目的:探讨布地格福联合多索茶碱对急性加重期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者炎性反应指标及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平的影响。方法:采用前瞻性研究的方法，选取2020年1月至2021年12月在湖北省公安县人民医院进行治疗的80例急性加重期中重度COPD患者作为研究对象。采用随机数字表法分为布地格福组和联合组，每组40例。布地格福组在常规维持治疗的基础上给予布地格福吸入气雾剂治疗，联合组在布地格福基础上联合多索茶碱治疗，两组患者均连续治疗12周。比较两组临床总有效率、治疗前后肺功能指标、炎性反应指标、MCP-1、SAA水平及不良反应发生情况。结果:联合组治疗后总有效率高于布地格福组[95.00%（38/40）比75.00%（30/40）]，差异有统计学意义（ χ2 = 4.80， P<0.05）。治疗12周后，联合组第1秒用力呼气容积（FEV 1）、FEV 1与用力肺活量比值、FEV 1占预计值百分比、最大自主通气量、一氧化碳弥散量占预计值百分比高于布地格福组[（2.80 ± 0.56）L比（2.41 ± 0.27）L、（66.35 ± 8.20）%比（61.84 ± 9.77）%、（72.73 ± 7.57）%比（65.39 ± 5.41）%、（73.56 ± 7.06）L/min比（68.53 ± 6.25）L/min、（71.03 ± 5.85）%比（66.37 ± 7.08）%]，残气容积与肺总量比值低于布地格福组[（45.32 ± 6.64）%比（51.73 ± 8.45）%]，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗12周后，联合组白细胞介素（IL）-17、IL-22、MCP-1、SAA水平低于布地格福组[（21.46 ± 5.86）ng/L比（30.55 ± 8.74）ng/L、（155.62 ± 14.39）ng/L比（170.81 ± 16.70）ng/L、（89.57 ± 7.41）ng/L比（105.25 ± 8.70）ng/L、（45.21 ± 8.86）ng/L比（57.67 ± 7.16）ng/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:布地格福与多索茶碱联合应用能够提高急性加重期中重度COPD患者肺功能，改善临床疗效，并且对降低MCP-1、SAA水平具有积极作用。

目的:分析布地格福吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)水平及肺功能的影响。方法:选择2021年6月至2022年6月我院收治的58例COPD患者为对象，分为观察组28例和对照组30例。观察组使用布地格福吸入气雾剂治疗；对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、血清IL-6、CRP以及呼吸困难评分(mMRC)、COPD评估测试(CAT)评分、动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)变化以及不良反应。结果:观察组有效25例(89.28%)高于对照组22例(73.33%)(P<0.05)；肺功能指标治疗后观察组FVC(2.75±0.46)L、FEV1(1.79±0.31)L、FEV1/FVC(65.15±8.47)%高于对照组(2.41±0.43)L、(1.43±0.29)L、(59.33±8.17)% (P<0.05)；两组血清指标、mMRC、CAT评分较于治疗前下降(P<0.05)，观察组CRP(19.21±2.67)mg/L、IL-6(14.35±3.81)ng/L、mMRC(2.01±0.64)分、CAT评分(8.23±2.57)分低于对照组(21.35±3.69)mg/L、(17.52±5.34)ng/L、(2.41±0.73)分、(10.34±3.21)分(P<0.05)；观察组PaO2(79.18±15.26)mmHg高于对照组(71.58±12.27)mmHg, PaCO2(32.37±10.23)mmHg低于对照组(40.27±9.46)mmHg(P<0.05)；观察组不良反应发生率17.86%治疗后低于对照组23.33%(P>0.05)。结论:布地格福吸入治疗改善COPD患者临床症状、肺功能以及IL-6、CRP水平。

目的 探讨布地格福与茚达特罗格隆溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选取2022年1月—2022年12月阜阳市人民医院收治的100例COPD患者,以随机数表法分为对照组和研究组,每组50例.对照组给予布地格福吸入气雾剂,研究组给予茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂,连续治疗12周评估疗效.对比两组肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症因子、免疫功能及药物不良反应发生情况.结果 两组治疗前后用力肺活量、最大呼气峰流速、第1秒用力呼气容积/用力肺活量的差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后C反应蛋白、淀粉样蛋白、白细胞介素-17的差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组、研究组治疗前后CD4+/CD8+的差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地格福与茚达特罗格隆溴铵治疗COPD的疗效相当,均可明显改善患者肺功能,抑制炎症反应,改善免疫功能,抗气道重塑,且安全性良好.

目的 探讨在机械通气治疗基础上联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的疗效及对预后的影响.方法 选取2021年6月至2023年6月河南大学第一附属医院收治的118例COPD合并Ⅱ型RF患者纳入研究,按照电脑随机分组法分为对照组和研究组各59例.两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组给予无创呼吸机机械通气,研究组给予布地格福联合无创呼吸机机械通气.治疗14d后比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的肺功能指标[呼吸峰流速(PEF)、最大呼气压(MEP)、1 s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、pH、PaO2/吸入氧气浓度(FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、气道黏液高分泌指标[痰液干/湿比重、黏蛋白5ac(MUC5ac)]和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-18(IL-18)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,同时比较两组患者的并发症发生率及随访3个月的预后情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的77.97%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,研究组患者的PEF、MEP、FEV1、FEV1/FVC分别为(3.37±0.41)L/s、(11.04±0.66)kPa、(2.95±0.47)L、(58.24±5.52)%,明显高于对照组的(3.02±0.32)L/s、(10.12±0.53)kPa、(2.40±0.33)L、(53.16±4.29)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,研究组患者的pH、PaO2、PaO2/FiO2 分别为7.38±0.10、(92.35±3.20)mmHg、106.21±6.68,明显高于对照组的7.24±0.08、(89.14±2.73)mmHg、100.53±5.40,PaCO2为(50.04±5.02)mmHg,明显低于对照组的(54.28±4.28)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,研究组患者的痰液干/湿比重、MUC5ac分别为0.56±0.08、(33.12±2.18)μg/L,明显低于对照组的0.64±0.10、(36.24±2.36)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,研究组患者的CRP、PCT、IL-18、TGF-β1分别为(12.65±3.11)mg/L、(5.94±1.62)ng/mL、(58.23±10.16)ng/L、(7.03±1.95)μg/L,明显低于对照组的(16.20±4.38)mg/L、(8.51±2.08)ng/mL、(70.04±13.85)ng/L、(9.61±2.48)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为5.17%,明显低于对照组的17.54%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,两组患者的生存预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地格福联合机械通气治疗COPD合并Ⅱ型RF可显著提高临床效果,改善患者的肺功能、血气指标及气道黏液分泌,降低炎症反应,且安全性高,对患者的预后影响较小.

目的 比较布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效性与安全性.方法 选取安徽省庐江县人民医院 2020 年 3 月至 2023 年 2 月收治的中重度COPD稳定期患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各 60 例.对照组患者予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组患者予布地格福吸入气雾剂治疗,两组患者均治疗 3 个月.结果 研究组和对照组患者的总有效率、不良反应发生率均相当(86.67%比 88.33%,11.67%比 13.33%,P>0.05).治疗后,两组患者的肺功能指标第 1 秒用力呼气容积、用力肺活量、用力肺活量占预计值百分比、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值均显著升高(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05);两组患者的动脉血气分析指标动脉血氧分压、血氧饱和度均显著升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的疾病相关指标圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、COPD评估测试量表(CAT)评分均显著降低(P<0.05),6 min步行试验距离均显著延长(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的炎性因子C反应蛋白、白细胞介素 6、降钙素原水平均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05).结论 布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度COPD稳定期的临床疗效均良好且相当,可有效改善患者的肺功能和动脉血气指标,降低炎性因子水平,且安全性良好,临床应用时应根据患者的疾病特点及使用需求选用.

目的:探讨沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂对支气管哮喘的应用效果及对TregT细胞亚群的影响.方法:选2021年6月到2023年4月收治的80例支气管哮喘患者,分为观察组与对照组,各40例.对照组应用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组应用沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂吸入治疗,对比两组患者体征和症状消失时间,治疗前与治疗1个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-4,IL-6)及T细胞亚群表达水平,并对比两组患者不良反应发生率.结果:观察组患者湿啰音消失时间、咳嗽消失时间等体征及症状消失时间较对照组短(P＜0.05);治疗前,两组患者TNF-α、IFN-γ、IL-6水平对比无差异(P＞0.05),治疗后均降低,且与对照组相比,观察组较低(P＜0.05);治疗前两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+数值对比无差异(P＞0.05),治疗后观察组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+数值均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率对比无差异(P＞0.05).结论:沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂对支气管哮喘的应用效果显著,能够缩短患者症状与体征持续时间,降低机体炎症因子反应,提升T细胞亚群比率,安全性较高.

目的:了解全国范围内国家医保谈判(以下简称"国谈")慢性气道疾病吸入制剂的可及性和临床利用情况,为评价国谈政策的实施效果提供数据参考.方法:运用描述性统计分析方法,对我国31个省级行政区的895家二、三级公立综合医院2019-2022年国谈慢性气道疾病吸入制剂的可获得率、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)进行分析.结果:各调研药品在进入协议期的首个年度内可获得率增长显著,且2019-2022年的可获得率整体呈增长趋势.自2021年开始,布地格福吸入气雾剂用量排名首位且2022年用量进一步增加并远超其他药品.各药品进入国谈协议期首个年度DDDc显著降低,降价幅度为61.66％～74.02％.结论:国谈政策实施后慢性气道疾病吸入制剂的可获得率和药品用量显著提升,DDDc显著降低,调研药品的可及性明显提高.

目的 分析布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能及超敏 C-反应蛋白(Hs-CRP)、免疫球蛋白 E(IgE)水平的影响.方法 选取2021年2月至2023年2月我院收治的AECOPD患者72例为对象,按治疗方式不同,分为观察组37例布地格福吸入气雾剂治疗+常规治疗,对照组35例为常规治疗.比较两组治疗效果、不良反应及治疗前后的FEV1、FEV1％pred、FVC、Hs-CRP、IgE、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT).结果 观察组治疗有效33例(89.18％),优于对照组为27例(77.14％)(P＜0.05);观察组治疗后 FEV1(2.81±0.64)L、FEV1％pred(70.23±8.22)％、FEV,/FVC(69.12± 8.22)高于治疗前及对照组(P＜0.05);观察组治疗后 Hs-CRP(30.41±3.44)mg/L、IgE(248.63±7.11)U/L低于治疗前及对照组(P＜0.05);观察组治疗后SGRQ评分50.06±12.45、CAT评分15.22±1.77低于治疗前及对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率16.22％,对照组11.42％,两组比较差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 布地格福吸入气雾剂治疗AECOPD安全有效,可改善患者的肺功能,降低Hs-CRP、IgE水平.

目的 研究布地格福对SD大鼠NR8383氧化应激损伤保护机制.方法 将大鼠肺泡巨噬细胞NR8383分为5组:空白组给予无血清K12培养基,不作任何处理;脂多糖组(LPS组)给予2.29 μg·mL-1 LPS标准品溶液;布地格福组、c-Jun抑制药组(AS601245)、布地格福+c-Jun抑制药组(Budesonide+AS601245)在LPS组基础上分别给予布地格福28.0 μL、c-Jun抑制药AS601245 2.50 μg、布地格福 28.0 μL+c-Jun 抑制药 AS601245 2.50 μg.5 组细胞均置于无血清K12培养基恒温培养24 h.以细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测24 h细胞凋亡率,以实时荧光定量聚合酶链反应(q-PCR)检测c-Jun mRNA表达,以酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测氧化应激损伤因子活性氧(ROS)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、硫氧还蛋白(TRX-1)表达,以蛋白质印迹(Western Blot)法检测各组c-Jun信号通路蛋白的表达.结果 与LPS组(29.88±5.98)％相比,布地格福组、c-Jun抑制药组、布地格福+c-Jun抑制药组、空白组24 h细胞凋亡率显著下降[(20.15±6.66)％、(15.39±3.54)％、(12.11±2.55)％和(8.52±1.27)％],在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).布地格福组、c-Jun抑制药组、布地格福+c-Jun抑制药组、LPS组、空白组ROS浓度分别为(3.16±0.19)、(4.15±0.33)、(2.21±0.21)、(6.52±0.36)和(1.06±0.23)U·g-1;8-OHdG 分 别 为(10.55±1.23)、(11.14±1.06)、(9.55±1.00)、(15.66±1.99)和(8.27±1.13)ng·mL-1;GSH-Px 分别为(188.52±12.33)、(200.52±27.97)、(144.52±20.55)、(335.14±30.10)和(126.55±12.52)U·mL-1;TRX-1 分别为(40.11±6.66)、(50.55±10.07)、(60.25±10.55)、(115.36±20.03)和(16.55±2.33)ng·mL-1;c-Jun mRNA 相对表达水平分别为 0.56±0.03、0.44±0.11、0.25±0.04、0.89±0.12 和 0.08±0.01;c-Jun/GAPDH 蛋白相对表达水平为 3.15±0.22、2.36±0.14、1.55±0.13、4.02±0.22和0.88±0.12;与LPS组相比,布地格福组、c-Jun抑制药组、布地格福+c-Jun抑制药组指标差异均显著下降,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 布地格福显著增加NR8383细胞的存活率,并显著降低氧化损伤代表因子ROS、GSH-Px、8-OHdG、TRX-1的浓度,其氧化损伤保护机制可能与调控c-Jun蛋白相关.

目的 探讨乙酰半胱氨酸(NAC)联合布地格福吸入治疗对急性加重期COPD患者血气指标和血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2022年1月至2023年1月在安徽省濉溪县医院呼吸与危重症医学科收治的90例COPD急性加重期患者为研究对象,运用随机数字表法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例).两组均接受常规对症治疗,对照组在对症治疗的基础上加用布地格福气雾剂吸入,观察组加用NAC联合布地格福吸入气雾剂.比较两组治疗前后的血气指标、血清PCT、CRP水平、肺功能及治疗有效率.结果 观察组治疗总有效率为84.44%,高于对照组64.44%,差异有统计学意义(χ2=4.731,P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(t=7.780、4.153、5.375,P<0.05);两组血清PCT、CRP水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=10.733、8.326,P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流量(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.604、6.073、6.103、2.270,P<0.05).结论 NAC与布地格福联合吸入治疗急性加重期COPD患者表现出显著疗效,能有效减少炎症反应、改善肺功能,并具备临床应用价值.