目的:探讨白内障术中用眼科广域数字化视网膜成像系统(WFIS SW-8000)对术前高度怀疑有眼底病变的白内障患者行实时检查和治疗的可行性及其临床意义。方法:采用系列病例观察法，于2019年4月至2019年7月纳入在南通大学附属医院因严重白内障接受白内障超声乳化摘出联合人工晶状体(IOL)植入术的白内障患者90例96眼。所有患者根据术前相关病史疑有术眼眼底病变但术前眼底无法窥入。术中摘出患眼白内障后即刻用WFIS SW-8000行眼底照相，实时进行眼底检查并及时治疗。术后采用前置镜辅助的裂隙灯显微镜进行眼底检查，同时行光相干断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)检查，将术后各项检查结果与术中检查结果进行对照，以验证术中诊断的准确性。结果:白内障术中发现患眼存在眼底病变者40眼，检出率为41.67%，其中干性年龄相关性黄斑变性(AMD)者2眼、湿性AMD者3眼、息肉状脉络膜血管病变(PCV)者1眼、高度近视性视网膜病变(HMR)者7眼、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿者1眼、轻度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)者12眼、中度NPDR者7眼、重度NPDR者4眼、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)者3眼；术后检查发现眼底病变者45眼，检出率为46.88%，与术中检出率比较差异无统计学意义( χ2＝0.528， P＝0.468)。白内障术中诊断为眼底新生血管性疾病或黄斑水肿者共22眼，经患者知情同意对其中11眼行玻璃体腔抗炎和/或抗血管内皮生长因子(VEGF)注射。 结论:白内障术中用WFIS SW-8000进行实时眼底病诊断是可行的，有助于对白内障合并严重眼底病患者的眼底疾病进行及时干预。

目的:探讨基于失效模式和效应分析(Failure mode and effect analysis，FMEA)的优质护理对新生儿广域数字化视网膜摄像系统(RetCam3)眼底筛查的干预效果。方法:选取南阳南石医院124例进行RetCam3眼底筛查的新生儿作为研究对象(2016年3月至2019年3月)，依据建档顺序分为两组，各62例。对照组予以常规护理干预；观察组在此基础上予以基于FMEA的优质护理。观察两组筛查期间不良反应发生率、单眼筛查时间、家属健康知识掌握情况、随诊依从性。结果:观察组筛查期间不良反应发生率为24.19%，低于对照组66.13%( P<0.05)；观察组单眼筛查时间短于对照组( P<0.05)，家属健康知识掌握率及随诊依从率高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于FMEA的优质护理应用于新生儿RetCam3眼底筛查过程中，有助于减少不良反应，缩短单眼筛查时间，提高家属健康知识掌握率及随诊依从性。

在世界范围内，病理性近视是视力损害的主要原因。病理性近视与高度近视有明显差异。高度近视是指高度近视性屈光不正，而病理性近视是指眼底存在典型的并发症(相当于或比弥漫性脉络膜萎缩更严重的后巩膜葡萄肿或近视性黄斑病变)。病理性近视通常发生在高度近视眼，但其并发症，特别是后巩膜葡萄肿，也可能发生在非高度近视眼中。由于近年来眼科成像技术的进展，客观和准确地诊断病理性近视已成为可能。特别是光学相干断层扫描发现了一些新的病变，如圆顶状黄斑和近视牵引性黄斑病变。广域光学相干断层扫描已能成功地显示大葡萄肿的整个范围。针对并发症的新疗法已经被证明是有效的，如抗血管内皮生长因子治疗近视性黄斑新生血管和玻璃体视网膜手术治疗近视牵引性黄斑病变。近视，特别是儿童近视，在世界范围内呈快速增长趋势。在近视增加的同时，高度近视的患病率也在增加。然而，尚不清楚病理性近视是否会随着近视发病率的增加而增加。此外，还不清楚的是导致病理性近视的基因是否与一般近视相同，或者病理性近视是否与其他近视在基因上有所不同。

目的:观察分析父母均存在家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR）相关基因变异的34个家系的临床和遗传学特点。方法:队列研究。2010年1月至2018年12月在上海交通大学附属新华医院眼科及天津医科大学眼科医院眼科就诊并行基因检测的722例FEVR患者中父母均存在FEVR相关基因变异的34个FEVR家系（先证者34例67只眼，其父母68例136只眼）纳入研究。先证者及其父母均行适合各自年龄的全面眼科检查，包括BCVA、眼压、眼轴、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、FFA或眼底彩色照相、广域眼底照相检查。根据疾病严重程度将临床表现分为严重表型和轻微表型。纳入34例40岁以上正常健康者作为对照组。采集家系成员及对照组受检者外周血样，对已知参与FEVR的基因FZD4、LRP5、NDP、TSPAN12、ZNF408和KIF11进行高通量测序分子遗传学分析。采用Kruskal-Wallis检验分析基因变异类型与临床表型之间的关系。采用 χ2检验比较FEVR患者群和正常人群FEVR基因变异的差异。 结果:34例先证者67只眼中，严重表型48只眼（71.64% ），轻微表型19只眼（28.36% ）。先证者患者父母68例136只眼中，正常表型76只眼（55.88% ），轻微表型60只眼（44.12% ），未见严重表型。在34例先证者中共检测到FEVR相关基因65种变异，以LRP5突变最为常见（64.61% ），其次是FZD4 （12.31% ）、NDP （10.77% ）、TSPAN12 （6.15% ）、ZNF408(4.62%）和KIF11 （1.54%）基因突变。FEVR相关基因变异以错义突变最常见；但相关性分析结果显示，变异类型与临床表型的严重性无显著相关性（ H=1.775， P=0.620）。65种变异中，21种为已报道突变，44种为本研究新发现的变异。携带单个致病基因多个突变位点20例39只眼，携带2个致病基因突变13例26只眼，携带3个致病基因突变1例2只眼。先证者在LRP5、NDP、ZNF408、FZD4、TSPAN12、KIF11基因上的突变率明显高于对照组，差异有统计学意义（ χ2=64.702， P<0.001 ）。 结论:父母均存在FEVR相关基因突变的家系，其突变基因主要以LRP5最为多见，其次分别为FZD4、NDP、TSPAN12、ZNF408、KIF11。FEVR相关基因突变类型以错义突变最为常见，但临床表型与基因变异类型无明显相关。大多先证者临床表型严重，而携带FEVR致病基因变异的父母大多表现为正常或轻微表型。

目的 观察广域眼底成像在早产儿视网膜病变(ROP)激光治疗中的应用价值.方法 选取2017年2月至2020年8月在安徽省妇幼保健院确诊为ROP的33例60眼纳入研究.60眼ROP均在间接眼底镜下接受了初始激光光凝治疗,治疗后立即通过广域眼底成像识别所有的无血管区和激光遗漏区,并对遗漏区域补充光凝.治疗后1周内复查,平均随访5.5个月.随访期间主要观察光凝范围、光凝有无遗漏及病变是否消退或进展.结果 激光治疗60眼中共发现9个激光遗漏区,主要分布在嵴周或颞侧,对遗漏区及时补充光凝.术后1周复查,未发现光凝遗漏区,术后远期复查所有病变均消退.结论 广域眼底成像实现了视网膜的可视化,准确识别初始激光可能遗漏的区域,及时补充光凝以减少ROP因光凝不足需再次治疗的可能性.

生物多样性调查是生态学基础研究的重要内容,是生物多样性保护最为重要的任务之一.为确定兴山县陆生脊椎动物的物种数量,通过对湖北兴山县陆生脊椎动物本底情况进行调查,并结合历史文献和资料,对兴山地区陆生脊椎动物进行了较为详细的整理和汇总.实地调查主要采用样线法、访问调查法等针对不同脊椎动物类群的多样性及分布进行调查.同时,根据近年来国内外陆生脊椎动物类群分类系统的研究结果,确定了各物种有效性和分类归属.湖北兴山县共有陆生脊椎动物 27 目 105 科 477 种,分别占湖北省和全国陆生脊椎动物物种总数的 66.71%和 16.37%.其中,灰腹绿蛇(Rhadinophis frenatus)、火冠雀(Cephalopyrus flammiceps)、黄额鸦雀(Suthora fulvifrons)、台湾灰麝鼩(Crocidura tankake)、霍氏缺齿鼩(Chodsigoa hoffmanni)和毛翼管鼻蝠(Harpiocephalus harpia)是我们近期调查中发现的6 种湖北省新记录物种.从动物地理区划分布上来看,兴山县境内东洋区动物占有主导优势,古北界与东洋界物种在此区域汇集交融,其中东洋界分布的物种数(62.55%)约为古北界物种数(30.99%)的 2 倍,广域分布的物种仅占 7.36%.兴山县陆生脊椎动物物种中,中国特有种较为丰富,共 47 种,占兴山县陆生脊椎动物物种总数的 9.85%,全国特有陆生脊椎动物总数的 7.33%.对湖北兴山县陆生脊椎动物的汇总分析,表明兴山县陆生脊椎动物种类较为丰富,以期为兴山县以及其他县域进一步开展生物多样性调查及保护、管理工作提供参考.

目的 分析正常足月新生儿眼病筛查情况,为临床新生儿眼病防治提供参考.方法 对23647例出生1~3天正常足月新生儿进行外眼、对光刺激反应,瞳孔对光反射,广域数字化眼底成像系统(RetcamIII)进行眼前节、红光反射及眼底检查并照相.对筛查异常者根据情况复诊,需治疗者及时治疗或转诊.对筛查结果进行统计并分析.结果 23647例正常足月新生儿,筛查结果异常率达23.61%(5582/23647),其中视网膜出血3757例,达15.89%(3757/23647);其他异常1825例,占7.71%(1825/23647).结论 正常足月新生儿也可能存在不同类型眼病,新生儿眼病普筛十分必要.通过及早筛查,可早期发现并干预影响视功能正常发育的因素,减少或避免儿童低视力和盲的发生.

目的 探讨高危新生儿视网膜出血的原因,并分析其影响因素.方法 出生1～7 d有早产、窒息或难产史等高危因素的新生儿526例,散瞳后用儿童广域视网膜成像系统进行眼底检查,记录视网膜出血情况,按出血程度分为1、2、3度.对不同程度视网膜出血与窒息程度、分娩方式的关系进行分析.结果 526例高危新生儿出现视网膜出血者110例,发生率为21％.经阴道分娩418例,出现视网膜出血98例,发生率23.4％.新生儿视网膜出血主要表现为视网膜浅层出血.视网膜出血发生与新生儿性别、出生体质量差异无关(P＞0.05);与分娩方式相关,经阴道分娩引起的视网膜出血发生率较剖宫产高,差异有显著性(x2=36.999,P＜0.01).视网膜出血程度与窒息的程度有明显相关性,重度窒息较轻度窒息更容易引起新生儿视网膜出血(x2=6.172,P＜0.05).结论 高危新生儿视网膜出血发生与性别和出生体质量无关,与窒息和分娩方式有关,一般出血2个月内能完全吸收.

麦长管蚜是广域发生的麦类作物重要害虫.了解广域麦长管蚜种群时空动态规律有助于确定广域农药施用必要性和施用时间,为大范围内麦长管蚜综合防治提供支持.本文使用非参数检验法比较了武汉、新乡、安阳、临汾、北京5个地点麦长管蚜发生高峰期、高峰期蚜量差异,利用逐步回归法构建了我国冬小麦产区范围内麦长管蚜高峰期蚜量与高峰期前2周初始虫量、高峰期前三周气象因子关系模型,具体表达式为Log(PN) =0.478?Log(IN) -0.18?Tave-0.007?Rainfall+6.384.结果表明麦长管蚜发生高峰期、高峰期蚜量自北向南逐渐递减,初始虫量、平均温度、降雨量是决定高峰期蚜量的广域因子.

目的 应用眼科广域数字成像系统(RetCam 3)筛查早产儿眼底,分析筛查结果和发病特点.方法 回顾性分析该院2014年2月-2016年2月采用RetCam 3筛查的早产儿152例304眼,对其中出现早产儿视网膜病变(ROP)的43眼进行综合分析.结果 在152例(304眼)早产儿以RetCam 3检出各期ROP 43眼(43/304),诊断为ROPⅠ期者33眼(33/304),Ⅱ期者6眼(6/304),Ⅲ期者4眼(4/304).本组病例中未检出ROPⅣ期和Ⅴ期.双眼发病者与单眼发病者比较,双胎发病率与单胎发病率比较,均差异有统计学意义(P<0.05),双眼发病者高于单眼发病者,双胎发病率高于单胎.男女、珍贵儿和自然儿之间ROP发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROP自然转归率达90％(39/43).结论 要重视对早产儿视网膜病的筛查,尤其双胎儿的眼底筛查,如果出现单眼发病,一定要详细检查和追踪另眼发病情况.应用RetCam 3筛查早产儿视网膜病变,尽可能早发现早产儿眼部异常,尽可能早治疗,减少儿童低视力和盲.