目的:探讨脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素。方法:选取2016年1月至2018年12月济宁医学院附属医院收治的脑卒中患者200例，进行延续性护理需求调查，分析脑卒中患者一般资料、延续性护理需求情况及影响因素。结果:脑卒中知识需要占91.0%，不确定占4.5%，不需要占4.5%；安全用药需要占92.5%，不确定占2.5%，不需要占5.0%；康复锻炼的方法需要占90.5%，不确定占3.0%，不需要占6.5%；血压控制及自我检测需要占90.5%，不确定占3.5%，不需要占6.0%；饮食指导需要占86.5%，不确定占6.5%，不需要占7.0%；心理、情绪控制与调节需要占85.0%，不确定占8.0%，不需要占7.0%；家庭护理的技巧需要占85.0%，不确定占6.0%，不需要占9.0%；血脂、血糖的控制及检测需要占84.0%，不确定占5.5%，不需要占10.5%；协助患者进行康复训练需要占82.5%，不确定占7.5%，不需要占10.0%；对患者进行心理疏导需要占82.0%，不确定占8.0%，不需要占10.0%；获取社会支持需要占77.5%，不确定占7.0%，不需要占15.5%；家庭环境、设施的改造需要占75.0%，不确定占10.5%，不需要占14.5%。年龄、月收入情况、婚姻状况、文化程度是导致脑卒中患者需要延续性护理需求的重要影响因素。结论:脑卒中患者出院后对实施延续护理有较多需求，并且通过对相关影响因素进行研究后，帮助更多的患者得到护理的机会，快速改善疾病的发展。

肺移植是治疗终末期肺部疾病的唯一有效方法。据调查，肺移植患者出院后30 d内非计划再入院率高达33.3%~45.4% [1,2,3]，与术后生存率下降相关 [4]。完善的出院准备服务能够促进患者从医院顺利转介到另一个治疗环境（社区医院、家中等），降低再入院和病死风险 [5]。国外有一项关于肺移植患者出院准备服务集束包的研究报道，但该集束包仅涉及沟通、出院安排、用药管理及随访等主题，并未从全周期角度进行干预 [6]。过渡期管理是出院准备服务的衍生，时间和地域跨度更为广泛，主要囊括医院到家庭的转移、院内转移、医院向社区的转移及全生命周期的过渡。其以患者为中心，将治疗过程中的断点有效连接，协调贯穿整个过渡期，以确保患者在不同机构或同一机构的不同部门之间安全转移 [7]。科学合理的过渡期管理有助于提高患者出院准备质量，缩短住院时间，降低再入院率 [8]。肺移植患者不同于普通患者，其术前需要等待移植器官，术前的生理、心理状态度对术后结局影响重大。考虑此特殊性，本研究提出"超前过渡期管理"，以扩大转移的范畴，即在患者进入移植等待列表时便启动过渡期管理；据此构建肺移植患者超前过渡期管理方案，涵盖器官等待阶段、住院阶段和居家阶段，取得了良好效果，现报告如下。

家庭是儿童呼吸道感染安全用药的重要环节，然而往往容易被忽视。解热镇痛药物、止咳祛痰药物、抗菌药物、抗病毒药物、雾化吸入药物等是儿童呼吸道感染家庭常用药物，仍普遍存在用药不当现象。掌握合理用药原则、明确药物使用注意事项、正确阅读或理解药品说明书和药品处方信息、注意药品储存要点等在儿童呼吸道感染家庭用药中具有重要意义。为提升儿童呼吸道感染家庭用药管理水平，提高家庭成员用药健康素养，特组织呼吸相关领域专家、临床医师以及药师以家长为目标人群制定本共识。

目的:探讨基于家庭单元的延续性护理模式在老年心脏机械瓣膜置换（MHVR）患者术后长期华法林抗凝治疗中的应用效果。方法:采用方便抽样法，选取2018年7月—2021年3月无锡市第二人民医院收治的MHVR术后接受长期华法林抗凝治疗的87例老年患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组（ n=46）和对照组（ n=41）。对照组采取常规护理模式，观察组在此基础上采用基于家庭单元的延续性护理模式。比较两组患者治疗依从性、治疗有效性、治疗安全性3个层面的指标。 结果:治疗依从性方面，观察组患者的戒烟戒酒、饮食控制、遵医用药和定期复查4个维度达标率均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗有效性方面，观察组国际标准化比值（INR）达标率和生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗安全性方面，两组患者出血事件发生率和血栓事件发生率比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于家庭单元的延续性护理模式具备有效性及安全性，可提高老年MHVR患者术后服用华法林治疗的依从性，提升老年患者的INR达标率和生活质量。

随着我国人口老龄化的加剧，多重慢病患者群体逐渐扩大。这些患者往往需要同时使用多种药物，增加了用药错误的风险，给患者及其家庭乃至社会带来沉重负担。在新时代健康管理背景下，全人口、全生命周期的健康管理已成为核心任务。对于居家多重慢病患者的用药管理，不仅是健康管理的重要内容，也是全科医师肩负的重要职责。为了提高合理用药水平，国家卫健委发布了《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》，明确要求医疗机构切实落实主体责任，确保患者用药安全。本文旨在深入分析多重慢病患者面临的用药不当风险以及用药安全现状和挑战，并从健康管理视角提出相应的用药管理策略，为相关部门制定政策提供参考。

儿童银屑病是一种发生于儿童（年龄< 18岁）、由遗传和环境因素（如感染等）共同作用诱发的慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病。儿童银屑病临床表现复杂，型别差异大。因儿童的特殊生理特点，在治疗方面更应注重安全性。相对于成人，儿童银屑病的治疗方法较局限且具有挑战性，如系统药物的理想治疗剂量、长期治疗产生的不良反应、联合用药的选择、药物的转换等尚未明确。许多药物，包括局部药物和系统药物未被批准用于治疗儿童银屑病。建立儿童银屑病诊疗共识的目的是更加有效、科学地规范儿童银屑病诊疗管理，指导医师及时、有效地控制儿童银屑病发生与发展，改善和提高患儿及家庭生活质量，帮助患儿尽可能健康地发育和成长。

目的:探讨"5个时刻法"对慢性乙型肝炎患者抗病毒用药依从性及复诊率的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年1—6月在温州医科大学附属第一医院进行抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者120例为研究对象，根据患者入住病区分为对照组和观察组，各60例。对照组行传统干预法，包括常规住院用药宣教、微信推送乙肝相关信息和出院电话随访；观察组实施"5个时刻"干预法，给予患者"5个时刻"用药宣教，引导患者运用"5个时刻"用药知识，主动参与安全抗病毒的自我管理；应用信息化延续服务，将用药"5个时刻法"管理延续到家庭用药管理。采用自行设计的CHB抗病毒药物知识知晓问卷、Morisky药物依从性量表（MMAS-8）比较两组患者用药知识知晓率和用药依从性，比较两组复诊率。研究过程中对照组失访4例，观察组无失访，实际纳入研究对象116例。结果:干预6个月后，观察组患者的抗病毒药物知识知晓率（76.79±6.57）%，MMAS-8得分（7.17±0.78）分，均高于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为19.883、4.382； P<0.01）；观察组患者出院后6个月的复诊率为88.33%（53/60），对照组为55.36%（31/56），差异有统计学意义（χ 2=15.768， P<0.01）。 结论:"5个时刻法"可有效提高CHB患者对抗病毒治疗的认知，提高患者抗病毒用药的依从性，提高复诊的配合度，值得在抗病毒治疗管理中推广。

苯巴比妥是治疗癫痫持续状态的百年老药，具有癫痫发作终止率高和复发率低的治疗优势，但也存在呼吸抑制和血压下降等不良反应。中国2016年和2021年2项临床随机对照研究结果提示，对苯巴比妥用药方案进行科学、合理的改进，可在提高安全性的基础上，充分发挥药物的有效性。这些最新研究结果，不仅为专家共识和指南的制订提供了循证依据，更让不能上市新型抗癫痫药的国家或地区，以及不能接受新型抗癫痫药价格的家庭和个人最大程度获益。

偏头痛是一种反复发作的慢性神经系统疾病，发病机制尚未完全明确。该病因其较高的发病率、复发率及致残性，严重影响了患者的生活质量，给家庭和社会带来了沉重负担。目前国内特异性治疗药物稀缺且不良反应严重，临床治疗效果十分有限。近年来，随着对偏头痛的研究逐渐深入，新的、效果显著的特异性治疗药物不断被发现，给偏头痛急性发作治疗带来更多选择，也使偏头痛预防治疗有了更多希望。我们通过阅读国内外相关文献，对目前有关治疗偏头痛药物的大量临床试验进行分析总结，系统评价这些药物在偏头痛治疗中的安全性、有效性及耐受性，希望能为偏头痛药物治疗研究提供更多帮助。

目的:探讨参与型护理对精神分裂症患者疾病知识掌握度及用药安全性的影响。方法:便利抽样法选取2017年3月至2020年11月聊城市第四人民医院收治的精神分裂症患者86例，随机数表法分为两组，各43例。对照组行常规护理，观察组行参与型护理，均护理干预3个月。观察两组护理满意度、疾病知识掌握度、心理状态及家属参与度。结果:护理干预3个月后，观察组护理总满意度(97.67%)明显高于对照组(76.74%)，疾病知识掌握度(95.35%)高于对照组(74.42%)，焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。对照组护理前后家庭亲密度、适应性评分差异无统计学意义( P>0.05)；观察组护理后家庭亲密度、适应性评分显著高于护理前及对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:参与型护理可显著改善精神分裂症患者的心理状态，加强患者疾病知识掌握度，提高护理满意度及家庭亲密性、适应性。