随着危重症医学的发展和心肺疾病患者人数的增加，我国的呼吸治疗蓬勃发展。本文主要介绍我国呼吸治疗不同层次人才培养情况，包括本科为主的学历教育培养；硕士/博士高层次人才培养；高职高专为主的应用型临床技能人才培养；行业学会单修培训班和在职培训为主的转型技能培训；规范化培训为主的毕业后教育培养的多层次培养体系的教育实践及对未来中国呼吸治疗向多元化和专业化发展的展望。

人口老龄化对健康保健服务体系的挑战主要体现医疗、康复和照护需求。积极应对人口老龄化，实现健康老龄化，亟须加强医养结合的实践探索和政策设计，建设医疗、照护与环境相结合的公共卫生服务体系，加强老年医学专业人才培训管理体系的建设和建立多层次医疗保障体系等方面。基于我国人口老龄化的现状和发展趋势，分析其对我国健康保健服务体系的影响，提出符合我国国情的对策与建议。

目的:探讨医院低年资护士基础护理技术操作培训需求及干预对策。方法:采用便利抽样法随机选取2018年5月至2019年8月济宁市兖州区人民医院低年资护士90例为研究对象。通过问卷调查的方式，收集研究对象基本资料及基础护理技术操作培训需求现状，以将基础护理技术操作培训进行规范化。结果:本研究调查结果显示，该院90例低年资护士中有81.1%认为有必要进行基础护理技术操作培训，不同性别、不同年龄、不同文化程度及不同护龄的低年资护士对基础护理技术操作培训的认识，差异有统计学意义( P<0.05)；该院90例低年资护士均接受过岗前培训，91.1%的护士在培训后理论知识得到拓展，只有54.4%的护士技术操作得到规范；在24项基础护理技术操作中，有8项技术需求率达90.0%以上，分别为：无菌操作技术、导尿管安置、口腔护理、鼻饲技术、洗胃技术、药物过敏试验、护理文件书写及吸痰技术。 结论:低年资护士作为医院临床护理团队及护理工作的骨干，应结合临床护理需求及个体化需求，逐步建立系统化、规范化、多层次及科学化的培训方案，充分调动低年资护士的学习兴趣与积极性，引导其熟练掌握各项基础护理操作技术，并进行系统化考核，以促进医院护理团队整体护理质量的提升。

目的:探讨肿瘤科护士安宁疗护自评实践现状并分析其影响因素，为提高肿瘤科护士安宁疗护实践水平提供参考和方向。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2022年6—12月选取杭州市4所医院的349名肿瘤科护士为研究对象，采用一般资料调查表、安宁疗护自评实践量表（PCPS）及安宁疗护知识问卷对护士进行调查。采用Pearson相关分析探讨肿瘤科护士PCPS得分与安宁疗护知识问卷得分的相关性；采用多重线性回归分析肿瘤科护士安宁疗护自评实践的影响因素。结果:本研究共发放问卷349份，回收有效问卷332份，问卷有效回收率为95.13%（332/349）。332名肿瘤科护士PCPS总分为（42.16±4.52）分；6个维度中条目均分最高的是呼吸困难维度，得分为（2.85±0.54）分，最低的是沟通维度，得分为（2.03±0.54）分；肿瘤科护士PCPS得分与安宁疗护知识问卷得分呈正相关（ P<0.01）；多重线性回归分析显示，工作年限、对安宁疗护的态度、对安宁疗护是否了解、安宁疗护知识问卷总分是肿瘤科护士安宁疗护自评实践的影响因素（ P<0.01），可解释总变异的66.30%。 结论:肿瘤科护士安宁疗护自评实践处于中等水平，且受多方面因素的影响。医院领导者应提供以提高安宁疗护实践为前提的个体化、多元化安宁疗护教育培训，多途径、多层次提升护士安宁疗护相关知识的掌握与临床技能的熟练，进而提升安宁疗护服务质量和患者满意度。

目的:分析江苏省社会志愿团队养老照护师资培训需求的层次与潜在类别，为开展针对性培训提供依据。方法:2018年3月至7月，采用便利抽样法抽取江苏省13个市100个红十字养老照护社会志愿团队的224名养老照护师资进行问卷调查；调查研究对象培训需求及养老照护知识知晓情况；共发放问卷224份，回收有效问卷207份，问卷有效回收率为92.4%。采用SPSS 21.0和Latent GOLD 5.1软件进行描述分析、层次聚类与潜在类别分析。结果:养老照护师资对于老年人心理照护、老年人志愿服务和老年人康乐活动等知识与技能中"非常需要"的人数分别为196、196和193例，比例分别为94.7%、94.7%和93.2%。聚类分析显示，培训需求可分为老年人生活照护知识与技能、医疗保健知识与技能、心理护理知识与技能和精神慰藉知识与技能四大类；潜在类别分析结果显示，养老照护师资基于培训需求的不同可分为整体知识与技能高需求组、整体知识与技能部分需求组和医疗保健与心理照护知识与技能高需求组，三个模型对应的潜在概率分别为80.2%、13.0%、6.8%。结论:社会志愿团队养老照护师资的培训应重视老年人精神慰藉知识与技能的教学，培训方案的设置应以师资成员多层次、个性化需求为导向，满足养老照护师资对自身发展的需要。

目的:了解精神专科三甲医院护士自主学习能力现状并分析其影响因素，为进一步完善护士专科教育提供依据。方法:采用便利抽样法，于2019年7—10月对浙江省5家三甲精神专科医院的910名护士进行问卷调查。调查工具为一般资料调查问卷、护理人员自主学习能力评价量表。并对护士自主学习能力的影响因素进行多重线性回归分析。共发放问卷910份，回收有效问卷904份。结果:904名护士自主学习能力评价量表总得分为（118.43±19.14）分，自我动机信念维度得分为（49.49±8.32）分，自我评价维度得分为（14.05±2.39）分；不同性别、工作科室、初始和最终学历、聘任方式、现任岗位的护士自主学习能力评价量表得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；多重线性回归分析结果显示，性别、初始学历、现任岗位、工作科室是影响护士自主学习能力的主要因素，共同解释精神专科医院护士自主学习能力总变异的40.1%（ R2=0.401， F=15.685， P<0.001）。 结论:精神专科医院护士的自我学习能力处于一般水平，护理管理者应关注自主学习能力较低的护士群体，并对不同学历、岗位的护士进行多层次、多形式、多途径的在岗培训方式，促进护士自主学习能力和整体素质的提高。

本研究分析总结了本教学基地自2018年以来的超声住培举措。从教学理念陈旧、教学方法单一、学员解决问题能力薄弱及其心理问题的忽视等方面梳理了现存的住培问题，并针对性地提出了贯通融合的解决方法，同时在教学相长的反馈互动中分享心得。开展多层次及多角度的综合培训，旨在完善规范化培训体系，实现医教一体，培育高水平的超声人才。

目的:调查早产儿家长对家庭参与式护理（FICare）的认知及需求情况，为制订适宜的FICare方案提供参考。方法:采用便利抽样法，于2021年3—7月选取在重庆医科大学附属儿童医院新生儿医护一体化门诊随访的160名早产儿家长为研究对象，采用自行设计的早产儿家长对FICare的认知需求调查问卷对早产儿家长进行调查。共发放160份问卷，回收有效问卷140份，有效回收率为87.5%。结果:140名早产儿家长中，135名家长认为FICare有益；71.9%（97/135）的家长选择每天参与1~4 h的照护，但31.1%（42/135）的家长缺乏照护信心。家长选择的FICare服务提供者中，94.1%（127/135）为新生儿科医生、88.9%（120/135）为新生儿科护士、62.2%（84/135）为母乳喂养咨询师、62.2%（84/135）为营养师；理想的培训方式中选择模拟教学、线上课程的家长分别占66.7%（90/135）、58.5%（79/135）；出院指导是家长迫切需要的服务内容，得分率为74.5%。结论:早产儿家长对FICare有多层次、多维度的需求，未来有必要结合家长需求开展分层次、全方位的FICare服务，以改善早产儿家庭结局。

目的:调查上海市医务人员对安宁疗护的培训需求现状及影响因素，为完善安宁疗护培训项目提供实证依据。方法:基于布鲁姆教育目标分类法，结合文献评阅和专家咨询，研制上海市医务人员安宁疗护培训需求问卷，于2019年11—12月，对上海市223家注册临终关怀科或开展安宁疗护服务机构的7 074名医务人员进行培训需求调查。结果:回收有效问卷7 027份，有效回收率为99.3%。医务人员对所有条目的培训需求均>71.0%，培训需求总分为（2.58±0.63）分。各维度培训需求从高到低依次为知识［（2.59±0.64）分］、动作技能［（2.57±0.68）分］和情感［（2.56±0.70）分］，具体需求最高的前3项为生前预嘱和法律知识（80.5%，5 660/7 027），安宁疗护社会工作方法（75.3%，5 290/7 027），安宁疗护服务中的压力和适应（75.1%，5 279/7 027）。女性［（2.61±0.62）分］、行政管理、医技及其他岗位［均为（2.68±0.56）分］、初级职称［（2.61±0.62）分］、未目睹临终患者死亡的过程［（2.65±0.58）分］、未参与过安宁疗护服务工作［（2.68±0.55）分］的医务人员的培训需求更高（ P<0.05）。 结论:各级各类医疗机构医务人员对安宁疗护的培训需求均较高，建议靶向开展多层次、针对性强的安宁疗护培训，满足不同医务人员的培训需求。

北京大学专科医师规范化培训(以下简称专培)已经开展5年，取得了较好的效果，特别是考核方式逐步完善。培训中以过程考核为基础，在培训过程的重要节点设置中期考核，制定结业考核方案并组织实施，建立了由过程考核、中期考核和结业考核组成的多层次、全方位的专科医师培训考核体系，并引入胜任力考核指标。本文阐述了北京大学专培考核体系的设计和实施，着重介绍了专培结业考试方案的组成要素，总结分析了2018年和2019年专培考核结果，为探索科学有效的考核方式、完善专科医师规范化培训评价体系提供借鉴。