为29.598、50.746、11.017； P<0.01）；试验组患者二次骨折发生率为1.6%（3/193）、并发症发生率为5.2%（10/193），均低于对照组，差异有统计学意义（χ 2值为4.177、9.369； P<0.05）。 结论:基于ERAS理念的信息化延续护理能提高老年髋部脆性骨折患者居家护理的依从性，利于患者加速康复。

目的:探讨多元化康复干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能、疼痛及生活质量的影响。方法:选取2018年3月至2019年3月将烟台市烟台山医院胫骨平台骨折患者92例作为研究对象，采取数字随机法将其分为观察组和对照组各46例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上采用多元化康复护理干预，观察并比较两组患者干预后的膝关节功能、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率以及生活质量的变化。结果:干预后，观察组患者的膝关节功能显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的生活质量有效高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将多元化康复应用于胫骨平台骨折患者，可有效提高患者膝关节功能与改善恢复期间疼痛现象，同时显著降低不良并发症发生率以及提高生活质量，该护理值得临床推广并应用。

目的:分析基于营养状态下多元化护理干预在上消化道出血患者中的效果。方法:通过应用随机数字表法对无锡市第二人民医院在2019年7月至2021年10月收治的上消化道出血96例患者进行分组，分为对照组和实验组，各48例，对照组实施常规护理干预，实验组实施基于营养状态下多元化护理干预，对两组患者干预前后营养指标、生活质量及并发症发生情况。结果:实验组患者干预后在血浆白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)、总蛋白(TP)等营养指标水平以及生活质量水平明显高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；实验组患者在肺部感染、营养不良、低血糖以及消化道梗阻等并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对上消化道出血患者实施基于营养状态下多元化护理对策，可改善患者机体营养指标水平，日高生活质量水平，降低并发症发生率，促使患者得以早期康复。

目的:探讨认知参与度视角下多元化教育对外伤性脊柱骨折患者应激反应和术后恢复的影响。方法:选取2021年5月至2022年5月于烟台市烟台山医院接受脊柱骨折手术的98例患者为研究对象，采用随机数字表法将98例患者分为对照组与观察组，各49例。对照组患者接受常规健康教育，观察组患者接受认知参与度视角下多元化教育。比较两组患者应激反应、自我护理能力、术后康复情况以及术后并发症。结果:干预后两组患者皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平较干预前均显著上升，但观察组患者干预后Cor、CRP、ACTH水平均显著低于对照组(均 P<0.05)。干预后两组患者自我护理能力测定量表(ESCA)评分中自我护理责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念评分均显著高于干预前，且干预后观察组患者自我护理责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念评分显著均高于对照组(均 P<0.05)。干预后两组患者视觉模拟(VAS)评分显著低于干预前，且干预后观察组患者VAS评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组患者首次下床活动时间、疼痛缓解时间、住院时间均显著短于对照组(均 P<0.05)。术后住院期间观察组并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。 结论:采用认知参与度视角下多元化教育对外伤性脊柱骨折患者干预效果良好，可显著改善患者应激反应水平，对患者疼痛具有显著改善作用，同时可显著改善患者脊柱功能，有利于患者术后康复，具有临床推广价值。

目的:分析多元化康复护理对老年胫骨平台骨折患者早期膝关节功能恢复、术后疼痛情况、日常生活活动能力及生活质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月上海中医药大学附属第七人民医院接收的102例胫骨平台骨折患者，根据不同护理方法分为观察组(多元化康复护理，53例)和对照组(常规康复指导，49例)。比较两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、日常生活能力量表(Barthel指数)及简明生活质量调查量表(SF-36)评分。结果:干预后1个月、3个月两组VAS评分均下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后1个月、3个月两组Lysholm膝关节量表评分均上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后1个月、3个月两组Barthel指数评分均上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后3个月观察组SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多元化康复护理对老年胫骨平台骨折患者的应用效果显著，能有效减轻术后疼痛，对膝关节功能的恢复产生积极影响，提高患者日常生活活动能力及生活质量，具有较高的临床应用价值。

目的:调查脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感情况，以期为脑瘫患儿的临床诊治及护理提供参考。方法:采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年10月—2021年2月采用目的抽样法，选取温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院儿童康复科门诊及住院病房的12名脑瘫患儿主要照顾者进行半结构式访谈，了解患儿确诊脑瘫时主要照顾者的感受、照顾过程中的心路历程、采取了哪些应对方式等。采用Colaizzi 7步内容分析法对收集的文字资料进行分析。结果:脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要体现在自我成长（养成健康的行为方式；学会面对并接受现实；情绪调节能力增强）、对未来生活的正面展望（珍惜当下且重新规划生活；以积极的角度看待事物；增强信念，重拾希望）、人际关系改善（夫妻关系更亲密；家庭成员关系更和谐；感受到医护人员的关爱；来自同伴的支持和理解）和多元化社会支持（社会公益项目提供众筹平台；政府补助）4个方面。结论:脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要表现为自我成长、生活态度的改变、人际关系的改善以及社会支持4个方面，医护人员可从以上4个方面进行脑瘫患儿主要照顾者的心理干预，缓解其负面情绪，提高其心理调适能力，以增强其疾病获益感。