目的:探讨后疫情时代内科住院医师规范化培训的方法，为改进和优化住院医师规范化培训工作提供理论基础。方法:选取228名2017级至2019级内科在培的住院医师，采用问卷调查的方法对其基本信息、内科住培医师面对疫情的抗疫态度和行动、疫情对内科住培医师执业规划及轮转计划的影响进行现况调查。数据通过"问卷网"问卷平台导出，使用Microsoft Excel进行数据整理，使用Origin软件进行作图分析。结果:本院在培的住培医师（"本院住培医师"）、社会化培训的住培医师（"社会化住培医师"）、外单位委托培养的住培医师（"委培住培医师"）和专业学位硕士研究生同时接受住院医师规范化培训的住培医师（"并轨专硕"）愿意奔赴湖北支援的比例分别占100%（30人）、86%（6人）、84%（80人）和77%（72人）。99%~100%的内科住培医师都愿意加强疫情防控知识的学习和对人民群众的宣教。80%（24人）的本院住培医师参加了所在培训医院或当地的抗疫活动，而委培住培医师、社会化住培医师和并轨专硕则分别为46%（44人）、14%（1人）和12%（11人）。97%（29人）的本院住培医师、89%（85人）的委培住培医师、86%（6人）的社会化住培医师及82%（76人）的并轨专硕表示以后仍愿意从事临床工作。内科住培医师认为应该加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学知识培训的分别占98%（221人）、98%（221人）、90%（203人）、70%（158人）和60%（135人）。结论:各个身份内科住培医师都有非常强的抗疫意识和积极的抗疫行动，今后的内科住培工作应该进一步加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学科的培训。

目的:探索临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革方案。方法:采用文献分析法、专家访谈法初步构建并轨培养方案初步框架，通过专家咨询法确定最终指标体系。通过Excel 2010录入数据资料，利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:经过两轮专家咨询，从招生方式、培养资源、培养内容、培养方式、培养考核、质量监控这6个方面最终确定了临床医学专业学位博士与专科规范化培训医师并轨培养的框架，建立了包含6个一级指标、26个二级指标、72个三级指标的并轨培养方案指标体系。结论:通过科学地制定系统的培养方案，建立以岗位胜任力为核心培养内容和全方位考评体系，使用弹性学制，为开展临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革提供了依据。

目的:调查外科住院医师规培满意度，探讨存在的问题和影响因素，为进一步完善外科住院医师规培制度和提高培养质量提供参考。方法:采用自制满意度量表对2015年9月—2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院参加外科住院医师规范化培训的137名住院医师进行规培满意度调查。男性108名(78.8%)，女性29名(21.2%)；平均年龄(26.78±1.83)岁。正态分布的计量资料采用均数±标准差( Mean± SD)表示，计数资料采用 n(%)表示。组间差异采用 t检验和单因素方差分析。 结果:外科住院医师对规培的总体满意度评分为(3.71±0.83)分，其中对工作环境评分最高，为(4.12±0.67)分，而培训效果评分最低，仅(3.53±0.85)分。规培第3年的住院医师在总体满意度低于规培第1、2年评分，差异存在统计学意义( F＝3.27， P＝0.04)；规培第1年住院医师在规范管理维度评分高于规培第2、3年住院医师评分，差异存在统计学意义( F＝3.30， P＝0.04)。并轨专业学位研究生在总体满意度、规范管理和科研训练维度评分高于招录住院医师评分，差异均存在统计学意义( P<0.05)；招录住院医师在薪资待遇维度上高于专业学位研究生评分，差异存在统计学意义[(3.78±0.85)分比(3.44±0.63)分， P＝0.02]。 结论:外科住院医师对规培的总体情况表示满意，但在科研训练、规范管理、培训条件、培训效果层面还需加强，专业学位研究生薪资待遇也需进一步提高。

目的:了解专业学位硕士研究生(下文简称"专硕")和住院医师并轨培养下工作学习状态，为住院医师规范化培训(下文简称"住培")相关政策的制定提供参考。方法:2019年7月至8月对北京市20家住培基地476名并轨培养的专硕和住院医师进行横断面调查。调查内容包括性别、年龄、所属高校等基线资料，培训基地、培训年限等培训信息，工作时间、值班次数、休假等工作学习状态，对基地管理、福利待遇、价值实现等的满意度，学习压力、工作需求、归属感等身心状况等。结果:并轨状态下专硕和住院医师工作时间长[平均每周工作时间小于40小时者仅占3.2%(15/476)]，值班次数多[平均每月值班次数大于3次者占69.7%(332/476)]，工作学习压力大(平均74.06)。85.7%(408/476)的学员同意或基本同意导师通过各种途径为其提供了增加新经验和成长的机会，76.5%(364/476)的学员同意或基本同意培训对其实际能力提升有较大帮助；专硕和住院医师认可并轨模式，如有机会重新选择，78.2%(372/476)的学员仍会选择该模式，但普遍认为薪酬待遇相对较低，社会保险、基地福利和休假安排不能满足需求。结论:并轨培养的专硕和住院医师对并轨模式满意度较高，但是学员自觉工作强度和压力较大，对薪酬待遇福利等的满意度不高，其心理压力、情绪反应和进步需求需要得到关注。

住院医师规范化培训与专业学位研究生培养并轨是我国医学研究生教育的重大改革举措；是解决我国当前复合型、应用型高层次医疗卫生人才短缺，缩短培养周期，节约教育资源的重要手段；而现有教育质量评估落后于临床医学教育综合改革的步伐。川北医学院第二临床医学院肿瘤中心基于自身实践并借鉴其他单位研究生教育经验，初步建立了一个符合自身教学实际的肿瘤学专业学位研究生管理与质量评估体系，试图为我院研究生教育质量评估体系的整体构建提供参考。

临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训并轨在带来一系列优势的同时，也使研究生综合素质培养面临参与公共事务的积极性降低，自主学习和科研能力不足，导师全程、全方位育人的主导作用有待增强及职业精神培养面临更高要求等问题。文章通过调查详细分析了这些挑战，提出建立研究生综合素质测评体系，强化行为引导；创新研究生管理方式和活动载体，强化科研能力训练；加强"双天职"教育，强化教师引领；注重职业精神养成，强化医学终极价值观教育等建议。

目的:探索"贯穿临床诊疗流程"的并轨研究生临床思维课程构建与实施效果。方法:本研究选取山西省人民医院2016级、2017级94名临床医学专业学位研究生作为研究对象。将2017级48名并轨研究生作为试验组，采用"贯穿临床诊疗流程"的临床思维课程，除参加学位课程、住培基地课程外，引入提升临床思维能力的系列课程内容；2016级46名并轨研究生作为对照组，采用传统课程内容，仅参加学位课程、住培基地课程。两组分别采用 t检验、卡方检验及重复测量方差分析的方法，比较不同课程下两组学生迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX）评分、临床操作技能评估（direct observation of procedural skills，DOPS）评分、客观结构化临床技能考试（objective structured clinical examination，OSCE）成绩及学生满意度的差异性。 结果:试验组在Mini-CEX评分中，除人文关怀外，其他方面平均得分均高于对照组；且沟通技能得分明显高于对照组[（6.55±0.98） vs. （5.77±1.12）]，差异有统计学意义（ t=3.62， P<0.001）。试验组在DOPS评分中，除与病人沟通的技巧、是否顾及病人感受并具有职业素养外，其他方面平均得分均高于对照组；且临床技能的实际操作能力得分明显高于对照组[（6.38±1.38） vs. （5.53±1.23）]，差异有统计学意义（ t=3.12， P=0.002）。在门诊接诊站、急诊处理站、临床思维站①、临床思维站②、专科技能站、辅助检查站、病例书写站方面，试验组不同阶段客观结构化考试各站点成绩均高于对照组；且在临床思维站①方面，实验组得分明显高于对照组，差异有统计学意义（ F=6.51， P=0.012）。试验组对课程方面满意率，除有助于未来职业发展项外，其他项目满意率均高于对照组；且在提高逻辑思维能力方面，试验组得分明显高于对照组，差异有统计学意义（ χ2=19.18， P<0.001）。 结论:"贯穿临床诊疗流程"的临床思维课程能增强并轨研究生的临床实践能力，使其尽快达到住院医师标准，有效促进并轨研究生培养质量。

目的:了解我国部分院校公共卫生硕士(Master of Public Health，MPH)专业学位研究生人才培养现状，分析存在问题并为优化培养方案提供建议意见。方法:2021年11月、2022年12月对5所院校的应届和往届MPH毕业生进行问卷调查，2023年对4所院校/机构的11名公共卫生教育专家进行半结构化访谈，调查内容包括院校课程设置、实践教学安排和公共卫生医师规范化培训等。对问卷中的计数资料采用频数和构成比分析，排序资料分析其加权平均分。结果:通过问卷星系统回收应届毕业生问卷218份，往届毕业生问卷207份。应届毕业生中有95人(43.6%)对课程设置表示一般或不满意，主要体现在实践课程内容[69人(72.6%)]、理论与实践学时的分配[53人(55.8%)]和理论课程内容[51人(53.7%)]。应届毕业生认为最有收获的是专业实践技能[194人(89.0%)]。往届毕业生在工作中遇到的问题主要为跨学科知识缺乏[118人(57.0%)]。专家强调了构建MPH核心能力体系、实施分类培养的必要性，并针对理论与实践教学中的不足提出了改进意见。结论:研究生对理论与实践课程内容的改革需求最高、对专业实践的学习需求最为迫切，跨学科知识缺乏成为工作中影响解决问题能力的首要问题；对公共卫生医师规范化培训的接受度不高。医学院校应当加强MPH培养的改革重点：建设多学科融合、实践性导向的课程体系；各环节协同强化全过程的实践能力培养；探讨分方向的MPH与公共卫生医师规范化培训并轨培养的改革。

临床医学硕士专业学位研究生的培养与住院医师规范化培训相结合可以使教育资源得到充分的利用，具有一定的优势。然而，在临床医学硕士专业学位研究生的培养与住院医师规范化培训并轨的过程中仍然存在一些问题，如科研能力培养不足、缺乏有效的轮转出科考核方法和标准等。建议明确培养目标，加强专业学位研究生的科研训练；合理设置专业学位研究生课程和选择合适的教学方法；建立合理的专业学位研究生考核方法和标准；完善专业学位研究生培养过程质量保障体系，以提高临床医学硕士专业学位研究生的培养质量。