面对新型冠状病毒肺炎疫情向课堂教学提出的挑战，齐齐哈尔医学院生理学教学团队构建了基于"小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）+同步直播"的混合式教学，开展线上教学。经过团队成员的共同努力，开展线上教学4周以来教学秩序稳定，教学效果良好。本文以236名2019级护理本科生生理学教学为例，介绍了疫情形势下线上教学的教学设计、实施措施、教学效果以及教学反思，为进一步推进疫情防控期间医学高等院校线上教学工作提供实践经验。

目的:探究基于小规模限制性在线课程（small private online courses，SPOC）的混合式情景模拟教学在儿童口腔医学本科生临床教学中的作用。方法:选取2020年1月至2021年12月于空军军医大学第三附属医院儿童口腔科实习的口腔医学专业学员44人，其中2020年1月至12月实习的23名学员为对照组，2021年1月至12月实习的21名学员为试验组。对照组采用传统教学，试验组采用基于SPOC的混合式情景模拟教学。实习期结束常规组织出科考核，比较两组学员的医患沟通能力、规范化操作、患儿家长满意度及学员满意度评分。应用SPSS 20.0进行独立样本 t检验。 结果:试验组学员医患沟通能力和规范化操作评分分别为（88.40±2.22）分和（86.67±2.62）分，均高于对照组的（82.83±2.09）分和（82.26±4.38）分，差异均具有统计学意义（ P<0.05），尤其在医患沟通能力方面试验组提升更加明显；试验组患儿家长满意度[（20.71±0.85）分]及学员满意度[（20.57±0.66）分]均高于对照组[（18.85±1.73）分和（17.37±0.98）分]，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于SPOC的混合式情景模拟教学可有效提高儿童口腔医学本科生临床教学的质量，尤其在医患沟通能力培养方面更具有优势。

目的:探讨小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）教学模式在外科护理毕业实习中的应用效果。方法:将中国医科大学101期在外科参加毕业实习的护理学院本科护生随机分为对照组36人和实验组36人；护生均知情同意并签署知情同意书。对照组采用传统实习教学模式；实验组采用SPOC教学模式，设立教学查房和专科疾病知识、常见基础护理操作视频、测试、拓展学习四大模块，采用线上线下混合式教学方法。采用SPSS 22.0统计软件进行 t检验和卡方检验。 结果:实习结束时，实验组理论考核成绩、床旁护理程序能力考核成绩及综合素质评价均优于对照组（ P<0.05）；问卷调查实验组护生对SPOC教学模式表现出较好的接受度。 结论:SPOC教学模式有助于提升护生综合素质，提高岗位胜任力，值得在护理毕业实习中进一步推广。

目的:探讨ESA[engage（投入）-study（学习）-activate（活用）]的翻转课堂结合小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）教学在康复医学科实习教学中的应用。方法:将2018年1月至2020年10月在康复医学科实习的87例学生，分为对照组（ n=43）和观察组（ n=44）。对照组采用常规教学，观察组采用ESA的翻转课堂结合SPOC教学。比较两组实习生的个体考核成绩以及团队考核成绩，并评估分析实习生对教学效果的评价以及实习生认可度情况。采用SPSS 22.0进行卡方检验和 t检验。 结果:观察组的病史采集评分、专科查体评分、治疗方法评分、个体考核成绩总分、人文沟通评分、参与度评分、团队考核成绩总分均优于对照组（ P<0.05）；两组的辅助检查评分、诊断评分、团队协作评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组的学习效率、课堂互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力、团队协作能力7个维度评分均高于对照组（ P<0.05）；观察组对教学的认可度为97.73%（43/44），高于对照组的81.40%（35/43）。 结论:ESA的翻转课堂结合SPOC教学可以提高实习生的个体考核成绩和团体考核成绩，改善教育环境，教学效果优于常规教学，可以提升实习生的认可度，从而在医学教学中具有重要的应用价值。

目的:探索采用量化手段开展基于小规模在线课程（small private online course，SPOC）平台的血液病学在线开放课程的教学评价。方法:选择临床医学专业（本科）四年级学生，采用视频观看、富文本浏览、随堂测验、专题讨论等形式，开展血液病学在线课程学习。教学内容涵盖血液病基础、贫血性疾病、血液肿瘤、出凝血疾病。通过教学行为的评估、单元测验、课程考试、SPOC成绩的评定进行教学评价。采用线性回归分析教学视频的时长与学生学习行为之间的相关关系，视频观看数量和观看时间与课程考试成绩、SPOC成绩的相关关系。采用Kruskal-Wallis检验比较课程学习行为（参与率）的差异。采用 t检验比较单元测验两次答题成绩的差异，测算复本信度。采用卡方检验比较血液病学不同亚专业试题得分率的差异和血液肿瘤不同考点得分率的差异。 结果:教学视频观看率明显高于富文本浏览和随堂测验的参与率（ P<0.001； P<0.001）；视频时长与视频观看、富文本浏览、随堂测验之间无明显相关性（ R=0.168， F=0.81， P=0.376； R=0.057， F=0.07， P=0.802； R=0.124， F=0.37， P=0.546）；视频观看与富文本浏览、随堂测验的参与率呈显著正相关（ R=0.890， F=76.41， P<0.001； R=0.934， F=163.67， P<0.001）。贫血性疾病单元测验参与率明显高于血液肿瘤（ χ2=49.08， P<0.001）、出凝血疾病（ χ2=25.97， P<0.001），第二次答题成绩有明显提高（ t=-2.09， P=0.040），试题复本信度0.750。不同亚专业课程考核得分率差异无统计学意义（ χ2=5.20， P=0.074）；视频观看数量与SPOC成绩呈显著正相关（ R=0.523， F=196.22， P<0.001）；血液肿瘤分子遗传学、分子生物学试题得分率明显低于一般临床资料试题（ P<0.05）。 结论:教学视频是在线课程的基础，增加视频观看个数，提高视频观看率，可以有效调动学生富文本浏览、随堂测验等延伸学习的积极性，提高对课程学习的参与度，有利于学生学习成绩的提高。视频观看时间等单纯行为因素不推荐成为成绩评定指标。单元测验采用两次答题取最高分，有利于通过学习行为提高专业学习水平，而不影响成绩评价的可靠性。基于SPOC平台的在线开放课程有利于《血液病学》课程教学的均衡开展。

目的:探讨小规模限制性在线课程(small private online curriculum，SPOC)与直播融合教学方式在临床医学专业留学生病理生理学教学中的应用效果。方法:2021年3月，以昆明医科大学2018级六年制临床医学专业57名留学生为研究对象，采用问卷调查方法和深度访谈法，了解留学生对SPOC与直播融合式教学方式应用于病理生理学课程的学习体验。结果:问卷调查结果显示，55.8%(24/43)的留学生对病理生理学教学总体感到满意；55.8%(24/43)的留学生对本课程的教学方法感到满意。访谈结果发现，留学生普遍认可SPOC与直播融合教授的内容和形式，并认为可从中获益，但对线上教学的期望与传统课堂相比有一定差距，有待提升，并提出改进意见。留学生综合成绩及格率为100.0%(57/57)，优秀率为36.8%(21/57)；留学生形成性评价及格率为96.5%(55/57)，优秀率为3.5%(2/57)；留学生终结性评价及格率为85.9%(49/57)，优秀率为12.3%(7/57)。结论:SPOC与直播融合教学方式得到学生的普遍认可，有助于留学生参与学习但线上学习成绩、体验感仍有待提高。

目的:探讨结合引导性反馈的小规模限制性混合式教学在手术室专科护士培训中的应用效果。方法:采用整群抽样法，以参加2019、2020年郑州大学第一附属医院手术室专科护士培训的62名学员为研究对象，将2019年和2020年的培训学员作分别为对照组（32名）和试验组（30名）。试验组采用结合引导性反馈的小规模限制性在线课程（SPOC）教学法，对照组采用传统教学方法。培训结束后，通过理论考核、操作考核及自行设计的调查问卷对两种教学方法进行效果评价。结果:试验组手术室专科护士的理论知识、手术安全核查、手术体位安置成绩分别为（89.90±3.92）、（91.37±3.57）、（92.03±2.98）分，对照组为（87.44±3.06）、（88.53±4.23）、（87.28±3.10）分，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组学员对结合引导性反馈的SPOC教学法的效果评价较好，满意度均超过90%。 结论:结合引导性反馈的SPOC教学法能更好地提高手术室专科护士的理论水平和操作能力，提高学员学习的积极性，培养临床思维能力和人文关怀意识，培训效果优于传统教学方法，有助于提高手术室专科护理教学质量。

哈尔滨医科大学附属第一医院普外科积极开展SPOC（small private online course）教学，通过专题研讨、线上平台交流和技能操作演练等途径，对本学科临床及科研重点内容进行讲解研究，使学生准确地掌握学习重点，高效地学习学科知识；实现了学习的情境化、问题化、多维化和任务化的教学目标，为线上线下交互式的新型教学模式提供了参考，值得进一步推广。

单纯的以引入中国大学慕课（Massive Open Online Course，MOOC）等平台教学资源为依托开展线上教学工作，容易出现引入的教学资源与滨州医学院医学统计学课程授课对象学情和教学大纲不一致，学生缺少互动，教学反馈不及时等问题。因此，本研究在对引入的MOOC资源进行整合的基础上，建立适合本校授课对象的异步小规模限制性在线课程（small private online course，SPOC）医学统计学线上课程资源，采用"SPOC+QQ群直播"的混合式教学模式开展线上教学工作，并在实施前后通过两轮问卷调查，了解学生对开展线上教学的教、学需求和教学效果评价，进而优化教学模式。结果显示，本研究设计的"SPOC+QQ群直播"的混合式教学模式具有教学资源丰富、学生学习积极性高、教学互动灵活、教学反馈及时、教学评价多元等优势，为后期更好地开展线上线下混合式教学改革提供了参考。

本文描述了形成性评价的由来和特点，分析了线下形成性评价的不足，介绍了上海健康医学院图书馆医学文献检索课程的小规模限制性在线课程(small private online course，SPOC)建设情况，以及该课程的在线形成性评价指标体系，分析了依托SPOC的形成性评价应用于医学文献检索课程的教学效果与优势，并对存在的问题提出了对策。