白芍是临床常用中药之一,有养血调经、柔肝止痛、平抑肝阳、敛阴止汗之功.白芍的化学成分主要有单萜类及其苷类化合物、三萜类化合物、黄酮及其苷类化合物、苯乙醇苷类、鞣质类、挥发油类、多糖类和微量元素等,具体药理作用有脑缺血后损伤保护、保护心肌细胞、保护神经抗抑郁、保肝、保护胃肠黏膜、调节胃肠功能、抗炎、抗肿瘤、调节自身免疫等.近年来对于白芍的药理作用研究取得了显著进展,但对其药理作用的机制研究还不够深入,未来应采用液相色谱-质谱联用等现代分析技术,通过分子生物学、细胞生物学等手段,全面分析白芍的化学成分,深入研究其药理作用机制.

本文通过查阅国内外天麻相关文献及相关平台提供的数据,对其化学成分、药理作用机制及相关产品的研发进行了总结分析,为后期拓展天麻的药用价值提供理论基础.天麻作为传统的中药材,其主要成分有天麻素、巴利森苷、天麻多糖等,具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效.其药理作用主要为神经保护、心血管保护、免疫调节、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤等.近年来,研究者发现天麻在神经系统、心血管系统等疾病上具有良好的治疗效果.因此,天麻相关产品的研发可以为治疗上述疾病提供新的方法.

目的 通过数据挖掘技术分析总结治疗癫痫的国家中药复方专利的用药规律.方法 通过国家知识产权局中国专利公布公告官网,检索建库至2023年9月的治疗癫痫的中药复方专利数据,运用古今医案云平台(V2.3.5)对复方药物的使用频次、四气、五味及归经进行统计分析,并进行关联分析、聚类分析、复杂网络分析等.结果 共纳入符合标准的中药复方297首,涉及609味中药.高频药物为天麻、石菖蒲、全蝎、僵蚕、钩藤、胆南星.性味归经方面,药性以平、温、寒、微寒较多;药味以甘、辛、苦居多;归经以肝、心、肺、脾经居多.药物功效方面,清热解毒、息风止痉、息风定惊、平抑肝阳等功效的中药使用频次较高.关联分析提示高频药物组合有"全蝎-僵蚕""僵蚕-天麻"等.药物聚类可将使用频次前20味的中药聚类成5类.复杂网络分析筛选出治疗癫痫的核心组方为全蝎、僵蚕、天麻、石菖蒲、钩藤、胆南星、蜈蚣、远志、甘草、琥珀、朱砂.结论 治疗癫痫的中药复方专利,立足癫痫"风""痰""热"的病机,以发作期清热息风、定惊止痫,缓解期化痰通络,甘温培补为核心治法.

小儿遗尿症指3岁以上儿童不能自主控制小便,每周出现数次睡觉时小便尿出,持续3个月以上[1].俞景茂教授系浙江省首届国医名师,从事儿科临床及教育事业近60载[2].对于小儿遗尿症,俞师提出临证时需以温壮督脉、补益脾肾为基本治则,佐以顾护肺脾之气,平抑肝阳,心肾同治,使五脏阴阳调和.笔者有幸跟随俞师学习,现总结其经验以飨读者.

通过对古籍文献记载、中医药现代研究成果的梳理,结合中医学及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及临床应用经验,归纳出白芍:功效主要为养血敛血、柔肝止痛、平抑肝阳.症靶为腹痛、肌肉痉挛、胁痛.现代药理学研究揭示,白芍及其有效成分白芍总苷具有抗炎、解痉、镇痛、抑菌、通便、缓解急性肝损伤以及调节免疫等功效.白芍及其主要成分白芍总苷的长期毒性实验,未发现对人体和动物的毒性,安全范围大.临床使用剂量为6～120g,内服时应根据不同疾病或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索白芍用量与症靶的量效关系构建.

目的 基于数据挖掘技术对张允岭教授治疗头痛的用药规律进行研究,为头痛的临床治疗提供思路.方法 收集2017年9月-2020年12月张允岭教授治疗头痛的门诊中药处方数据,运用古今医案云平台2.3.5对筛选出的中药处方进行药物频次统计、性味归经统计、药物功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘研究.结果 通过收集与筛选,共纳入符合标准的中药处方332首,涉及中药178味,药物总频次为5 380.使用频次前10位药物分别为川芎、白芍、白术、龟甲、竹茹、甘草、黄芪、豆蔻、法半夏、远志.药物药性以温、平、微寒为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝经、肺经、脾经为主.药物功效以祛风止痛、平抑肝阳、活血行气、清心除烦、清热解毒、柔肝止痛等使用频次较高.药物关联有"白术-川芎""龟甲-白芍""甘草-白芍""龟甲-川芎""竹茹-川芎"等.药物聚类可将使用频次≥60的32味高频中药聚成6类.复杂网络分析筛选出治疗头痛的核心组方为:川芎、白芍、白术、竹茹、法半夏、龟甲、黄芪、豆蔻、甘草.结论 张允岭教授认为,头痛病机本虚标实,气血亏虚、脑络失养为本,痰湿瘀滞、风邪扰动、脑络闭阻为标,病位与五脏相关,牵涉胃腑,治疗应注重补虚泻实,表里分治,标本兼顾,常用祛风止痛、活血止痛、缓急止痛、祛痰化湿、益气健脾、养血滋阴、化湿和胃、解郁除烦之品,可为头痛的临床治疗提供一定参考.

肝阳上亢型高血压的核心病机是肝肾阴虚、水不涵木、阴不制阳、肝阳上亢,临床一般采用平肝潜阳法治疗.常用方剂有天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴汤等,常用中药包括:石决明、珍珠母、牡蛎、紫贝齿、代赭石、刺蒺藜、罗布麻、生铁落等,这些中药均具有平抑肝阳的作用,并且能够通过多角度、多层面、多靶点的作用发挥疗效.通过对国内外近年相关文献进行梳理,发现其分子机制主要涉及调节修复血管、调节微循环障碍、调节炎症反应、防治靶器官损害、调节免疫功能障碍、调节代谢过程等.本研究旨在为中药治疗肝阳上亢型高血压提供理论支持,促进平肝潜阳中药的基础研究进一步发展,为肝阳上亢型高血压的遣方用药提供新思路,从而更好的研发新药用于临床治疗.

目的 基于数据挖掘技术对张允岭教授治疗眩晕的用药规律进行研究,为眩晕的临床治疗提供思路.方法 收集张允岭教授治疗眩晕的门诊中药处方数据,运用古今医案云平台2.3.5对筛选出的中药处方进行药物频次统计、性味归经统计、方剂识别统计、药物功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等.结果 通过收集与筛选,共纳入符合标准的中药处方496首,涉及中药184味,药物总频次为8532.药物使用频次前10位为白术、法半夏、川芎、黄芪、天麻、竹茹、豆蔻、远志、石菖蒲、白芍.药性以温为主,其次为平、微寒等,药味以甘为主,其次为辛、苦等,归经以肺经为主,其次为脾经、肝经、胃经、心经、肾经等.药物功效以燥湿化痰、平抑肝阳、祛风止痛、清心除烦、燥湿利水、健脾益气等使用频次较高.对使用频次前20位的高频中药进行方剂识别,可获得相似度≥10%的35首经典处方.药物关联分析得到法半夏-白术,川芎-白术,天麻-法半夏等.药物聚类可将使用频次≥100次的28味高频中药聚成6类.复杂网络分析筛选出核心组方为白术、法半夏、川芎、天麻、竹茹、黄芪、远志、石菖蒲.结论 张允岭教授治疗眩晕注重补虚泻实,标本兼治,认为眩晕病机本虚标实,气血亏虚、清窍失养为本,痰湿瘀滞、浊邪阻窍为标,病位与五脏相关,牵涉胃腑,常用益气养血滋阴、健脾疏肝补肾、祛痰化湿活血、清心除烦息风、化浊开窍宁神、升清降浊祛邪之品,可为眩晕的临床治疗提供一定参考.

通过查阅历代本草文献及方剂学著作,系统考证各历史时期天麻功效、主治及临床应用情况.发现唐代及唐代以前医家多看重天麻补益功效,存在误将鬼箭(又名卫矛)治"下肢满、疝、下血"的功效增入天麻条下的可能;宋代天麻为治风要药,临床多发挥其祛风湿痹、通络止痉、增强筋力、安神止痛的功效,治疗中风、痹症、破伤风、小儿惊风等疾病.金元时期之后天麻治疗内风的理论逐渐完善,更加接近现代对息风止痉、平抑肝阳的认知.

目的 基于数据挖掘技术对国家专利数据库中治疗帕金森病(Parkinson 's disease,PD)的中药复方配伍规律进行研究,为PD的临床治疗及新药研发提供思路.方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网站建库至2022 年5 月 1 日治疗PD的中药复方专利数据,运用古今医案云平台(V2.3.5)对筛选出的中药复方进行药物频次统计、性味归经统计、功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘.结果 通过检索与筛选,共纳入符合标准的中药复方93 首,涉及342 味中药,药物总频次 1111 次.药物使用频次居前 10 位分别是天麻、白芍、黄芪、钩藤、当归、丹参、熟地黄、川芎、肉苁蓉、全蝎.药物性味归经上,药性以温性为主,其次为平性、微寒等,药味以甘味为主,其次为苦味、辛味等,归经以肝经为主,其次为脾经、肺经、肾经等.药物功效以润肠通便、平抑肝阳、息风止痉等使用频次较高.药物关联中高频药物组合有"钩藤-天麻""当归-天麻"等.药物聚类可将使用频次≥10 次的23 味高频中药聚类成6 类.复杂网络分析筛选出治疗PD的核心组方为:天麻、钩藤、熟地黄、白芍、当归、丹参、川芎、生地黄、黄芪、地龙、全蝎、僵蚕.结论 中药复方治疗PD多以"风、瘀、虚"病机着手,注重从肝论治,运动症状与非运动症状同调,常用息风止痉、平抑肝阳、滋阴养血、活血化瘀、润肠通便、扶正固本之品,可为PD的临床治疗与新药开发提供一定参考.