目的 探讨小儿青翘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 选择2021年8 月—2023 年 8 月在承德市中心医院治疗的 112 例急性化脓性扁桃体炎患儿,依据用药情况分为对照组(56 例)和治疗组(56例).对照组口服阿莫西林克拉维酸钾片,5岁≤年龄＜7岁,半片/次,7岁≤年龄＜12岁,1片/次,2次/d.在对照组的基础上,治疗组口服小儿青翘颗粒,5岁≤年龄＜7岁,7.5 g/次,2 次/d;7岁≤年龄＜12岁,7.5 g/次,3 次/d.两组用药治疗 7 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠指数量表评分(PSQI),及血清白细胞介素 1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞计数(WBC)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为 96.28%,明显高于对照组(83.92%,P＜0.05).治疗后,治疗组咽痛、发热、扁桃体肿大等症状好转时间均明显早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患儿PSQI评分明显下降(P＜0.05),且治疗组PSQI评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清IL-1β、WBC、TNF-α、PCT水平明显降低(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾与小儿青翘颗粒协同治疗,能有效改善患儿扁桃体炎症状,明显改善患儿睡眠质量,减弱局部炎性反应.

目的:观察小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染患儿细胞免疫功能和炎性因子的影响.方法:选择合肥市第二人民医院2019年10月到2023年1月期间收治的110例急性上呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),对照组患儿接受注射用头孢西丁钠治疗,研究组患儿接受小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗.对比两组疗效、临床症状恢复情况、细胞免疫功能指标、炎性因子水平,同时观察两组不良反应发生情况.结果:研究组的临床总有效率为96.36％高于对照组80.00％(P＜0.05).与对照组相比,研究组的咽痛消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、鼻塞消失时间进一步缩短(P＜0.05).与对照组相比,研究组治疗2周后CD8+更低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+更高(P＜0.05).治疗2周后,研究组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,未见统计学差异(P＞0.05).结论:小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染患儿,可有效缓解临床症状,改善患儿的细胞免疫功能和炎性因子水平.

目的:了解小儿青翘颗粒体外抗呼吸道病原菌的活性.方法:采用微量法测定小儿青翘颗粒对临床分离的肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌的最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC);采用平板法测定小儿青翘颗粒对鲍曼不动杆菌的杀菌时效与量效曲线.结果:小儿青翘颗粒对大部分呼吸道病原菌均有较好抗菌效果,对肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌的MIC范围分别为9.38～75、4.69～9.38、1.17～4.69和4.69～75 mg/mL;MBC范围分别为18.75～75、4.69～9.38、2.34～4.69和4.69～75 mg/mL.结论:小儿青翘颗粒对常见呼吸道病原菌均具有较好的抑菌作用,对鲍曼不动杆菌的抑菌效果最好.

目的 基于网状Meta分析方法评价不同口服中成药辅助治疗儿童急性扁桃体炎的疗效及安全性,为儿童急性扁桃体炎的临床用药提供循证依据.方法 检索CNKI、CBM、Wanfang Data、PubMed、Cochrane Library和Embase数据库,搜集有关口服中成药辅助治疗儿童急性扁桃体炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2022年7月20日.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCTs进行质量评价,应用Stata14.0进行网状Meta分析.结果 最终纳入60篇文献,包含11种治疗措施(10种口服中成药):蒲地蓝联合抗菌药物、热速清联合抗菌药物、蓝芩口服液联合抗菌药物、金莲花联合抗菌药物、小儿青翘颗粒联合抗菌药物、芩翘口服液联合抗菌药物、双黄连口服液联合抗菌药物、小儿咽扁颗粒联合抗菌药物、小儿化毒散联合抗菌药物、疏风解毒胶囊联合抗菌药物和抗菌药物.网状Meta分析结果表明,在总有效率方面,热速清联合抗菌药物疗效最佳;在缩短退热及扁桃体脓性分泌物消失时间方面,小儿化毒散联合抗菌药物疗效最佳;在缩短咽痛时间方面,金莲花联合抗菌药物疗效最佳;在不良反应方面,各研究均未报道严重不良反应,多数研究仅报道了轻度的胃肠道反应.结论 口服中成药有助于提高抗菌药物治疗儿童急性扁桃体炎的疗效.由于纳入研究的数量及质量有差异,且中成药直接比较的研究较少,结论仍有待高质量的研究加以验证.

目的 建立HPLC法同时测定小儿青翘颗粒中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、连翘酯苷A、葛根素、甘草酸的含量.方法 该药物70％甲醇提取液的分析采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相0.15％磷酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长250、327 nm.结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9993),平均加样回收率98.77％ ～103.59％,RSD 1.47％～2.25％.结论 该方法简便准确,可用于小儿青翘颗粒的质量控制.