目的 探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象.使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、Zarit照顾者负担量表、心理弹性量表进行调查.使用潜在剖面分析探索失智患者家庭照顾者衰弱的潜在分型,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探究相关影响因素.结果 共纳入470名失智患者家庭照顾者,其衰弱发生率为46.17％,家庭照顾者衰弱可被分为3个分型:"综合型-低衰弱组"(70.64％)、"心理社会型-中衰弱组"(19.57％)、"躯体型-高衰弱组"(9.79％).匹兹堡睡眠质量指数量表得分越高、患2种及以上慢性病的家庭照顾者归属于"躯体型-高衰弱组"的概率较大,抑郁自评量表得分越高、未掌握或部分掌握照护知识及技能、照护关系为配偶的家庭照顾者归属于"心理社会型-中衰弱组"的概率较大,心理弹性量表得分越高的家庭照顾者归属于"综合型-低衰弱组"的概率越大(均P＜0.05).结论 失智患者家庭照顾者衰弱发生率处于较高水平且存在明显异质性,医护人员应关注家庭照顾者衰弱状况,重点关注"心理社会型-中衰弱组""躯体型-高衰弱组"的家庭照顾者,及时针对其衰弱特征和影响因素开展精准化干预,以预防或延缓衰弱的发生发展.

协同护理模式可为失智症家庭照护者提供支持，从而减轻照护者负担，提高失智症家庭生命质量。通过综述该模式的历史回顾、类型及失智症协同护理模式模型，并对其在失智症家庭照护中的应用效果进行分析，为构建符合我国失智症老年人及照护者文化背景的协同护理模式提供参考与借鉴。

目的:观察多中心医养结合康复治疗对失智症患者的疗效。方法:选择60～80岁居住在养老院的轻、中度老年失智症患者100例，采用队列研究的方法分为康复组和对照组，每组患者50例。对照组给予养老院的常规照料和护理，康复组在对照组的基础上由专业康复团队制定的康复治疗计划，并实施个性化康复训练，每天训练1次，每次每项30 min，干预期为12个月。于治疗前、治疗6个月和12个月后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、Barthel指数和老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)分别评估2组患者的认知能力、日常生活活动能力和生活质量。结果:治疗6个月和12个月后，康复组的MMSE评分和QOL-AD评分显著优于组内治疗前和对照组同时间点，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗12个月后，2组患者的Barthel指数评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，且康复组Barthel指数评分为(59.60±9.14)分，优于对照组同时间点，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:通过系统、持续的医养结合康复训练，可显著改善早、中期失智症患者的认知功能、日常生活活动能力及生活质量，减慢病情进展。

对视觉艺术疗法（VAT）的概念、实施人员、干预对象、干预方式、干预机制、理论依据、应用效果进行综述，提出培训专业实施人员、通过社区筛查患者、多学科合作促进康复、同伴支持建立兴趣小组、高校设立相关课程、养老机构与高校合作，促进VAT在我国失智症患者中的推广应用。

研究数据显示，我国失智症人群约占全球5 500万失智症人群的25%，其中AD患者的主动就诊率仅12.9%，开展失能(智)预防与干预工作刻不容缓。因此，本指南编写组结合粤港澳大湾区的实际情况，综合考虑时间效能、经济成本、准确度等多层面问题，制定具体的认知筛查流程，以期促进大湾区认知筛查的标准化和规范化，实现该地区认知障碍人群的精准个体化干预。

目的 了解中国归因于高BMI的失智症疾病负担,为科学制定失智症防控策略提供参考.方法 收集全球疾病负担研究(GBD)2019版数据库中归因于高BMI的失智症疾病负担数据,对不同年份、性别和年龄下的伤残调整寿命年(DALY)及死亡的标化率分布情况进行描述,采用估计年百分比变化(EAPC)分析其变化趋势.结果 1990-2019年,我国归因于高BMI的失智症标化DALY率从13.17/10万增至28.22/10万,标化死亡率从0.86/10万增至1.67/10万,增长幅度分别为114.29％和95.09％,上升趋势显著(标化DALY率EAPC=2.81％,标化死亡率EAPC=2.56％);不同性别下的标化DALY率和标化死亡率均持续上升,且表现为女性高于男性;因高BMI导致的失智症DALY率和死亡率随年龄增加而明显上升,在95岁及以上的人群中达到高峰.结论 中国归因于高BMI的失智症疾病负担不断扩大,标化DALY率和标化死亡率的上升速度显著高于全球平均水平.我国高BMI导致的失智症负担在女性和高龄老人中更为严重.对此,应早期识别认知功能障碍的高危人群,针对可改变的风险因素进行干预,实现贯通全生命周期的科学管理防控.

目的 了解"一带一路"沿线主要国家失智症疾病负担,预测中国失智症流行趋势,为制定失智症防控策略提供理论依据.方法 收集全球疾病负担研究(GBD)2019版数据库中"一带一路"沿线主要国家的失智症疾病负担数据,采用估计年百分比变化(EAPC)描述各国发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)的标化率趋势;比较2019年不同性别和地区失智症风险因素的死亡归因占比;运用R语言建立ARIMA模型预测2020-2029年中国失智症的发病和死亡情况.结果 1990-2019年,中国失智症的标化发病率从90.44/10万增加至103.83/10万,标化发病率EAPC=0.33％,在13个"一带一路"沿线主要国家中增幅最高,上升趋势最为显著;失智症标化死亡率和标化DALY率增速最快的是印度,EAPC分别为0.76％和0.53％.ARIMA模型预测结果显示,2020-2029年,中国失智症的标化发病率预计增长2.3％;标化死亡率则呈下降趋势,预计降低1.3％.结论 1990年以来,大部分"一带一路"沿线主要国家的失智症疾病负担不断增加.沿线各国要尽快制定适宜的失智症防治规划,将其纳入公共卫生重点领域优先应对.我国应发挥在共建"一带一路"中的引领作用,促进跨国和跨区域失智症领域的交流与合作.

目的 分析1990-2019年中国归因于高BMI的老年失智症疾病负担变化趋势,为我国制定老年失智症防控策略提供参考.方法 提取全球疾病负担数据库中1990-2019年中国归因于高BMI的老年失智症死亡数、死亡率、DALY数、DALY率等数据,利用年估计变化百分比(EAPC)从性别、年龄、暴露率等方面分析变化趋势.结果 1990-2019年中国归因于高BMI的老年失智症疾病负担呈上升趋势,女性负担高于男性,男性负担增长最快.死亡率和DALY率随着年龄增加而增加,男性60～＜70岁、女性60～＜75岁增长最快,同一年龄组EAPC呈现男性＞女性的规律.1990-2019年中国由高BMI所致的老年失智症DALY损失增长最快,高BMI的标化SEV率快速增长(EAPC=3.67％,P＜0.001).结论 1990-2019年中国归因于高BMI的老年失智症负担愈发沉重,伴随老龄化与肥胖率的加剧,若无持续有效的针对性干预措施,归因于高BMI的老年失智症疾病负担将持续快速增长.

目的 设计提升大学生对失智症认知度和友善度教育方案,并探讨其应用效果.方法 通过文献分析法设计提升大学生对失智症认知度和友善度教育方案.2022年11月4日-2022年12月16日,基于澳门镜湖护理学院本科生"解决问题,促进健康"项目,对就读于澳门高等院校的30名大学生进行为期6周共计12 h的干预.比较干预前后大学生失智症知识、对失智症患者及其照护态度及帮助疑似失智症患者的意愿水平.结果 干预后大学生失智症知识得分为(31.23±7.60)分,高于干预前的(25.17±7.81)分(P＜0.001);对失智症患者及其照护态度得分为(29.47±5.51)分,与干预前的(29.83±4.39)分相比,差异无统计学意义(P=0.610);帮助疑似失智症患者的意愿得分为4(4,4)分,高于干预前的4(3,4)分(P=0.026).结论 提升大学生对失智症认知度和友善度教育方案的运用能够有效提升大学生失智症知识及帮助疑似失智症患者的意愿水平.

失智症作为重大公共卫生问题引起了全球的广泛关注.老年失智症患者数量的快速增长给失智症防治体系、照护管理工作带来挑战.中国澳门地区失智症照护管理师发展早,体系较成熟,具有较好的制度保障、清晰的岗位设置、先进的培训模式以及统一的认证标准,能够通过跨专业合作和整合社会资源为失智老年人及其家庭制订专业、全面的照护计划.该文对中国澳门地区失智症照护管理师的起源与发展现状、准入条件与认证考核、培养模式、继续教育、实践范畴进行介绍,以期为国内其他地区的失智症照护工作提供借鉴.