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石棉致职业性肿瘤30例临床分析
编辑人员丨1周前
国际癌症组织(IARC)将石棉列为1类致癌物,几乎所有类型的石棉均有致癌性。本文对收集的青岛市2002年1月至2019年5月诊断的30例石棉所致职业性肿瘤患者临床资料进行分析,其中石棉所致肺癌24例,石棉所致恶性间皮瘤6例。间皮瘤恶性程度高于肺癌,患者生存期短,病死率高,诊断及治疗手段均有待于提高。我国逐步进入石棉所致肿瘤的高发期,建议石棉粉尘暴露的劳动者定期进行胸部CT检查,以期早发现、早诊断、早治疗。
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编辑人员丨1周前
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免疫相关因素在骨关节炎中作用的研究进展
编辑人员丨1周前
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见于中老年人的慢性关节退行性疾病,被认为是中老年人群关节功能丧失的首要原因。骨组织破坏、滑膜增生、骨赘形成及软骨下骨硬化是该疾病主要的特征,典型症状为剧烈的关节疼痛。悄然之间,全球老龄化已经到了一个新的高度,骨关节炎这一疾病也借此成为了影响关节功能的重要因素。与此同时,骨关节炎预防和治疗的花费也日趋增加,给全体社会和劳动人民带来了严重的经济负担与心理压力。随着对该疾病研究的不断深入,骨关节炎被证明是一种多因素疾病。虽然与骨关节炎有关的诸多危险因素得到了证实,但其发病机制尚不明确。随着免疫细胞在该病发展中的重要作用逐渐得到大家的认可,骨关节炎不可简单地被认定为一种软骨磨损。既往研究证实了软骨细胞能够通过调节免疫反应来改变基因的表达,从而对骨关节炎的进行与发展产生一定的影响。与此同时,免疫失调的水平与骨关节炎的严重程度也存在着显著的相关性,这也预示着免疫反应与临床表现之间一定也存在某种巧妙的关联。对骨关节炎免疫浸润、基因改变及其发病机制的研究未来可能会为骨关节炎的治疗提供新的角度与方法。因此,结合近年来的文献对骨关节炎中的主要免疫细胞及相关细胞因子在该疾病中的研究进展作一综述,或许能为将来对骨关节炎的诊疗及预防提供新的思考方向。
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编辑人员丨1周前
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关注电烧伤所致精神障碍
编辑人员丨1周前
电烧伤是一种特殊原因烧伤,其损伤机制复杂,是烧伤救治的难点之一。电烧伤不仅严重毁损机体的组织和器官,同时显著影响患者的心理健康。许多电烧伤患者饱受躯体和心理的双重打击,使治疗难度增加,康复时间延长。有的患者虽然躯体损伤得到了良好修复,但因伤后精神障碍而丧失劳动能力,甚至死亡。因此,电烧伤的诊疗除了重视患者躯体损伤修复,还要关注患者的心理治疗与康复。
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编辑人员丨1周前
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个体因素和劳动组织对汽车装配工颈部疼痛的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨个体因素和劳动组织对汽车装配工颈部疼痛(下称颈痛)患病率的影响,为企业优化颈痛干预措施提供依据。方法:于2021年1月,采取整群随机抽样的方法,在十堰某汽车制造厂抽取656名工龄≥1.0年的装配工作为对象,采用《肌肉骨骼疾患调查表》对其颈痛患病情况及影响因素进行调查。计数资料率的比较采用Pearson χ 2检验或趋势性χ 2检验。颈痛影响因素分析采用多因素logistic回归分析。 结果:汽车装配工一年内颈痛患病率(以下简称颈痛患病率)为53.94%(342/634)。女性颈痛患病率(69.1%)高于男性(48.6%, P<0.01)。颈痛患病率与工龄、劳累自评、每周工作几小时、在同一车间工作、每班休息天数、每班累积休息时间等有关( P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女性患颈痛的风险是男性的2.434倍;每周工作时间每增加1 h,颈痛的风险增加18.9%;工间休息为颈疼的保护因素,每班休息次数1、2、≥3次,颈痛风险均降低( R=0.405、0.311、0.302,95% CI=0.205~0.803、0.169~0.572、0.142~0.642, P<0.05)。 结论:汽车装配工颈痛患病率较高,企业在安排生产时应充分考虑性别、每周工作时间和工间休息次数等影响因素。
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编辑人员丨1周前
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WHO《工作中的精神健康指南》概述及启示
编辑人员丨1周前
2022年9月28日,世界卫生组织(WHO)发布《工作中的精神健康指南》并与国际劳工组织(ILO)联合发布了与此相关的《ILO/WHO联合政策简报》,呼吁政府、用人单位在精神健康和职业健康领域,采取支持性干预措施,保护和促进劳动者的精神健康。本文在这两份出版物的基础上,概括其主要思想,梳理我国和国际的相关立法进展,为制定职业安全健康相关政策制度,开展工作中的精神健康促进行动提出建议。
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编辑人员丨1周前
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纪念著名大骨节病防治专家殷培璞教授诞辰100周年
编辑人员丨1周前
殷培璞教授,作为我国大骨节病防治领域的杰出先驱与权威专家,其卓越成就与深远影响跨越医疗、教育与科研领域。殷培璞教授曾任西安医科大学地方病研究所首任所长,主任医师,他不仅在学术上造诣深厚,更在多个学术组织中担任要职,包括原中共中央地方病科学委员会副主任委员、原卫生部地方病专题委员会副主任委员,以及陕西省委地方病防治领导小组核心成员,同时还是陕西省医学会骨科专业委员会的副理事长。作为卫生部表彰的"全国医药技术革命先锋",殷培璞教授享受国务院特殊津贴,并于1982年荣获陕西省人民政府授予的劳动模范殊荣,其贡献与成就得到了国家与社会的广泛认可。
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编辑人员丨1周前
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间充质干细胞源外泌体干预矽肺纤维化的研究进展
编辑人员丨1周前
尘肺是严重危害接尘工人健康的职业病,其中矽尘由于能够引起劳动者肺组织弥漫性纤维化而被视为危害严重的一种尘肺病诱发因素。间充质干细胞(MSCs)是具有多向分化潜能特点的成体干细胞,能够通过分泌胞外囊泡家族成员外泌体行使对肿瘤、心血管疾病、免疫系统疾病和组织损伤等重大疾病的干预和调控功能。本文综述了近年来MSCs及其外泌体在矽肺纤维化干预领域的研究成果,为今后利用MSCs及其外泌体治疗矽肺纤维化的机制和功能研究起到指示方向和策略建议的作用。
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编辑人员丨1周前
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2020年我国社区老年人听力损失状况调查
编辑人员丨1周前
目的:调查我国社区60岁及以上老年人群听力损失状况,比较主观报告听力下降与客观听力测量之间的差异。方法:调查对象来自老年期重点疾病预防和干预项目,该项目采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2020年在辽宁、河南和广东三省12个县区完成对10 347例60岁及以上老年人的耳镜检查、纯音测听和问卷调查。客观听力损失评估采用世界卫生组织推荐标准。主观报告听力下降通过询问调查对象是否存在听力不好来获取。不同特征老年人听力损失现患率的差异检验采用 χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验,影响听力损失的因素采用多因素Logistic回归分析。 结果:2020年我国辽宁、河南和广东三省60岁及以上老年人听力损失现患率为69.8%(95% CI:68.9%~70.7%),男高于女,随年龄增加而逐步上升。轻度听力损失现患率为47.2%,中度、重度和极重度听力损失现患率分别为18.0%、3.6%和0.9%。多因素Logistic回归分析显示,与听力损失正相关的因素有:增龄、男性、居住在农村以及从事体力劳动,而受教育程度与听力损失呈负相关。在7223例客观测量存在轻度及以上听力损失的人群中,5106例(70.7%)主观报告听力良好,并且年龄越小、文化程度越高、有配偶以及听力严重程度越轻的其误报听力良好率越高(均 P<0.05)。 结论:我国社区老年人群听力损失较为普遍,并且自我主观评估与客观测量偏差大,应加强老年人群听力损失的筛查以及综合干预。
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编辑人员丨1周前
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低旋转点胫后动脉穿支蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣的临床应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨低旋转点胫后动脉穿支蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣的效果。方法:自2012年9月至2018年12月,以胫后动脉发出的最低点穿支为蒂,沿隐神经-大隐静脉轴线切取皮瓣,逆行转位修复足踝部及小腿下段软组织缺损13例,男11例,女2例,年龄3~75岁,平均29岁,皮瓣面积为4 cm×5 cm~9 cm×16 cm,旋转点位于内踝上3~5 cm,修复受区创面大小为3 cm×4 cm~8 cm×14 cm。术后门诊随访。结果:本组中12例完全成活,1例边缘部分坏死,予以II期缝合后治愈。术后随访6~24个月,平均13个月,皮瓣感觉恢复至S 3级1例;S 3+级2例,TPD大于10 mm;S 4级10例;所有皮瓣均恢复了良好的感觉功能,痛觉灵敏,触觉和温度觉存在,皮瓣感觉、质地、色泽接近受区,皮瓣及植皮区皮肤无破溃、对日常生活无明显影响,无跛行,能从事一般体力劳动。 结论:该皮瓣血运可靠,能重建皮瓣感觉,设计灵活,手术切取简便,适合修复足踝部及小腿下段软组织缺损创面,临床值得推广。
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编辑人员丨1周前
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安宁疗护护士情感劳动现场体验与分析
编辑人员丨1周前
目的:了解安宁疗护护士情感劳动的真实体验。方法:采用田野研究方法对上海、深圳、连云港3家安宁疗护单位的8名安宁疗护护士分别进行为期1周的半参与式观察和无结构式访谈。结果:安宁疗护护士情感劳动行为表达包括自然表达、表层表达、深层表达;护士情感劳动受个体因素、组织因素与社会因素的影响,包括当前安宁疗护护理岗位设置不清晰、多学科团队指导保障不足、公众安宁疗护认知不够、社会保障政策不完善等现象,易使护士角色适应不良,增加护士的职业疲累感,使护士情感劳动行为缺乏稳定长效的动力源泉,影响其情感劳动行为的表达。结论:应当关注安宁疗护护士情感劳动行为表达,对影响护士情感劳动行为表达的个体因素、组织因素及社会因素加以干预和完善。
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编辑人员丨1周前
