自逐步淘汰含铅汽油以来，全球铅暴露已大幅下降，但铅来源仍丰富，特别是在中低收入国家。据《2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究》报道，铅暴露在环境健康风险因素中排名第四，仅次于环境颗粒物空气污染、室内固体燃料空气污染以及不安全的家庭饮用水、卫生和洗手。铅暴露会增加罹患心血管疾病、慢性肾脏疾病和特发性智力发育障碍的风险。该研究的目标是评估铅暴露造成的智商损失和心血管疾病死亡率的全球负担和成本。

目的:了解我国≥40岁女性家庭烹饪油烟的暴露现状及特征。方法:数据来源于2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测，采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取全国31个省（自治区、直辖市）中125个监测县（区）的≥40岁常住居民，通过面对面询问调查收集人口统计学资料和家庭烹饪油烟暴露等相关信息。将家庭烹饪油烟暴露信息完整的女性37 164人作为研究对象，应用复杂加权分析方法，从烹饪时间、烹饪环境和自报烹饪油烟暴露分析不同特征女性家庭烹饪油烟暴露情况。结果:2019年我国≥40岁女性的每天做饭和经常做饭比例分别为83.9%（95% CI：82.1%~85.7%）和4.5%（95% CI：3.8%~5.2%），其中每天做饭女性的日均做饭时长为1.8 h，日均做饭时长>2.0 h者占31.1%，做饭女性平均累计做饭年数为32.8年。做饭女性使用通风装置的比例为79.3%，厨房与起居室未分开的比例为3.2%。华南、西北地区女性厨房与起居室未分开比例分别为8.9%和7.2%，显著高于其他地区（ P=0.036）。女性自报烹饪油烟暴露率为81.0%（95% CI：79.3%~82.7%）。乡村、年龄较大、文化程度较低、职业为农林牧渔水利业的女性，每天做饭比例、日均做饭时长、累计做饭年数、厨房与起居室未分开比例及自报烹饪油烟暴露率较高，做饭时使用通风装置的比例较低（均 P<0.001）。 结论:我国女性的家庭烹饪油烟暴露严重，仍有部分女性做饭时未采取任何通风措施，应重视女性尤其是社会经济地位较低女性的家庭烹饪油烟暴露及其健康危害。

目的 研究化工园区周边家庭室内空气中典型苯系物(苯、甲苯、乙苯、邻二甲苯和间+对二甲苯)和卤代烃(三氯甲烷、三氯乙烯、四氯化碳和四氯乙烯)的污染特征、来源和健康风险.方法 选择西南某典型化工园区周边区域为研究对象,通过气相色谱-质谱联用的方法对区域15户家庭连续3年室内空气中夏、冬两季样品进行分析.结果 园区附近居民室内空气中苯系物和卤代烃(benzene series and halocarbons,BSHs)普遍检出,浓度范围分别为2.35～6.68 μg/m3和0.26～7.43 μg/m3,四氯化碳和四氯乙烯的浓度超过了《国际WELL健康建筑标准TM第2版》的标准限值.室内空气中BSHs既有室内来源,也有室外传输.对于单个污染物而言,四氯乙烯无明显的致癌风险,苯、乙苯、三氯乙烯和四氯化碳存在可接受的致癌风险,三氯甲烷存在不可接受的致癌风险,甲苯、邻二甲苯和间+对二甲苯均无明显的非致癌风险,但污染物累计致癌风险超过了风险阈值.结论 化工园区附近室内空气中BSHs普遍检出,来源复杂,其风险值得长期关注.

目的 了解2013-2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布情况,探讨其年度变化趋势.方法 2013-2017年在天津市共调查4515名儿童的家庭室内空气污染危险因素分布情况,统计分析天津市儿童住房情况、室内空气污染危险因素和室内空气污染保护因素的分布特征,采用Joinpoint回归和卡方趋势检验分析其变化趋势.结果 2013-2017年分别调查594、670、1 128、1 030、1 093名儿童,结果显示儿童住房周边有污染源、住房距主干线＜20 m的情况呈下降趋势,年度变化百分比(APC)为-5.6％～-27％(P＜0.05),燃烧煤或秸秆等固体燃料进行取暖和烹饪、使用家用化学品的APC呈下降趋势,家庭油烟机和空气净化器的使用情况呈上升趋势.儿童家庭住房面积＜80m2、房屋3年内装修和饲养宠物的危险因素均呈上升趋势,APC分别为4.9％,11.9％和9.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2013-2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布特征大多呈下降趋势,但仍有个别危险因素呈上升趋势.

目的 探索大气污染短期暴露与胎盘早剥发病风险的关联.方法 采用巢式病例对照研究,以重庆市大型出生队列2018年7月31日-2022年7月31日新发798例胎盘早剥孕妇作为病例组,按照年龄、孕周、孕次、产次和分娩日期的匹配因素以1∶4的比例匹配,匹配未发生胎盘早剥的对照组3 192例.通过机器学习算法估算研究期间6种空气污染物(PM10、PM2.5、NO2、CO、O3和S02)及气象因素数据集,并与每位研究对象居住地址的经纬度匹配.构建基于条件logistic回归的分布滞后非线性模型探索大气污染物短期暴露与胎盘早剥的暴露-反应关系,控制环境温度、相对湿度、风速、大气压力和归一化差异植被指数,以及孕妇年龄、孕周、孕次、产次、分娩季节、是否经历疫情、家庭住址的影响.结果 单污染物模型结果显示,累积暴露4～7 d内,NO2与胎盘早剥发病风险升高存在显著关联,N02每四分位数间距增加对应的OR值及95％CI为1.38(95％CI:1.11～1.73,P＜0.001)～1.54(95％CI:1.18～2.02,P＜0.001).总体剂量-反应关系曲线显示,随着NO2浓度升高,胎盘早剥发病风险增加,暴露-反应曲线近似呈线性,其他污染物短期暴露与胎盘早剥风险的关联均无统计学意义(均P＞0.05).结论 NO2短期暴露与胎盘早剥急性发病风险升高存在关联,可能是胎盘早剥的影响因素,未来有必要对此进一步开展研究加以验证.

室内空气污染作为一个全球环境健康问题,是引发多种疾病的重要原因.认知功能障碍是人群中较为常见的疾病,患病率逐年上升,不仅降低了患者的生活质量,也给家庭、社会带来了沉重负担.认知功能下降的影响因素较多,其中室内空气污染可能是认知功能下降危险因素的观点越来越受关注.因此,本文对有关室内空气污染物及其来源与认知功能的文献进行综述,为室内空气污染健康风险预防提供一定的参考依据.

目的:探讨 1990～2019 年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担及其变化趋势.方法:利用 2019 年全球疾病负担(GDB)研究数据,通过死亡率及伤残调整寿命年(DALY)绝对数及其年龄标化率、估计年度变化百分比(EAPC)来分析 1990～2019 年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担及其变化趋势.结果:1990～2019 年,全球归因于家庭空气污染的心血管疾病年龄标化死亡率(ASDR)(EAPC=-3.65,95%CI:-3.86～-3.44)和年龄标化DALY率(EAPC=-3.60,95%CI:-3.78～-3.41)及中国相应的ASDR(EAPC=-5.78,95%CI:-6.17～-5.38)和年龄标化DALY率(EAPC=-5.97,95%CI:-6.32～-5.62)均呈下降趋势.男性归因于家庭空气污染的心血管疾病负担略高于女性,75～89 岁时达到峰值.菲律宾相应的ASDR和年龄标化DALY率增幅最大[EAPC(95%CI)分别为 0.87(0.21～1.54)和 1.32(0.60～2.03)],沙特阿拉伯降幅最大[EAPC(95%CI)分别为-18.48(-18.63～-18.32)和-18.25(-18.38～-18.12)].2019 年,低社会人口指数(SDI)地区每 10 万人中归因于家庭空气污染的心血管疾病ASDR[56.67,95%不确定性区间(UI):42.08～73.07]和年龄标化DALY率(1 318.63,95%UI:997.40～1 672.29)显著高于其他SDI地区.2019 年,全球范围内每 10 万人中归因于家庭空气污染的心血管疾病负担最高的地区和国家分别为大洋洲和所罗门群岛,中国相应的ASDR为 12.52(95%UI:6.35～21.29),年龄标化DALY率为 262.65(95%UI:133.90～447.50).结论:1990～2019 年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担呈一致下降趋势,男性略高于女性,75～89 岁时达到高峰.中国的相关疾病负担虽有一定程度的下降,但仍较高,仍需采取强有力的干预措施.

目的 调查居民家庭高效空气过滤器(HEPA)型空气净化器的基本使用情况与霉菌污染状况,分析霉菌污染的影响因素,为居民科学使用空气净化器提供指导依据.方法 于2017年1月用问卷法调查空气净化器的基本使用情况;用拭子涂抹法采集过滤膜前、后表面的霉菌并进行检测,使用偏相关方法分析霉菌污染的影响因素.结果 共调查65台HEPA型空气净化器.过滤膜安装时间中位数为350d,实际使用时间为40 d,20％(13/65)的居民清洁过过滤膜.过滤膜前的霉菌总数中位数为0.8CFU/cm2,膜后中位数为未检出,差异有统计学意义(Z=-5.098,P＜0.01),且二者呈正相关(rs=0.352,P＜0.01).经偏相关分析,过滤膜前的霉菌总数与实际使用时间正相关(rs=0.340,P＜0.01);过滤膜后的霉菌总数与实际使用时间正相关(rs=0.459,P＜0.01),与是否清洁保养呈负相关(rs=-0.269,P＜0.05).结论 空气净化器过滤膜前的霉菌污染情况严重于过滤膜后;实际使用时间和清洁保养状况是影响霉菌数量的主要因素,建议使用者定期更换过滤膜并进行清洁保养.

目的 了解北京市顺义区城区和乡镇两地居民的冬季活动模式,为精确评估该地空气污染暴露对人群健康影响提供依据.方法 于2013年12月至2014年1月之间,随机选择社区和乡镇共396户家庭共1246名居民开展问卷调查.分析不同地区、性别、年龄、文化程度和职业人群的各部分活动模式的平均活动时间差异,并用Logistic回归分析以上因素对活动模式的影响.结果 调查居民工作日的平均在家时间、室外活动、工作场所和通勤时间分别为822、416、87和70min/d.休息日的相应时间分别为1138、133和51min/d.乡镇居民在家时间高于城区居民,女性高于男性;男性室外时间高于女性;在家时间以≥60岁年龄组最长,通勤时间以18~44岁年龄组最长;教育程度在初中及以下组在家时间最长,大专及以上组通勤时间最长.服务人员的通勤时间最长,农民在家时间最长.二分类Logistic回归分析显示,工作日女性、6~17岁年龄组及教育程度在大专以上组相对在家时间较长,休息日时女性及6~17岁年龄组相对在家时间较长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该市顺义区城区和乡镇不同居民活动模式不同,在进行不同人群空气污染暴露评价时,应结合相应的居民活动模式,来提高暴露评价准确性.

目的 监测居室环境PM2.5浓度,探索相关因素对居室环境PM2.5浓度的影响.方法 2014年3月至2016年6月,采用Dylos1700型空气质量监测仪(Dylos)对杭州市主城区某住宅小区某居室内空气环境PM2.5浓度进行监测.结果 居室内外环境空气PM25平均浓度差异有统计学意义(P=0.000),但无相关性(r=0.190,P＞0.05);家庭烹饪活动影响室内PM2.5浓度,二者之间有相关性(r=0.710,P＜0.01);吸烟、喷洒杀虫气雾剂会使室内空气PM2.5浓度快速增高,约1h后浓度回落到本底水平;空气净化器使用能有效降低室内PM2.5浓度并保持在较低水平.结论 居室内外环境PM2.5浓度之间无相关性,家庭烹饪活动、吸烟、家用化学品使用会增加室内空气PM2.5浓度,空气净化器可有效降低室内空气PM2.5浓度.