目的 系统梳理针药结合治疗哮喘的临床研究文献,利用数据挖掘探讨其潜在的临床优势与针灸选穴规律.方法 检索收录在中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库及 PubMed、Web of Science、Embase、Scoups等数据库中的近20年临床研究文献,建立"针药结合治疗哮喘数据库",运用频数统计及SPSS Modeler 18.0、Gephi0.10.1软件进行文献挖掘分析.结果 ①针刺优势以靶器官功能与多项血生化指标(免疫功能指标、血清炎症因子)的调节为主;中药优势为能进一步增强肺通气功能;针刺与中药联合应用可显著提高哮喘患者临床疗效.②针刺治疗哮喘重要程度排名前5位的腧穴依次为肺俞、定喘、足三里、肾俞、膻中,关联规则分析显示定喘-肺俞支持度最高,其次为脾俞-肺俞;足太阳膀胱经与手太阴肺经为常用经脉.③体现针刺优势的腧穴处方重视局部选穴,循经选穴,上下配穴.结论 针药结合治疗哮喘是提高疗效的主要原因,其临床优势在于局部与整体兼顾,"标本同治,从肺论治,局部选穴,远近配穴"的临床取穴规律是针刺优势的体现之一,这为针药结合的科学应用提供了新思路.

"开门法"是云南著名中医学家戴丽三颇具特色的治疗方法，源于《黄帝内经》"太阳为开"的学术思想，即在生理上指太阳之气宣发舒畅，在病理上太阳是邪气入侵的道路，在治疗上是指开太阳气机之门，使邪气透表出里，从而达到"表气通，里气和"的目的。附戴丽三运用此方治疗疑难杂症的典型案例进行分析，以期对临床有所裨益。

《伤寒论》“六经病欲解时”揭示了人体疾病与时间节律的关系和变化规律，以“时”为纲领，提出一个昼夜循环共十二时辰，六经各有“当旺之时”。脐十二地支全息进针法是脐针治疗中常用的定位进针方法，与时间医学密切相关，临床多用于治疗发作或症状有明显时间规律的慢性疾病，若从“六经病欲解时”入手运用该疗法，则因时制宜，因势利导，可获佳效。太阳病欲解时可用麻黄三针，少阳病欲解时用青龙三针，阳明病欲解时用白虎三针，太阴病欲解时用真武三针，厥阴病欲解时用厥阴三针，少阴病欲解时用少阴三针。附鼻鼽、郁证、潮热汗出、干燥综合征、失眠等6个病案并加以分析，介绍“六经病欲解时”临床辨证思路指导下脐十二地支全息进针法的应用。

相传有人问古希腊圣贤，“世间何事最难为？”圣贤答道：“认识你自己。”这句箴言后来被镌刻在古希腊太阳神阿波罗神庙的墙壁上，成为著名的西方哲学辩题之一。

古今医家对《伤寒论》第22条中"若微寒者"含义存有争议，主要解释为"若微恶寒者"及"若脉微恶寒者"2种。结合文献及临床体会，认为"若微寒者"解为"若脉微恶寒者"更妥，因前者实为后者的发展，且太阳病误下后，体质因素影响了疾病发展，亦可知《伤寒论》在辨证论治原则中亦蕴含着辨质论治。"若微寒者"的2个基本点在于太阳病误下与心阳不振。

"经脉-脏腑相关"理论解释了体表经脉穴位与内在脏腑之间的双向联系,是中医经络理论的核心内容.脏腑的生理功能失常,可通过经络的传导而反映于体表穴位.当体表感受一定刺激时,经络可将信息传导于脏腑.该理论为针刺调理经络以治疗肠易激综合征(IBS)提供了理论支持.IBS的基础病机为脾虚湿浊内蕴,大肠传导失司.针灸在缓解和改善IBS患者的临床症状上具有显著疗效,以益气健脾、渗湿止泻为原则,临床根据其不同分型选用合适腧穴.肝脾不调治宜疏肝解郁,健脾止泻;脾肾阳虚治宜温补脾肾,固肠止泻;虚实夹杂治宜寒热平调,祛湿止泻;肺失宣降,大肠腑气不通之便秘型IBS(IBS-C),治宜宣发肺气,化浊通腑.针灸治疗时应调理足太阴经、足阳明经、任脉,针刺其腧穴,并根据实际情况加用足厥阴经、足太阳经、手太阴经之腧穴.

目的 基于《黄帝内经》五运六气理论及各气象指标数据,调查分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病与五运六气及气象的相关规律,以期为临床工作中冠心病的预防提供理论依据与新思路.方法 回顾性收集2013年1月—2021年12月住院于辽宁中医药大学附属医院的第一诊断为冠心病的患者,于沈阳市气象局收集同期7项气象指标数据,即:日平均气压、日平均气温、日最高气温、日最低气温、降雨量、平均相对湿度、风速,并整理气象数据获得气温日较差.对病例资料和气象资料进行描述性统计分析、Pearson卡方检验、相关性检验等统计分析.结果 不同主气之间的发病情况:终之气＞五之气＞初之气＞二之气＞四之气＞三之气;不同客气之间的发病情况:少阴君火＞阳明燥金＞太阳寒水＞太阴湿土＞厥阴风木＞少阳相火(P＜0.01);发病人数与平均气压呈正相关,与平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度呈负相关(P＜0.05),与气温日较差、降雨量无显著相关性(P＞0.05);二之气、三之气、终之气的平均气压,终之气平均气温及终之气最低温度与冠心病发病人数的相关系数绝对值均＞0.5且P＜0.01,呈显著相关.结论 沈阳地区冠心病发病人数与五运六气变化及气象变化之间存在相关性,太阳寒水主气、少阴君火客气时冠心病发病人数增加,平均气压升高、平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度降低时冠心病发病人数增加.

太阳病涵盖了伤寒由表到里的整个演变过程,由于患者禀赋强弱、感邪轻重、就诊是否及时等原因,在此阶段可能出现表里证,所以太阳病可用到下法,但由于对表里先后顺序及整体病势把握不准确而误下产生变证者不少.太阳病下之后结局有两种:(1)下之愈.(2)下之不愈,而不愈者又可分为三种情况:一是误治后邪气仍在表者,当以汗解之;二是有表里证者,表解乃可攻里,否则引邪入里,为逆;三是误下影响了太阳病自然发展轨迹,导致表证几无,而邪气入膈,从而产生变证.无论太阳病正常转归还是误下发为变证,"膈"均是邪气入里之"首站".膈病主要是邪气侵扰使其失去阻隔、分界作用,导致清浊易位,上下隔拒,典型特点为清浊不分,"上逆"与"下趋"症状并见,治疗首当察其在膈上、膈下,遵循"病在膈上必吐,在膈下必利"的治疗原则,观其脉证,随证治之.

目的 调查广西柳州市柳南区农村居民肠道寄生虫感染现状.方法 2021年11月19-26日在柳州市柳南区流山镇、洛满镇、南环街道和太阳村镇4个乡镇各随机抽取1个行政村,在每个行政村随机抽取3岁以上常住居民进行调查,共纳入1 039人.采集调查对象粪便样本(＞30g),采用改良加藤厚涂片法进行镜检,每份标本镜检2次,镜检虫种包括蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、带绦虫和肝吸虫,对3～＜10岁儿童加做蛲虫卵检测(透明胶纸肛拭法).结果 1 039名调查对象中,检出肠道寄生虫感染者8例,其中钩虫5例,蛲虫3例,无混合感染情况,总感染率为0.77％(8/1 039),各调查点感染率在0.48％～0.98％之间.不同调查点、不同性别间寄生虫感染率差异均无统计学意义(P均＞0.05).钩虫感染主要在40～＜70岁人群,以60～＜70岁感染率最高为1.22％.结论 柳州市柳南区农村居民肠道寄生虫感染较低,各种致病因素得到有效控制.

目的:通过探索胃癌患者的先天五运六气分布特征,归纳其运气禀赋特点并以此探讨胃癌的治疗策略.方法:选取胃癌患者668例作为研究对象,探索分析其出生日期在岁运、主气、客气、司天在泉、运气相合等运气学特征上的差异,探讨胃癌患者发病的先天运气禀赋特征,并依此提出相应治疗策略.结果:出生于木运不及和水运太过之年、主运为少商、客运为太宫、太阳寒水客气、阳明燥金司天/少阴君火在泉的胃癌患者比例最高,岁运、主运、客运、客气、司天在泉分布的差异无统计学意义(P＞0.05).将属性相同的客运进行组合,客运属性为土的胃癌患者比例最高,客运属性为木的胃癌患者比例最低,客运属性分布的差异有统计学意义(P＜0.05).出生于阳明燥金主气的胃癌患者比例最高,出生于少阳相火主气的胃癌患者比例最低,主气分布的差异有统计学意义(P＜0.05).此外,考虑到一甲子年(即60年)中运气相合分布并不平均,因此将胃癌患者出生日期的运气相合分布与一甲子中运气相合分布进行比较,出生于顺化年、天刑年的胃癌患者比例显著升高,出生于小逆年的胃癌患者比例显著降低,运气相合分布的差异具有统计学意义(P＜0.0001).结论:胃癌患者的先天运气禀赋以肝郁脾虚、燥、寒为主要特点,治疗上当以平肝和胃为主,辅以滋阴润燥、顾护阳气、针药并用.