川蛭通络胶囊是由鲁南厚普制药有限公司生产的用于脑卒中患者恢复期治疗的中成药,由水蛭、川芎、丹参、黄芪4味中药组方而成,具有活血化瘀、益气通络的功效,用于中风病中经络(脑梗死)恢复期血瘀气虚证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩或不语、偏身麻木、气短乏力、口角流涎,手足肿胀等.川蛭通络胶囊源自古方补阳还五汤的加减,诸药配伍使气旺血行、祛瘀通络,抗凝、抗血栓作用强,可显著改善血流状态及微循环障碍,有效预防脑梗死的发生.

目的 探究川蛭通络胶囊联合替罗非班对 48 h内脑梗死急性期患者的治疗效果.方法 选取2022年 6 月—2023 年6 月在淄博市中心医院治疗的急性脑梗死患者 103 例,根据患者治疗方案分成对照组(51例)和治疗组(52 例).对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液,初始滴注速度 0.4 μg/(kg?min),滴注 30 min,随后按 0.1 μg/(kg?min)的速度连续给药;治疗组在对照组基础上口服川蛭通络胶囊,2 粒/次,3 次/d.两组患者治疗 14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分、巴氏指数(Barthel)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、CX3C基序趋化因子配体 1(CX3CL1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和分拣蛋白(Sortilin)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为 78.43%和 94.23%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者中医证候和NIHSS评分显著下降,而Barthel指数评分则显著升高(P＜0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者氧化应激指标SOD、GSH-Px、CAT和bFGF水平显著升高,而CX3CL1 和Sortilin水平显著降低(P＜0.05),且治疗组在所有指标的改善上表现尤为突出(P＜0.05).结论 川蛭通络胶囊联合替罗非班治疗 48 h内脑梗死急性期患者疗效显著,不仅能够显著改善患者神经功能和独立生活能力,同时还能够促进血清学指标的恢复并有效改善氧化应激损害.

川蛭通络胶囊是由鲁南厚普制药有限公司生产的用于脑卒中患者恢复期治疗的中成药,由水蛭、川芎、丹参、黄芪4味中药组方而成,具有活血化瘀、益气通络的功效,用于中风病中经络(脑梗死)恢复期血瘀气虚证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩或不语、偏身麻木、气短乏力、口角流涎,手足肿胀等.川蛭通络胶囊源自古方补阳还五汤的加减,诸药配伍使气旺血行、祛瘀通络,抗凝、抗血栓作用强,可显著改善血流状态及微循环障碍,有效预防脑梗死的发生.

川蛭通络胶囊是由鲁南厚普制药有限公司生产的用于脑卒中患者恢复期治疗的中成药,由水蛭、川芎、丹参、黄芪4味中药组方而成,具有活血化瘀、益气通络的功效,用于中风病中经络(脑梗死)恢复期血瘀气虚证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩或不语、偏身麻木、气短乏力、口角流涎,手足肿胀等.川蛭通络胶囊源自古方补阳还五汤的加减,诸药配伍使气旺血行、祛瘀通络,抗凝、抗血栓作用强,可显著改善血流状态及微循环障碍,有效预防脑梗死的发生.

目的:观察川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效.方法:采用随机数字表法将 90 例急性脑梗死气虚血瘀证患者分为对照组和观察组各 45 例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用川蛭通络胶囊治疗,2 组均连续治疗 14 d.比较 2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、脑血管储备功能(CVR)值、脉动指数(PI)值;比较 2 组治疗前后血栓弹力图参数[血凝块增长曲线角度(Angle)、血凝块增长至 20 mm所需时间(K)、综合凝血指数(CI)、最大血凝块强度(MA)]、血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S100 钙结合蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)];评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗期间,对照组、观察组各脱落 3 例,最终 2 组各完成研究 42 例.治疗后,对照组总有效率 80.95%,观察组总有效率 95.24%,2 组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组治疗后BI评分、CVR值及血栓弹力图K参数水平较治疗前升高(P＜0.05),中医证候积分、NIHSS评分、PI值及血栓弹力图Angle、CI、MA参数水平降低(P＜0.05);观察组治疗后BI评分、CVR值及血栓弹力图K参数水平高于对照组(P＜0.05),中医证候积分、NIHSS评分、PI值及血栓弹力图Angle、CI、MA参数水平低于对照组(P＜0.05).2 组治疗后血清IL-6、TNF-α、NSE、S100β水平低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后上述血清指标水平低于对照组(P＜0.05).治疗期间,2 组均无不良反应发生.结论:川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效确切,能够改善患者脑血管储备功能和凝血功能,减少炎症反应,加快神经功能恢复,安全性较高.

川蛭通络胶囊是由鲁南厚普制药有限公司生产的用于脑卒中患者恢复期治疗的中成药,由水蛭、川芎、丹参、黄芪4味中药组方而成,具有活血化瘀、益气通络的功效,用于中风病中经络(脑梗死)恢复期血瘀气虚证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩或不语、偏身麻木、气短乏力、口角流涎,手足肿胀等.川蛭通络胶囊源自古方补阳还五汤的加减,诸药配伍使气旺血行、祛瘀通络,抗凝、抗血栓作用强,可显著改善血流状态及微循环障碍,有效预防脑梗死的发生.

采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS)技术对川蛭通络胶囊内化学成分进行分析和鉴定,明确其药效物质基础,同时结合网络药理学研究方法探讨川蛭通络胶囊治疗脑梗死的作用机制.以乙腈-1%乙酸水为流动相进行梯度洗脱,质谱正、负离子模式扫描.采用Xcalibur 4.2 软件,精确质荷比、二级质谱裂解碎片等信息结合对照品的比对和文献数据进行化合物解析.共鉴定得出 152 个化合物,包括有机酸类 32 个,黄酮及其苷类 35 个,二萜类 33 个,苯酞类 13 个,三萜及三萜皂苷类 12 个,含氮类 23 个以及其他类 4 个,并分析其裂解规律.利用SwissTargetPrediction、GeneCards、DAVID等数据库对川蛭通络胶囊发挥药效作用的核心靶点及作用机制进行预测分析,PPI网络拓扑分析得到TNF、VEGFA、EGFR、IL1B、CTNNB1 等 10 个核心靶点,KEGG富集显示川蛭通络胶囊主要通过调控脂质和动脉粥样硬化、癌症中的糖聚蛋白、癌症中的microRNAs、流体剪切应力和动脉粥样硬化等通路发挥作用.对关键成分与核心靶点进行分子对接,分子对接结果显示川蛭通络胶囊关键成分与核心靶点初步展现出较强的结合能力.该研究阐明了川蛭通络胶囊中的化学成分,同时结合网络药理学探究川蛭通络胶囊治疗脑梗死的核心靶点及作用机制,为川蛭通络胶囊的药效物质基础研究及其制剂质量标准制定提供科学参考.

目的 观察芪蛭通络胶囊对气虚血瘀型中风后遗症患者的治疗作用.方法 选取 2014年10月至2017年10月广西壮族自治区民族医院中医科收治的气虚血瘀型中风后遗症患者74例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(38例).两组均静脉滴注(静滴)血塞通并给予针灸治疗,保持饮食清淡.对照组加用补阳还五汤(黄芪50 g、当归尾12 g、地龙10 g、桃仁10 g、川芎10 g、红花8 g、赤芍10 g),每日1剂,分早晚2次煎服,连用2个月;观察组加用芪蛭通络胶囊2 g,每日2次,连用2个月.比较两组神经功能缺损评分(NDS)和血脂指标三酰甘油(TG)及胆固醇水平的差异,并观察两组临床疗效.结果 观察组和对照组治疗前NDS评分(分:26.2±3.5比26.5±3.4)、TG(mmol/L:3.7±0.4比3.8±0.3)、胆固醇(mmol/L:7.5±1.3比7.3±1.2)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后上述指标均较治疗前显著降低,且以观察组治疗后的降低程度较对照组更显著〔NDS评分(分):12.6±2.8比20.7±2.8,TG(mmol/L):1.1±0.2比1.9±0.3,胆固醇(mmol/L):4.8±1.2比5.7±1.1,均P<0.05〕;观察组总有效率明显高于对照组〔94.7%(36/38)比80.6%(29/36),P<0.05〕.结论 芪蛭通络胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症具有提高临床疗效、有效减轻患者神经功能缺损程度的作用.

目的:探讨川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀对血脂正常急性脑梗死患者的疗效.方法:选取2017年12月至2018年12月阜阳市人民医院收治的急性脑梗死患者(血脂正常)80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组使用川蛭通络胶囊(0.5 g,3次/d)联合瑞舒伐他汀(10 mg,1次/d)治疗,对照组使用同等剂量瑞舒伐他汀治疗.根据神经功能缺损评分制定疗效标准,统计神经功能损伤评分和有效率,观察治疗前后超敏C反应蛋白水平,比较2组患者的治疗效果.结果:2组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的超敏C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率97.5％,对照组治疗总有效率82.5％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药期间均无明显不良反应.结论:川蛭通络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗血脂正常急性脑梗死的疗效显著优于瑞舒伐他汀单药治疗,且显著降低超敏C反应蛋白水平,值得临床应用.

目的 观察川蛭通络胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选取2018年10月—2020年10月安阳市人民医院收治的122例脑梗死恢复期患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组静脉滴注长春西汀注射液,初始剂量20 mg/次,随后视患者个人耐受情况逐渐增加至30 mg/次,加入生理盐水250 mL,1次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服川蛭通络胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组临床疗效,比较两组日常生活能力、神经功能缺损程度、微循环指标、血清神经因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为72.13％,治疗组的总有效率为91.80％,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组Barthel指数(BI)评分显著升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组BI评分较对照组高,NIHSS评分较对照组低(P<0.05).治疗后,两组血小板最大聚集率(MAR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MAR、FIB、D-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NGF、BDNF水平较对照组高(P<0.05).结论 川蛭通络胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期具有较好临床疗效,可改善神经功能缺损程度、日常生活能力和机体微循环,调节血清神经因子水平.