新医改以保障全民全生命周期健康为目标。本研究以新医改要求为基础，凝练出医务人员执业法律素质的现实需求目标，提出并探索卫生法学实务导向式教学改革路径，主要体现在以下3个方面：培育医务人员尊重患者生命健康权、知情同意权、隐私权的法律执业精神；针对不同行业需要设置有契合性的专业教学模块；针对医务人员执业风险进行应对性训练教学。

背景 北京市健康社会工作在政策和实践层面的快速发展,特别是新型冠状病毒感染疫情发生以来,迫切需要一个以胜任力为导向的健康社会工作人才培养和评估指标体系.目的 从跨学科合作的角度构建机构层面与地方层面的健康社会工作岗位胜任力指标体系.方法 于 2022 年 8-11 月,在北京市T医院及其周边社区,通过滚雪球抽样法抽取 21 名跨学科团队成员进行一对一半结构式访谈,对健康社工团队进行焦点访谈,基于冰山模型制定访谈提纲,运用主题分析法进行资料分析,提取胜任力特征和构建T医院健康社工胜任力指标体系;于 2022 年 11-12 月,采用目的抽样法邀请 10 名实务界专家,运用模糊德尔菲法确定专家共识版的指标体系.结果(1)通过质性研究方法,构建了包括4个一级指标、16个二级指标和97个三级指标的T医院健康社会工作者胜任力指标体系.(2)共计实施 2 轮模糊德尔菲专家咨询,专家积极系数为 100%,采用门槛值S1=8.30 和S2=7.00 分别形成专家共识版北京市和T医院的健康社会工作者胜任力指标体系.结论 本研究初步形成了从社会工作、医学、护理、社区治理等跨学科视角,并经过实务界专家筛选的北京市健康社会工作者胜任力指标体系,包括 4 个一级指标、14 个二级指标和 73个三级指标,为健康社会工作者岗位设置、专业培训与督导、继续教育和评价标准提供了基础支撑.

目的 实现医疗机构医疗服务行为的规范管理及提前干预,规范医生诊疗行为,改变被动医保拒付处罚的处境.方法 以安徽省某三甲医院为例,运用案例研究法探索医疗机构院端医保智能审核系统的应用实践.结果 通过院端医保智能审核系统实时监测医院病例数据,对医疗服务行为开展事前预防、事中监管、事后核实全流程管理,对不合理医疗费用做到主动发现、干预提醒、分类处置.结论 通过提高院端智能审核系统的集约化,完善智能审核规则,提高智能审核系统结果导向性,可推进医院医保规范化管理,助力医院高质量发展.

目的:构建科学合理的收支管理风险量化评价指标体系,为识别公立医院收支管理环节存在的风险提供依据.方法:分别采用传统描述性统计方法和熵值法对收支风险指标进行赋权.结果:"备用金年底是否及时收回""支出申请与内部审批是否分离"等风险点在两种方法下其权重排序差异较大.结论:在传统医院收支风险管理领域,实务界关注收入支出的数量真实性、合法合规性,而以差异化为导向的熵值法更关注的是不同被试之间的差异性,即易被忽视的风险点,这与近几年审计实务中发现的问题基本吻合,医院财务管理人员应予以重点关注.

以陆勇案为分析对象,在案由及公开证据基础上,依据现有药品法律规范要求,结合利益相关主体价值导向,探讨海外购药行为背后的成因及本质.发现类似案件的处理并非简单的法律适用性问题,而是更为宏观的社会治理问题.可行的应对措施包括,在由表及里地思考相关主体不同诉求的基础上,不断完善现行的药品法律规范.法律的实施需要密切联系监管实务,以最终实现整个社会管理体系的完善.

当前,医务社工在医院系统面临接受度不高、难以被理解和信任的困境.慈善文化是医院发展的软实力,慈善医疗的核心在于以患者为中心,为患者提供助医、人文服务,医务社工理应承担这部分“非临床治疗”的责任.南京市儿童医院将慈善助医变为医务社工的职业方式,社工通过临床实务工作获得职业认知,整合社会资源成为医院生产力,搭建多学科合作平台,打破在医疗系统内的融合僵局,为职业融入探索本土化路径.

人口老龄化的持续加速和养老服务实践的滞后反馈,使居家养老服务供需失衡更为严重.综合年鉴和跟踪调查数据分析,居家养老服务供需量在宏微观上均呈现出错配特征.细剖实务推进,居家养老服务供需结构在项目设置、人员配置、形式采用和对象限定上也呈现出多维错配.反观居家养老政策和实践,政策的弱操作性、服务供给的轻需求性和社会养老资源的低参与度致使并加剧了居家养老服务供需错配.为缓解供需矛盾,政府应关注老人需求表达、供给主体有效激励和供需数据规范统计,以及时准确掌握居家养老服务供需动向.