目的:研究家庭式护理服务对支原体肺炎患儿治疗依从性及康复的影响。方法:将2017年12月至2018年11月洛阳市第一人民医院诊治的支原体肺炎患儿170例随机分为两组，每组85例。对照组采用常规护理服务干预，观察组采用家庭式护理服务干预。观察指标包括雾化吸入平均完成时间、治愈时间、患儿家属对护理模式的认可度、患儿治疗依从性、患儿肺功能。结果:观察组的雾化吸入平均完成时间、治愈时间显著短于对照组；观察组患儿家属对护理模式的认可度显著高于对照组；观察组患儿治疗依从性显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；治疗前两组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气风流速(PEF)比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，治疗后两组以上各指标均显著改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家庭式护理服务对支原体肺炎患儿具有显著的临床影响，能够缩短治疗及康复时间，提高患儿家属对护理模式的认可度以及患儿治疗依从性，促进患儿肺功能的改善。

家庭是儿童呼吸道感染安全用药的重要环节，然而往往容易被忽视。解热镇痛药物、止咳祛痰药物、抗菌药物、抗病毒药物、雾化吸入药物等是儿童呼吸道感染家庭常用药物，仍普遍存在用药不当现象。掌握合理用药原则、明确药物使用注意事项、正确阅读或理解药品说明书和药品处方信息、注意药品储存要点等在儿童呼吸道感染家庭用药中具有重要意义。为提升儿童呼吸道感染家庭用药管理水平，提高家庭成员用药健康素养，特组织呼吸相关领域专家、临床医师以及药师以家长为目标人群制定本共识。

目的:探讨儿童新型冠状病毒肺炎的临床特征。方法:分析2例新型冠状病毒肺炎患儿的临床资料。结果:病例1为重庆市首例确诊婴儿，女，7个月25 d；病例2，男，5岁2个月，存在营养不良基础。2例患儿均有接触武汉返乡人员史，呈家庭聚集性发病，均以发热为首发症状，伴有咳嗽，淋巴细胞无明显降低，胸部CT可见感染性病变；病例2同时伴有腹泻，胸部CT提示磨玻璃影。经干扰素雾化等对症治疗，2例患儿症状均明显缓解，肺部感染灶明显吸收。目前病例1病程13 d，病例2病程11 d，新型冠状病毒核酸检测仍呈阳性。结论:儿童新型冠状病毒肺炎以家庭聚集性发病为主，呼吸道症状多见。流行病学史对诊断较为关键，早期病原核酸检测为确诊依据。

目的:分析Montgomery-T型管（简称T管）置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法:回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料，病因分别为气管置管后气管狭窄［27例（93.1%），其中气管切开后气管狭窄21例（72.4%），气管插管后气管狭窄6例（20.7%）］，颈部外伤后气管狭窄（1例，3.4%），结核后气管狭窄（1例，3.4%）。术前采用气管CT三维重建及气管镜对狭窄程度进行Cotton-Myer分级，其中Cotton-Myer Ⅱ级7例（24.1%），Ⅲ级11例（37.9%），Ⅳ级11例（37.9%）。全部病例置入T管并持续随访。组间比较采用Fisher精确检验。结果:29例患者共进行T管置入术39次。共成功放置T管24例（82.8%）。术中主要并发症为气管黏膜撕裂（6例，20.7%），均在2周内愈合。术后主要并发症为分泌物潴留（27例，93.1%），其中26例经家庭雾化治疗后T管内分泌物潴留不影响正常通气；T管上缘肉芽增生（12例，41.4%），其中8例经气管镜下介入处理后肉芽消失。无T管移位病例。不同狭窄程度的复杂声门下气管狭窄患者T管置入成功率及主要并发症发生率差异均无统计学意义。随访18~24个月后，9例患者尝试取出T管，4例失败，失败原因均为T管取出后气道塌陷。结论:T管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄有效率高，并发症可治可控，是安全可靠的治疗方法。

目的:探讨延续性护理对支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性的影响。方法:选取聊城市第三人民医院2020年6月至2022年5月收治的85例支气管肺炎患儿，按不同护理方法分为对照组(42例，常规护理)与观察组(43例，延续性护理)。比较两组治疗依从性、肺功能指标、临床症状消失时间及生活质量。结果:观察组治疗依从性良好率为95.35%(41/43)，明显高于对照组的80.95%(34/42)，差异有统计学意义( P<0.05)。两组住院时、出院时治疗依从性评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组治疗2 w后患儿依从性评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组喘憋、湿啰音及咳嗽消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。护理后，两组用力呼气肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV 1)及呼气高峰流量(PEFR)水平均高于护理前，且观察组上述指标均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。护理后，观察组儿童自评量表与家长代评量表评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:延续性护理可有效改善支气管肺炎患儿家庭雾化吸入治疗依从性、肺功能，缩短临床症状消失时间，提高患儿生活质量。

目的 了解儿童家长对呼吸道感染家庭安全用药的认知度及其对用药科普的需求,为用药科普的方向和内容提供参考依据.方法 自行设计电子调查问卷,选取2023年第4季度首都医科大学附属北京同仁医院儿科门急诊患儿家长进行问卷调查.调查内容包括家长的一般情况、用药认知情况、安全用药态度及行为及其对相关科普知识的需求.结果 共发放并收回调查问卷532份,筛选有效问卷490份,有效率为92.1%.家长关于呼吸道感染安全用药的认知得分为(12.5±3.2)分,整体认知水平较差.不同性别、年龄、受教育程度和职业的家长用药认知得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).家长对解热镇痛类、止咳祛痰类和雾化吸入类药物安全用药的认知度较差.超过一半的家长认为科普没有帮助(18%)或偶有帮助(51.2%),原因包括科普内容互相矛盾、难辨真伪等.受教育程度不同,对何种形式的科普更容易理解的看法也不同(P<0.05).结论 大部分家长对呼吸道感染家庭安全合理用药存在认知缺陷,药师应充分利用各种媒体平台和各种科普表现形式,针对不同年龄、不同文化水平的家长传递相关用药科普知识,提高家长的合理用药认知水平.

目的:评价主动呼吸循环技术(ACBT)联合多功能呼气阀锻炼在儿童闭塞性细支气管炎中的应用效果.方法:采用随机抽样方法,按随机数字表法进行分组.选取2020年9月至2021年12月在某三甲医院儿科住院的闭塞性细支气管炎患儿88例,以2020年9月至2021年4月收治的患儿为对照组(n=43),实施常规治疗护理,予以抗感染、平喘、支气管镜灌洗、雾化吸入等对症支持治疗;以2021年5月至2021年12月收治的患儿为观察组(n=45),予以常规治疗护理基础上进行ACBT联合多功能呼气阀锻炼.患儿入院第2天及出院当天进行6分钟步行测试、简易肺功能测定、Borg呼吸困难量表评分,比较两组6分钟步行距离(6MWD)、呼气峰流速(PEF)、住院时间及Borg呼吸困难评分.结果:干预后观察组患儿PEF为(221.84±75.79)L/min,显著高于对照组(182.79±57.32)L/min(P=0.008);干预后观察组患儿 6MWD为(485.87±70.08)m,显著高于对照组(430.51±61.12)m(P＜0.001).观察组患儿住院时间为(10.73±3.11)d,较对照组的(12.93±2.62)d明显缩短(t=3.57,P= 0.001).干预后两组患儿Brog评分组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ACBT联合多功能呼气阀锻炼可有效改善闭塞性细支气管炎患儿的呼吸困难,改善肺功能,减少住院天数,减轻家庭负担,可在临床推广.

目的 探讨儿童家庭雾化吸入器的使用及处置现状,为规范儿童家庭雾化吸入器使用提供依据.方法 选取2022年10月首都医科大学附属北京儿童医院使用家庭雾化吸入器的患儿家长300名,采用自制儿童家庭雾化吸入器使用现状调查问卷进行问卷调查,分析儿童家庭雾化吸入器使用及处置现状.结果 共发放问卷300份,回收有效问卷300份,有效回收率为100％.300名家长均使用面罩式雾化吸入器,99.0％家长存在单个雾化吸入器多次重复使用现象,47.3％使用非一次性雾化吸入器,99.3％的家庭雾化吸入器能够做到专人专用,使用后94.0％的家庭采用流动水清洗,82.0％雾化吸入器清洗时不做拆分处理,80.0％冲洗时间不足3 min,仅2.0％儿童家长会对使用后的雾化吸入器进行消毒处理,72.0％很少或不使用防尘性密封袋保存雾化吸入器.结论 使用雾化吸入治疗的儿童家庭中存在较多使用问题,亟需统一儿童家庭雾化吸入器使用及清洁消毒标准,提升儿童家庭雾化吸入器的使用管理.

吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物.ICS不同剂型的药物,如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液,在临床应用中均显示出良好的疗效,其中雾化吸入糖皮质激素以其可靠疗效、良好安全性和易操作性,在我国儿科临床获得了广泛应用,尤其是在年幼儿童,包括各级医疗机构以及家庭;不仅用于支气管哮喘的长期控制和急性发作,也用于其他呼吸系统疾病.

目的 分析家庭雾化吸入布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 将2016-03 ～2017-01我院收治的43例小儿支气管哮喘患儿分为观察组(23例)和对照组(20例).观察组采用家庭雾化吸入布地奈德治疗.对照组采用口服孟鲁司特钠片治疗.观察两组的临床效果.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,其病情急性加重例数及全身使用激素治疗例数均低于对照组(P＜0.05)结论 对小儿支气管哮喘患儿采用家庭雾化吸入布地奈德治疗能有效控制其哮喘症状,预防其病情急性加重,改善其预后,值得推广应用.