目的:通过调查安徽省某口腔医院正畸患者对矫治器选择的现状,了解口腔正畸患者的实际需求,从而为正畸科医生在诊治过程中有效沟通与精准治疗提供参考依据.方法:选取2023年1月-2023年5月在安徽省某口腔医院正畸科接受正畸矫治的330例患者作为研究对象,采用问卷调查法,根据Angle安氏错(牙合)畸形分类方法对患者进行分类,分析不同年龄、性别、居住地、错(牙合)畸形类别对矫治器倾向选择和实际选择的影响.结果:330例患者中牙齿畸形类型以安氏Ⅱ类为主(59.09%);就诊最期待能够解决的问题是牙齿不齐,其次是嘴巴外突和牙齿间隙过大;出于经济、舒适、美观等方面考虑,进口金属自锁托槽在实际应用中占比最高(57.27%);不同年龄、性别的患者选择的矫治器类型差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸医生在为患者提供正畸矫治方案时,应询问患者对矫治器的选择倾向,并考虑患者年龄、性别、错(牙合)畸形类型等情况,给患者提出专业指导.

目的:调查神经外科手术患者术后早期下床活动情况，并分析相关影响因素。方法:采用分层多级抽样法选取2018年1—5月北京某三级甲等医院神经外科收治的220例行神经外科手术治疗患者，采取自制调查表调查其术后早期下床活动情况，依据是否早期下床活动分为早期下床活动组与未早期下床活动组，比较两组患者临床资料（性别、年龄、经济收入、居住地、婚姻状况、术中失血量、手术类型、疾病种类、携带监护仪、绷带拆除、疼痛、负性情绪、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐等），并采用Logistic回归分析探讨早期下床活动的影响因素。结果:220例患者中，120例（54.55%）患者术后未执行早期下床活动，100例（45.45%）患者执行术后早期下床活动。单因素分析显示，两组患者术中失血量、手术类型、携带监护仪、未拆绷带、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐比较差异有统计学意义（ P<0.05）；Logistic回归分析显示，手术类型、未拆绷带、留置尿管、肌力问题、引流管、头晕与呕吐是神经外科手术患者术后早期下床活动的独立影响因素（ P<0.05）。 结论:神经外科手术患者术后早期下床活动执行情况不理想，急诊手术、未拆绷带、留置尿管、存在肌力问题、有引流管、发生头晕与呕吐为影响患者开展早期下床活动的主要独立危险因素，临床护理人员可针对危险因素予以合理干预，以促进患者早期下床，改善预后。

目的:探讨白血病患者癌因性疲乏的现状及影响因素。方法:选取2019年12月至2021年3月南京医科大学附属宿迁第一人民医院收治的64例白血病患者，采用Piper疲乏量表(PFS)评估所有患者癌因性疲乏程度；采用基线资料调查表收集患者基线资料，并将可能因素纳入，经多因素分析白血病患者癌因性疲乏的影响因素。结果:64例白血病患者中轻度疲乏23例，PFS评分为(2.13±0.40)分；中度疲乏29例，PFS评分为(5.86±0.67)分；重度疲乏12例，PFS评分为(9.12±0.47)分；不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作情况、家庭人均收入、居住地、付费方式、疾病类型、患病时间白血病患者PFS评分对比，差异无统计学意义( P>0.05)；不同疾病危险度分型、是否参与体力活动、Hb水平的患者PFS评分对比，差异有统计学意义( P<0.05)；经Logistic回归分析发现，疾病危险度高、从不参加体力活动，Hb水平减少可能是白血病患者重度癌因性疲乏的影响因素( OR>1， P<0.05)。 结论:白血病患者癌因性疲乏受疾病危险度分型、体力活动、Hb水平的影响，临床可开展针对性的干预措施，增加体力活动，并予以足够的营养支持以提高Hb水平。

目的:分析我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情流行病学特征，探讨暴发疫情规模的影响因素，为及早控制暴发疫情提供科学依据。方法:对突发公共卫生事件管理信息系统2007年1月1日至2021年12月31日全国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情进行描述性流行病学分析，应用非条件logistic回归模型分析暴发疫情规模的影响因素。结果:2007-2021年共报告暴发诺如病毒急性胃肠炎疫情1 725起，报告疫情起数呈上升趋势。南方省份每年10月至次年3月为疫情高峰，北方省份疫情高峰为每年10-12月和次年3-6月。疫情报告地区从东南沿海省份逐步向中部、东北和西部省份扩散。疫情主要发生在学校和托幼机构（1 539起，89.22%），其次为企事业单位（67起，3.88%）和社区家庭（55起，3.19%）。人与人接触为主要传播途径1 262起（73.16%），GⅡ基因型为引起暴发疫情的主要病原型别（899起，81.58%）。首例病例发病至疫情报告时间间隔 M（ Q1，Q3）为3（2，6）d，疫情规模 M（ Q1，Q3）为38（28，62）例。近年来，疫情报告及时性提升，疫情规模随年份呈下降趋势，二者在不同发生场所之间差异均有统计学意义（ P<0.001）。发生场所、传播途径、报告及时性和居住地类型是暴发疫情规模的影响因素（ P<0.05）。 结论:2007-2021年我国诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情整体呈上升趋势，疫情波及地区范围不断扩大，但疫情发生规模整体呈下降趋势，疫情报告及时性提升，提高监测灵敏度和及早报告可有效控制疫情发生规模。

目的:分析三级公立专科医院门诊患者就诊选择偏好，为优化医院门诊医疗资源配置，提升就医体验提供依据。方法:采用方便抽样方法，选取2022年1—9月某三级公立口腔医院门诊患者进行问卷调查，问卷内容包括性别、年龄、居住地、受教育程度和就诊需求等。采用Logistic回归模型和Boruta算法分析影响患者首选三级公立专科医院就诊的因素。结果:本研究共纳入19 255例患者，首选三级公立专科医院就诊的患者13 558例(70.41%)，其中，21～45岁者9 715例(71.65%)，本地患者10 015例(73.87%)，选择治疗类项目者8 278例(61.05%)，来院就诊原因为医保报销者6 442例(47.51%)。经Logistic回归分析，年龄、居住地、受教育程度、就诊需求、口腔保健习惯、口腔保健知识获取途径、互联网医院预问诊经历、月收入、家庭成员数和来院就诊原因是患者首选三级公立专科医院的影响因素；经Boruta算法分析，重要性排名前6位的因素分别为来院就诊原因(Z＝126.66)、口腔保健习惯(Z＝96.44)、口腔保健知识获取途径(Z＝66.91)、就诊需求(Z＝62.21)、年龄(Z＝57.54)和居住地(Z＝55.21)。结论:本地患者和中青年患者倾向选择三级公立专科医院就诊，治疗类项目是三级公立专科医院吸引患者的主要业务类型。患者首选三级公立专科医院就诊的影响因素较多，其中来院就诊原因、口腔保健习惯、口腔保健知识获取途径和就诊需求是影响患者就诊行为的重要因素。

目的:分析影响肺结核患者不良治疗结局的相关危险因素，为肺结核的诊疗策略提供参考依据。方法:纳入2016年6月至2021年5月石河子大学第一附属医院收治的930例肺结核患者，回顾性分析患者的基本情况(性别、年龄、居住地、职业、民族)和临床资料(合并症，吸烟、饮酒史，痰涂片、血常规、血生物化学、肺部影像学检查结果，治疗类型，出院诊断，治疗结局)。统计学分析采用logistic回归分析。结果:肺结核患者治疗不成功251例，其中死亡患者186例。多因素非条件logistic回归分析显示，男性[比值比(odds ratio， OR)＝1.564，95%可信区间(confidence interval， CI)1.082~2.261]、年龄≥60岁( OR＝3.559，95% CI 2.222~5.699)、呼吸衰竭( OR＝3.095，95% CI 1.722~5.563)、慢性阻塞性肺部疾病( OR＝2.412，95% CI 1.473~3.950)、恶性肿瘤( OR＝3.952，95% CI 1.105~14.139)、贫血( OR＝1.523，95% CI 1.023~2.267)、低白蛋白血症( OR＝2.856，95% CI 1.755~4.650)、复治( OR＝1.649, 95% CI 1.158~2.349)是肺结核患者治疗不成功的危险因素(均 P<0.050)。男性( OR＝1.914，95% CI 1.228~2.981)、年龄≥60岁( OR＝9.334，95% CI 4.668~18.665)、贫血( OR＝2.048，95% CI 1.301~3.224)、呼吸衰竭( OR＝3.455，95% CI 1.837~6.500)、慢性阻塞性肺部疾病( OR＝2.291，95% CI 1.365~3.843)、艾滋病( OR＝7.299，95% CI 1.626~32.766)、复治( OR＝1.747，95% CI 1.152~2.648)、低白蛋白血症( OR＝3.494，95% CI 2.033~6.005)是肺结核患者死亡的危险因素(均 P<0.050)。 结论:男性、年龄≥60岁、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、贫血、低白蛋白血症、复治、恶性肿瘤、艾滋病是导致肺结核患者不良治疗结局的危险因素，有关部门应采取针对性措施，实现对相关人群的重点防治。

目的:分析北京市医保高血压患者门诊就医机构选择现状及其影响因素，为推动高血压慢性病的分级诊疗、引导患者基层就诊提供依据。方法:提取2019年4月至2020年1月北京市基本医疗保险数据库中所有门诊高血压患者就医数据，分析患者的主要人口学特征、患者门诊就医机构的选择及其影响因素。组间比较采用 χ2检验，影响因素采用多因素logistic回归分析。 结果:共纳入高血压患者284.21万例，其中39.03%仅在基层医疗机构门诊就医，5.16%仅在二级医疗机构门诊就医，17.34%仅在三级医疗机构门诊就医，其余38.47%在两种及以上类别的医疗机构门诊就医。影响北京市医保高血压患者门诊就医选择的因素包括性别、年龄、医保类型、居住地、中草药使用、中成药使用、多重用药、门诊化验检查需求。结论:目前北京市医保高血压患者基层就诊格局已初步形成，但影响患者门诊就医机构选择的因素较多。未来应进一步优化医疗资源配置，推动医保支付方式改革，加强基层医疗机构建设，拓展家庭医生签约覆盖面，引导患者基层就诊。

目的:分析不同年龄的眼外伤住院患者的临床特点。方法:回顾性病例系列研究。收集西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的1 412例眼外伤患者临床资料，按0～<18岁、18～<45岁、45～<60岁、≥60岁4个年龄段进行分组，其中0～<18岁者219例，18～<45岁者497例，45～<60岁者454例，≥60岁者242例。对患者眼外伤类型、致伤原因、受伤场所、受伤时间及受伤等级等临床特征进行分析。结果:0～<18岁患者中，男性儿童(149例，68.04%)更易在家庭中(135例，61.64%)发生眼外伤，居住在农村者(152例，69.41%)较城市者(67例，30.59%)多，致伤原因以锐器(116例，52.97%)为主。18～<45岁青壮年男性体力劳动者(436例，87.73%)更易在工作场所(218例，43.86%)发生眼外伤，居住地多为农村(330例，66.40%)，致伤原因以锐器(143例，28.77%)为主。45～<60岁中年男性体力劳动者(376例，82.82%)更易在农耕场所(139例，30.62%)发生眼外伤，居住地多为农村(354例，77.97%)，致伤原因以钝器(134例，29.52%)为主。≥60岁老年男性体力劳动者(175例，72.31%)更易在家庭中(117例，48.35%)发生眼外伤，居住地为农村者(193例，79.75%)多，致伤原因以钝器(107例，44.21%)为主。眼外伤在18～<45岁(497例，35.20%)年龄段发生率高，均为单眼受伤，男性(1 136例，80.45%)较女性(276例，19.55%)多，农村(1 029例，72.88%)体力劳动者(1 048例，74.22%)居多，开放性眼外伤(1 026例，72.66%)的占比高，受伤后的视力等级以4级(光感～0.02)(775例，54.89%)为主，且眼外伤多发生在第4季度(430例，30.45%)。不同年龄组患者的受伤眼别及眼外伤发生时间差异无统计学意义(均 P>0.05)，但性别、居住地、职业性质、眼外伤类型、致伤原因、受伤场所及眼部伤情的差异均有统计学意义(均 P<0.001)。 结论:眼外伤患者以男性青壮年(18～<45岁)人群为主，农村体力劳动者居多，易在第4季度农忙时节发生眼外伤，多累及单眼，容易造成开放性眼外伤，对视力损害大。

目的:描述首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的现状，并探究其影响因素，以帮助医护人员及时发现相关因素，制订有针对性的护理康复方案，提供更好的支持和关怀给患者及其家属。方法:采用便利抽样法，选取2021年5月至2022年1月中国人民解放军海军军医大学第一附属医院和上海市第十人民医院收治入院的首发脑卒中患者主要照顾者为调查对象，采用家庭复原力评定量表对首发脑卒中患者主要照顾者进行家庭抗逆力的横断面调查，通过多元线性回归明确首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的影响因素。结果:共发放问卷307份，回收有效问卷288份。288名首发脑卒中患者主要照顾者中，男84名，女204名，年龄≤30岁23名，31～40岁63名，41～50岁63名，51～60岁32名，≥61岁107名，家庭抗逆力总分为（210.80 ± 17.32）分。单因素分析显示，照顾者不同的职业状况、与患者关系、年龄、家庭居住地、婚姻状况、家庭类型、每天可照顾时长，以及患者不同的性别和年龄对主要照顾者家庭抗逆力得分比较差异有统计学意义（ t=2.06、-3.38， F值为4.96～21.32，均 P<0.05）。主要照顾者家庭抗逆力水平与社会支持、积极应对方式及家庭支持均呈正相关（ r=0.375、0.627、0.642，均 P<0.05），与照护负担和消极应对方式呈负相关（ r=-0.444、-0.563，均 P<0.05）。多元线性回归分析显示，社会支持、家庭支持、积极应对、消极应对是首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的主要影响因素（ t值为-6.68～6.27，均 P<0.05），共同解释了57.5%的家庭抗逆力的变异。 结论:首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力处于高水平。主要照顾者获取的家庭支持和社会支持多，且采用积极应对方式、减少消极应对方式其家庭抗逆力水平较高。

目的:系统分析造口患者病耻感的影响因素，为临床制订有效的干预措施提供循证依据。方法:系统检索中国知网、中国引文数据库、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等中英文数据库，并辅以手工检索，检索时限为建库至2022年6月1日。采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献，包含2 900例患者。Meta分析结果显示，年龄（ OR=0.51，95% CI：0.28~0.92）、居住地（ OR=3.08，95% CI：1.87~5.06）、造口漏味频率（ OR=5.81，95% CI：3.53~9.55）、自我护理程度（ OR=0.60，95% CI ：0.41~0.90）、造口接受程度（ OR=0.12，95% CI：0.07~0.22）、与医护人员交流程度（ OR=0.33，95% CI ：0.20~0.55）、参加造口人活动（ OR=0.25，95% CI：0.10~0.63）、造口类型（ OR=4.04，95% CI：2.33~7.02）、配偶接受造口程度（ OR=0.19，95% CI：0.06~0.58）、护理隐私（ OR=0.13，95% CI：0.05~0.32）、家庭关系（ OR=0.09，95% CI：0.04~0.19）、粪便渗漏（ OR=8.20，95% CI：4.60~14.63）自我隐瞒（ OR=0.81，95% CI：0.76~0.85）、屈服（ OR=0.57，95% CI：0.27~0.77）、对专业人士及亲友的依赖（ OR=0.26，95% CI：0.14~0.39）、抑郁（ OR=0.65，95% CI：0.52~0.75）、自尊（ OR=0.44，95% CI：0.37~0.51）、社会支持（ OR=-0.63，95% CI：-0.67 ~-0.59）、面对（ OR=-0.46，95% CI：-0.66~-0.22）、自我效能（ OR=-0.57，95% CI：-0.71~-0.39）是造口患者病耻感的影响因素（ P<0.05）；而性别、学历、家庭月均收入、造口并发症、对性生活影响程度、身体形象是否改变、除配偶外其他家属对造口的接受程度以及回避对造口患者的病耻感水平无影响，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:造口患者病耻感的影响因素众多，医护人员应根据影响因素尽早识别高危人群，有针对性地制订干预措施以降低造口患者病耻感水平。