目的:比较采用带孔金属骨针与普通克氏针加钛缆张力带治疗MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年6月至2018年6月我们收治的35例MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折患者，术后随访30例，失访5例。其中14例采用带孔金属骨针加钛缆张力带治疗(A组)，16例采用普通克氏针加钛缆张力带治疗(B组)。比较两组切口长度、手术时间、骨折愈合时间、肘关节活动度及并发症。采用上肢功能评分(disabilities of the arm, shoulder and hand，DASH)和肘关节Mayo功能评分(Mayo elbow performance score，MEPS)评估两组肘关节功能。结果:术后30例获得随访，时间为6~24个月，平均13个月。两组切口长度，肘关节屈曲、背伸、旋前、旋后活动度，DASH和MEPS评分差异无统计学意义( P>0.05)。A组手术时间、骨折愈合时间短于B组( P<0.05)。A组无皮肤激惹、切口感染及内固定松动等并发症；B组2例发生皮肤激惹，1例切口感染，1例内固定失败。 结论:采用带孔金属骨针钛缆张力带治疗MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折，能缩短手术时间和骨折愈合时间，明显减少术后并发症的发生，且临床操作简单，易于推广。

目的 探讨带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗内踝骨折的临床效果.方法 笔者自2014-01-2015-12诊治18例内踝骨折,均采用带孔金属骨针钛缆张力带内固定治疗.观察手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合情况、愈合时间等指标.结果 18例均获得随访平均14.6(12～16)个月.骨折全部愈合,时间6～10周,平均8周.术后12个月疗效按AOFAS踝关节功能评分评定:优15例,良2例,可1例,优良率94.4％.内踝骨折术后舒适度:无一例疼痛,异物感2例,无不适16例.结论 采用带孔金属骨针联合钛缆张力带内固定治疗内踝骨折临床效果确切,术后舒适度较高,具有避免金属骨针及张力带滑脱、对周围软组织刺激作用小、钛缆不易断裂等优点,值得推荐.

目的 比较带孔金属骨针钛缆张力带与克氏针钢丝张力带治疗内踝骨折的临床效果.方法 63例内外踝骨折患者外踝骨折统一行钛板及螺钉内固定;内踝骨折按治疗方法分成两组:A组(32例)行带孔金属骨针钛缆张力带固定,B组(31例)行克氏针钢丝张力带固定.观察两组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后内踝术区舒适度,按照AOFAS踝-后足关节功能评分评价疗效.结果 63例均获得12个月随访.手术切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后12个月AOFAS踝关节功能评分:A组优28例,良2例,中2例,优良率93.8% ;B组优25例,良4例,中2例,优良率93.5% ;两组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术区舒适度:A组无疼痛病例,异物感2例,无不适30例,舒适度为93.8% ;B组疼痛4例,异物感5例,无不适22例,舒适度为71.0% ;A组术区舒适度明显优于B组(P＜0.05).结论 与克氏针钢丝张力带比较,带孔金属骨针钛缆张力带治疗内踝骨折术区软组织激惹小,患者术区舒适度更好.

目的 探讨带孔金属骨针联合钛缆行张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法 回顾分析我院2016年1月至2017年12月收治的29例尺骨鹰嘴骨折患者(Schatazker分型A、C及E型),均采用骨折断端切开复位、带孔金属骨针联合钛缆行张力带内固定术.按围手术期术后Mayo肘关节功能评分标准予以评价.结果 本组病例平均随访(10.75±2.52)个月.全部病例可在控制疼痛情况下,均在围手术期术后第3天起进行主、被动肘关节屈、伸功能锻炼.本病例研究组骨折平均愈合时间(6.37±2.42)个月.坚强的内固定装置保护下,不仅能够促进肘关节早期功能锻炼,同时保证了骨折断端良好愈合,围手术期术后关节屈伸功能良好,无肘关节僵硬、内固定断裂、松动等并发症.患侧肘关节活动(range of motion,ROM)与健侧比较差异无统计学意义(P＞0.05).患侧按Mayo肘关节功能评分标准评价,优21例,良8例,优良率100％.结论 对尺骨鹰嘴骨折(Schatazker分型A、C及E型)进行一期带孔金属骨针联合钛缆行张力带内固定,可使骨折断端坚强内固定,给患者一个稳定、有力且活动范围良好的肘关节,从而避免术后至少3周的肘关节制动,导致关节僵硬、屈伸功能受限并发症发生,保证肘关节功能得以恢复,临床中获得了满意的疗效.

目的 探讨应用带孔金属骨针联合钛缆和髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能恢复疗效差异.方法 我院骨科2016年1月～2018年1月收治髌骨粉碎性骨折病人52例,按治疗方式不同分成针缆组和髌骨环组,针缆组26例,给予带孔金属骨针联合钛缆内固定术;髌骨环组26例,给予髌骨环内固定术.比较两组内固定方式在术后膝关节功能恢复差异,随访3个月,比较两组病人术后膝关节有无僵硬、挛缩、屈伸功能废用性丧失及内固定装置有无松动等并发症.结果 术后膝关节早期功能恢复均按照膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS评分)进行评定,其中在针缆环组病人中,术后1周内直腿抬高训练、下肢肌力、膝关节屈曲及行走能力优良率情况,均高于髌骨环组,差异有统计学意义(P<0.05);针缆组病人中,术后1个月内膝关节功能恢复优良率均显著高于髌骨环内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,髌骨环内固定组病人膝关节僵硬、挛缩、屈伸功能废用性丧失及内固定装置松动等并发症发生率高于针缆组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对髌骨粉碎性骨折行带孔金属骨针联合钛缆内固定的治疗,不仅充分予以骨折断端坚强内固定,同时有效提高病人术后膝关节早期功能恢复率,获得了满意的疗效.

目的:讨论研究对髌骨骨折患者应用带孔金属骨针钛缆张力带及克氏针钢丝张力带治疗的临床疗效与意义.方法:选择我院骨伤科髌骨骨折患者50例随机分为观察组与对照组,每组25例.对照组应用克氏针钢丝张力带治疗;观察组应用带孔金属骨针钛缆张力带治疗.比较不同方法治疗效果.结果:2组患者手术各项指标及远期膝关节功能评分未见显著差异(P>0.05).观察组术后无并发症发生,不适症状发生人数显著少于对照组(P<0.05).结论:带孔金属骨针钛缆张力带治疗髌骨骨折具有操作简单,固定牢固且对周围软组织刺激小的优势,与克氏针钢丝张力带比较可降低感染等并发症发生率,提高临床疗效及预后效果.

2016年1月～2020年1月,我科采用带孔骨针钛缆环扎治疗52例骰骨骨折患者,疗效满意,报道如下.1材料与方法1.1病例资料 本组52例,男22例,女30例,年龄30～52岁.左侧29例,右侧23例.均为横行或粉碎性髌骨骨折,累及关节面台阶＞2 mm或骨折分离移位＞3 mm.伤后至手术时间3 h～3 d.