目的:调查某集装箱制造厂工人腰部工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）症状发生情况，并探讨其影响因素。方法:于2022年6月，以整群随机抽样的方式，选择某集装箱制造厂952名工人为研究对象，通过问卷调查，收集近1年来工人腰部WMSDs的症状发生情况，采用logistic回归分析腰部WMSDs影响因素。结果:集装箱制造厂工人腰部WMSDs的症状发生率为46.7%（445/952）。在工作中暴露比例较高的因素有经常轻微弯腰（77.0%，733/952），经常加班（74.1%，705/952），工作时需要转身（62.3%，593/952）。多因素logistic回归分析显示，年龄在40岁以上、吸烟、饮酒、经常轻微弯腰、久坐不动、长时间保持大幅度弯腰姿势、经常加班、操作空间有限、总是需要完成有矛盾冲突的事情的集装箱制造厂工人WMSDs症状发生风险升高（ OR=1.68、1.96、2.47、1.49、1.84、2.11、1.90、1.82、2.00， P<0.05）；站立工作、同事总是很友善、领导总是提供支持与帮助是腰部WMSDs的保护因素（ OR=0.60、0.32、0.40， P<0.05）。 结论:集装箱制造厂工人腰部WMSDs症状发生率较高，经常轻微弯腰、长时间保持大幅度弯腰姿势以及操作空间受限等工作相关因素是集装箱制造企业工效学干预的重点。

目的:分析广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的检出情况及其影响因素。方法:于2020年4月，采用整群抽样方法，选择广州市某汽车制造企业7 065名作业人员为研究对象，采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》（NMQ）调查其WMSDs患病情况，采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果:研究对象WMSDs检出率为43.9%（3 102/7 065），其中多部位WMSDs的检出率达31.4%；检出率最高的部位是颈部（24.5%），其次是肩部（21.1%）、踝部（20.1%）。多因素logistic回归分析显示，工龄3~8年、>8年、年龄>30岁、工作每天重复、每分钟多次重复动作、工作姿势不舒适、经常加班和部门人员短缺等是多部位WMSDs的危险因素（ P<0.05）；休息时间充足是多部位WMSDs的保护因素（ P<0.05）。 结论:汽车制造企业作业人员颈部、肩部、踝部及多部位的WMSDs检出率较高，不良劳动姿势及不合理的工作组织是WMSDs的主要危险因素，适当的工间休息可以有效降低患病风险，应开展有效工效学干预措施以预防汽车制造业工人WMSDs的发生。

目的:调查某橱柜厂工人工作有关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的发生情况，探讨导致工人WMSDs的影响因素。方法:于2019年10至12月，采用横断面调查方法，使用《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》，对广东省某家具制造企业橱柜厂821名生产工人进行WMSDs的发生情况及风险因素调查，采用χ 2检验和logistic回归分析导致工人WMSDs的危险因素。 结果:橱柜厂工人1个及以上部位WMSDs发生率达51.5%（423/821），其前3位依次为肩部（28.4%，233/821）、颈部（28.1%，231/821）、手腕部（25.9%，213/821）。颈部WMSDs发生率在不同工种间差异有统计学意义（ P<0.05）。每分钟多次重复性操作（ OR=1.70）、躯干经常保持同一个姿势（ OR=1.61）、长时间转头（ OR=1.58）和经常搬运重物（ OR=1.44）是肩部WMSDs发生的危险因素（ P<0.05）；颈部经常保持同一姿势（ OR=1.91）、每分钟多次重复性操作（ OR=1.87）、部门人员短缺（ OR=1.65）和长时间转头（ OR=1.48）是颈部WMSDs发生的危险因素（ P<0.05）；手腕长期弯曲（ OR=2.25）、用手紧抓物品（ OR=2.13）、上肢或手用力作业（ OR=1.91）、部门人员短缺（ OR=1.84）、每分钟多次重复性操作（ OR=1.68）和使用振动工具（ OR=1.51）是手腕部WMSDs发生的危险因素（ P<0.05）。 结论:橱柜厂工人WMSDs发生率较高，以肩部、颈部和手腕部发生情况较为严重，合理劳动组织、降低工作场所不良工效学负荷，减少工人WMSDs的发生。

目的:探讨汽车制造业工人腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）疼痛症状发生情况和危险因素，为CTS的预防提供理论依据。方法:于2017年11月，以整群抽样方法选择某汽车厂工龄≥1年的446名工人作为调查对象，采用工作有关肌肉骨骼疾患（work-related musculosheatetal disorders，WMSDs）调查问卷进行问卷调查，以χ 2检验和非条件logistics回归分析与工人CTS疼痛症状发生相关的影响因素。 结果:该汽车制造业工人CTS疼痛发生率为20.8%。非条件logistics回归分析显示，长时间同一姿势工作（ OR =2.137 ，95 % CI：1.183~3.862）、因姿势不舒服而难用上劲（ OR=2.067, 95% CI：1.075~3.974）是CTS手腕部疼痛发生的危险因素，工龄（ OR=0.537，95% CI：0.311~0.926）、充足工间休息（ OR=0.489，95% CI：0.282~0.849 ）是CTS手腕部疼痛症状发生的保护因素。 结论:汽车制造业工人CTS疼痛发生率与劳动过程所处的姿势密切相关，应积极开展工效学干预措施。

[背景]随着我国快递业的迅速发展,小件快递员普遍存在超时、超强度、高负荷搬运工作,极有可能罹患工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs).采用调查问卷方式开展WMSDs研究主观性较强,模拟仿真方法可量化评估WMSDs,且具有效率高、成本低等优点,已成为WMSDs的研究发展趋势.[目的]采用仿真模拟方法,对小件快递员典型搬运作业姿势进行工效学评估.[方法]利用SolidWorks软件建立 530 mm(长)×290 mm(宽)×370 mm(高)的快件几何模型,1.4 m(长)×0.9 m(宽)×1.17 m(高)的车厢几何模型,以及装配车厢总高度 1.7 m的快递车几何模型,并将其导入Jack软件,并设定快件重量为 20 kg.在Jack软件建立男性快递员数字模型,并设定快递员站在车厢一侧用双手搬运快件,将快件放置在车厢顶部、上部、中部、底部4种不同高度时的典型作业姿势,以及将快件放置在车厢外侧、中间、内侧 3种不同水平位置时的典型作业姿势.利用Jack软件中的可视域和可达域工具确定快件是否可被快递员看到和触及,并确定快递员极限时的作业姿势;再采用Jack软件中的作业姿势分析系统(OWAS)、快速上肢评估(RULA)工具对典型垂直高度和水平距离的快件搬运作业姿势进行工效学评估.[结果]最大水平和垂直眼动视野可有效涵盖快件所在区域,但部分区域不在最佳视野范围内;快件距快递员水平方向超过 48 cm时,快递员无法直接触及,只能通过调整站立位置或姿势才能有效触及.OWAS分析发现,当快件放置在车厢顶部、上部和中部时,快递员作业姿势风险等级均为 1级,为正常姿势;当快件放在车厢底部内侧时快递员需要屈膝弯腰,作业姿势风险等级最高为 3级,属于对肌肉骨骼系统造成有害影响的作业姿势,应尽快采取纠正措施;快件放在车厢底部其他位置的 2种作业姿势风险为 2级,可能对肌肉骨骼系统造成伤害,近期需要采取纠正措施.RULA分析发现,快件放置在车厢上部和中部时,快递员作业姿势的风险为 2级,而放置在车厢顶部和底部时,作业姿势的风险均为 3级;快件放置在车厢底部时,随着快件离快递员水平距离的增加,作业姿势危害增加,其风险均在 3级及以上,当快递位于车厢最内侧时,风险达到4级.[结论]不同高度和水平位置的快件搬运姿势存在显著的WMSDs风险,作业姿势风险程度依据快件高度从低到高排序分别为中部、上部、底部和顶部.特别是当快件放置在车厢底部,且快递员与快件之间的水平距离增加时,作业姿势的潜在危害进一步加大.通过在快递车厢左右两侧均设对开门,能够有效地让快递员通过调整站立位置,实现左右垂直移动,从而确保快件处于其最佳视野和可达域.

目的 调查三级医院护士下背部和下肢不同部位工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病情况,分析工效学危险因素与护士下背部和下肢各部位WMSDs患病风险之间的关联.方法 2018-2020年,采用分层整群抽样,以15家三级医院3 060名护士为研究对象,使用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》电子问卷系统收集医院护士 WMSDs患病及相关危险因素的信息,采用logistic回归模型分析工效学危险因素与护士下背部及下肢不同部位WMSDs患病风险之间的关系.结果 护士下背部WMSDs患病率最高,为29.1％;腿部、足或踝部WMSDs患病率分别为21.6％和19.6％;膝部WMSDs患病率最低,为15.3％.多因素logistic回归分析结果显示,每周工作时长超过40h、总工龄≥ 10年、长时间屈膝、搬运重物、以不舒服的姿势工作、多次的重复性操作工作、在同一场所完成工作、大学本科及以上学历会增加护士下背部WMSDs患病风险(OR=1.20～2.26,P＜0.05),体育锻炼会降低护士下背部WMSDs患病风险(OR=0.64～0.75,P＜0.05);周工作时长超过40 h、长时间屈膝工作、经常和患者进行沟通会增加护士下肢各部位WMSDs患病风险(OR=1.30～2.36,P＜0.05);长时间站立、以不舒服的姿势工作、每天从事同样的工作会增加护士腿部WMSDs患病风险(OR=1.82～2.05,P＜0.05);搬运重物、以不舒服的姿势工作、每天从事同样的工作会增加护士足或踝部WMSDs患病风险(OR=1.35～1.90,P＜0.05);年龄≥ 30岁、搬运重物会增加护士膝部WMSDs患病风险(OR=1.36、1.36,P＜0.05);长时间坐位工作可以降低护士腿部、膝部和足或踝部WMSDs的患病风险(OR=0.60～0.70,P＜0.05).结论 三级医院护士下背部及下肢各部位均有不同程度的WMSDs患病风险,应通过加强教育培训、制定相关制度以及提供适宜的操作工具来改善.

目的 了解新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院重症监护室(intensive care unit,ICU)护理人员职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的发生与护理操作项目之间关系,为制定干预措施提供依据.方法 2021年3-6月,应用快速暴露检查法(quick exposure check,QEC)对新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院132名ICU护理人员15项常规护理操作与WMSDs相关性以及护理人员背部、肩/臂、手/腕部和颈部暴露等级进行现场评估,并对数据进行分析.结果 由于新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院ICU工作环境、操作内容和操作姿势等因素差别,不同护理操作风险等级有所差异,15项常规护理操作中,搬运患者(60.04％)、协助患者变换体位(55.79％)、尸体料理(53.63％)处于高风险等级,物体表面消毒(43.10％)处于中等风险等级.护理人员背部(动态)(33.90±6.21)暴露等级处于高水平,颈部(8.07±2.75)、工作节奏(3.01± 1.35)、工作压力暴露等级(3.02±1.46)处于中等水平.结论 新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院ICU护理人员背部(动态)工效学负荷水平最高,在搬运患者、协助变换体位、尸体料理时身体处于高暴露水平,建议进行高风险操作项目的操作流程及用力方式培训,提高对WMSDs防护意识和能力.

目的 分析我国职业人群工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状,探讨作业疲劳与肌肉骨骼疼痛、WMSDs的关系.方法 采用分层整群抽样方法,以我国15个重点行业323家企业66 961名在职员工为研究对象,采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年WMSDs发病情况,并采用《Borg 6-20主观疲劳等级量表》、视觉模拟疼痛评分法调查其作业疲劳和肌肉骨骼疼痛情况.以第七次全国人口普查中18～60岁年龄构成数据对数据进行标准化.结果 研究对象中,一线作业人员WMSDs标准化发病率高于行政管理与其他辅助人员(38.82%vs 36.30%);作业疲劳、肌肉骨骼疼痛检出率分别为44.54%和63.08%.S型曲线拟合结果显示,研究对象WMSDs发病风险随着其作业疲劳程度的升高而升高(P＜0.01).一线作业人员中,WMSDs组人群颈部、肩部、下背部、上背部、腕/手部、足踝部、膝部、腿部和肘部9个部位每月平均疲劳次数均高于非WMSDs组(P值均＜0.01).疲劳组人群9个部位的肌肉骨骼疼痛程度均高于非疲劳组(P值均＜0.01).疲劳组人群肌肉骨骼疼痛标准化检出率高于非疲劳组(80.38%vs 25.71%).除下背部和肘部外,研究对象其余7个部位的作业疲劳与肌肉骨骼疼痛程度均呈中度正相关,Kendall Tau-b相关系数为0.423～0.546(P值均＜0.01).结论 我国职业人群作业疲劳与其局部肌肉骨骼疼痛、WMSDs均具有良好的关联性.通过工效学干预控制作业疲劳的发生发展是预防WMSDs的有效手段.

目的 了解重症加强护理病房(ICU)护士工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病情况,评估其相关工效学负荷和总接触水平.方法 采用方便抽样方法,选择某市2所三级甲等综合医院272名ICU护士为研究对象,采用《中国肌肉骨骼疾患问卷》调查其WMSDs患病情况;采用《快速接触检查表》(QEC)评估其在不同临床护理操作时背部、肩/臂部、手/腕部及颈部工效学负荷.结果 ICU护士WMSDs年患病率为75.7%;不同部位WMSDs年患病率从高到低依次为腰部、颈部、肩/臂部、背部、膝部、臀/腿部、手/腕部、踝/足部和肘部(54.8%vs 43.4%vs 40.8%vs 36.0%vs 21.3%vs 19.9%vs 18.8%vs 18.4%vs 8.1%,P＜0.01).在6项临床护理操作中,ICU护士在协助患者翻身操作时的背部(动态)、肩/臂部、手/腕部和颈部的QEC评分最高(P值均＜0.05).协助患者翻身、搬运患者、替患者擦浴、替卧床患者更换床单时,其背部(动态)、肩/臂部均处于高负荷水平,而其手/腕部和颈部均处于中等负荷水平;ICU护士在护理气管切开患者和行气管插管患者口腔护理时,其身体背部(静态)、肩/臂部、手/腕部和颈部均处于中等负荷水平.协助患者翻身、搬运患者、气管插管患者口腔护理、替卧床患者更换床单、替患者擦浴和护理气管切开患者的总接触水平依次为77.8%、66.5%、63.6%、60.2%、58.5%和57.4%;其中,协助患者翻身的风险等级为4级风险,其他临床护理操作项目的风险等级均为3级风险.结论 ICU护士WMSDs患病率较高;其在进行临床护理操作时背部、肩/臂部、手/腕部及颈部的工效学负荷水平和总接触水平均较高.

目的 探讨联合应用肌肉骨骼紧张因素识别法和快速暴露检查(QEC)法识别制鞋工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)情况.方法 采用简单随机抽样法,以福州市某制鞋厂129名制鞋工人为研究对象,采用肌肉骨骼紧张因素识别法和QEC法识别43个工种研究对象的WMSDs工效学危险因素.结果 制鞋厂可能发生于颈、肩和上背部WMSDs风险的工种数量最多(36个),其次为肘、前臂和手(31个),足、膝和臀部最少(3个).存在"重复或持续性工作时颈部轻微前曲"不良因素的工种最多(31个),其次为"重复性作业"(24个).小车、检工等工种存在多部位和多危险因素.同时存在3个部位高度及以上工效学负荷的工种有10个,同时存在2个部位高度及以上工效学负荷的工种有21个.结论 肌肉骨骼紧张因素识别法和QEC法可用于制鞋工人WMSDs风险的识别和评估.制鞋工人WMSDs发生风险以颈部最为明显,可同时伴有肩、前臂和手多部位发生风险.