目的:探讨基于互联网平台延续性健康教育对慢性肾脏病患者自我管理水平、自我效能和生活质量的影响。方法:选取嘉兴市第二医院2019年7月至2020年6月收治的慢性肾脏病患者82例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。两组患者入院均采取常规治疗。对照组行常规健康教育，观察组在对照组基础上行基于互联网平台延续性健康教育。两组干预时间6个月。比较两组干预满意度；干预前与干预6个月肾功能［血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）］和24 h尿蛋白定量、自我管理水平、自我效能和生活质量的变化。结果:干预6个月，观察组患者总满意率［92.68%（38/41）］高于对照组［70.73%（29/41）］（χ 2=6.61， P < 0.05）。干预6个月，观察组患者Scr［（178.19±4.87）μmol/L］、BUN［（5.97±0.38）mmol/L］和24 h尿蛋白定量［（0.89±0.10）g］均低于对照组［（185.54±4.12）μmol/L、（6.84±0.43）mmol/L和（1.08±0.12）g］（ t=7.38、9.71、7.79，均 P < 0.05）。干预6个月，观察组患者自护能力测定量表（ESCA）评分［（151.98±18.75）分］和一般自我效能感量表（GSES）评分［（33.54±3.56）分］均高于对照组［（123.52±12.39）分和（28.75±2.87）分］（ t=8.11、6.71，均 P < 0.05）。干预6个月，观察组患者治疗情况［（15.46±2.87）分］、社会关系［（15.98±2.24）分］、生理功能［（29.81±5.51）分］和心理功能［（49.92±4.41）分］评分均高于对照组［（11.23±2.35）分、（12.32±2.76）分、（21.43±4.46）分和（38.17±3.65）分］（ t=7.30、6.59、7.57、13.14，均 P < 0.05）。 结论:基于互联网平台延续性健康教育，可提高慢性肾脏病患者自我管理水平和自我效能，改善患者生活质量和肾功能，具备显著创新性和科学性。

目的:探讨肺康复慢性病管理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续护理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月期间宁德市闽东医院收治的COPD稳定期患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规肺部康复延续护理，观察组随访护理期间给予肺康复慢性病管理模式干预，对比干预前及干预1年后的BODE指数、健康行为、自我管理能力、睡眠质量及生活质量情况。结果:干预1年后，两组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、硬地上快速步行的距离(6MWT)相比干预前有显著性增加( P<0.05)；改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、BODE指数相比干预前有显著性降低( P<0.05)；两组HPL量表中关于躯体活动、心理健康、健康责任感、人际关系、营养及压力管理共6个维度评分均显著高于干预前( P<0.05)；两组关于COPD自我护理能力量表中症状管理、信息管理、情绪管理、日常生活管理、自我效能共5个方面及总分均显著高于干预前( P<0.05)；两组PSQI总分相比干预前有显著性下降，差异有统计学意义( P<0.05)；SGRQ评分相比干预前有显著性升高( P<0.05)；观察组以上指标变化幅度显著大于对照组( P<0.05)。 结论:肺康复慢性病管理模式应用于COPD的延续护理中，能明显改善肺部功能，利于患者健康行为形成和自我管理能力提升，并有效改善其睡眠质量和生存质量。

目的:探讨角色理论指导下护理干预对老年冠心病(CHD)患者健康行为和自我效能的影响。方法:选取2020年2月至2022年1月济南市第二人民医院收治的64例老年CHD患者，采用随机数字表法分为观察组32例和对照组32例。对照组接受常规CHD优质护理干预，观察组接受角色理论指导下护理干预，均持续干预4周。比较两组护理干预前和干预结束后的健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分、慢性病管理自我效能感量表(CDSES)评分、CHD自我管理行为量表评分、中国心血管病人生活质量量表(CQQC)评分和焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:干预结束后，观察组健康责任、压力管理、体育运动和人际关系等各项HPLP-Ⅱ评分均高于对照组( P<0.05)；观察组自我概念、自我责任、自我护理技能和自我健康知识等CDSES评分均高于对照组( P<0.05)；观察组日常生活管理、疾病知识管理、治疗依从性和情绪认知管理等自我管理能力评分均高于对照组( P<0.05)；观察组CQQC评分显著高于对照组，SAS评分和SDS评分低于对照组( P<0.05)。 结论:角色理论指导下护理干预可促进老年CHD患者建立健康行为，提高其自我效能，具有较好的应用价值。

目的:探讨互动式护理服务对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情转归及自我效能感的影响。方法:选取2017年4月至2019年4月收治的老年AECOPD患者120例，随机分为常规组和互动组，各60例。常规组接受常规护理，互动组在接受常规护理的同时接受互动式护理服务。比较两组患者病情转归情况，护理前、1 w后、2 w后自我效能感变化及护理满意度。结果:互动组机械通气时间、咳嗽、咳痰和呼吸困难缓解时间均短于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，且前者总并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组自我效能感评分均随着时间的延长逐渐显著增高，差异有统计学意义( P<0.05)，且互动组1 w后、2 w后自我效能感评分均高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；互动组患者对护理态度、主动性、护患沟通和护理技能的满意度评分均高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:互动式护理服务可促进老年AECOPD患者病情转归，增强其自我效能感，还可提升其对各方面护理工作的满意度。

目的:探讨互联网+精准健康教育模式在慢性冠状动脉闭塞性心脏病（CTO）患者中的应用效果。方法:选取宁波市第一医院2018年10月至2020年10月收治的CTO患者90例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组45例。对照组采取常规健康教育，观察组在对照组基础上结合互联网+精准健康教育。比较两组患者疾病知晓率、服药依从性和满意度及干预前后自我管理水平和自我效能变化。结果:观察组患者对疾病总知晓率［95.56%（43/45）］高于对照组［71.11%（32/45）］，差异有统计学意义（χ 2=9.68， P < 0.05）。观察组患者Morisky药物依从性量表（MMAS-8）评分［（7.23±0.45）分］高于对照组［（6.08±0.51）分］，差异有统计学意义（ t=11.34， P < 0.05）。观察组患者总满意率［95.56%（43/45）］高于对照组［75.56%（34/45）］，差异有统计学意义（χ 2=7.28， P < 0.05）。观察组患者干预后自我概念［（20.54±2.23）分］、自护技能［（31.45±2.28）分］、自护责任感［（24.12±3.25）分］和健康知识［（43.25±3.87）分］均高于对照组［（16.94±2.65）分、（27.97±2.65）分、（19.54±2.10）分和（38.94±2.97）分］，差异均有统计学意义（ t=6.97、6.67、7.94、5.92，均 P < 0.05）。观察组患者干预后一般自我效能感量表（GSES）评分［（22.01±3.31）分］高于对照组［（17.86±2.97）分］，差异有统计学意义（ t=6.26， P < 0.05）。 结论:互联网+精准健康教育模式在CTO患者中效果良好，可提高患者对疾病知晓率和满意度，并提高患者自我管理水平和自我效能，具备显著创新性和科学性。

目的:调查乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感、心理韧性及灵性健康水平，并探讨三者间是否存在中介效应。方法:本研究为横断面研究。2020年7月至2021年4月采用便利抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院的376例乳腺癌根治术后化疗患者为调查对象，分别用自行设计的一般资料问卷、慢性疾病自我效能感量表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12及心理韧性量表进行调查。慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性三者间的相关性采用Pearson相关性分析。采用结构方程模型分析慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性的中介作用机制。结果:乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感总分为（33.34 ± 12.77）分，心理韧性总分为（66.13 ± 21.67）分，灵性健康总分为（28.41 ± 10.13）分；慢性疾病自我效能感、心理韧性、灵性健康各维度均呈正相关（ r值为0.689~0.949，均 P<0.01）；慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间起部分中介作用（ β=0.387， P<0.01），中介效应占总效应的43.33%。 结论:慢性疾病自我效能感可以通过心理韧性间接影响乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康水平，临床医护人员应重视乳腺癌根治术后化疗患者的心理疏导、开阔心境，增强灵性健康，从逆境中重生。

目的:系统评价影响慢性肾脏病患者运动的促进与阻碍因素，为其运动干预提供参考。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中有关慢性肾脏病患者运动实施促进与阻碍因素的质性研究。检索年限为建库至2022年1月，使用JBI循证卫生保健中心的质性研究真实性评价工具（2016版）对文献质量进行评价，采用Meta整合方法对结果进行分析。结果:共纳入10篇文献，提炼出60个结果，归纳为8个新类别，综合成2个整合结果：促进因素包括个人运动动机、运动自我效能激发、感知身心获益及良好社会支持系统；阻碍因素包括疾病和治疗因素影响、运动自我效能低下、对运动风险恐惧及社会支持系统薄弱。结论:慢性肾脏病患者运动受多种因素影响，应深入了解患者的实际情况，关注影响运动的核心要素，改善患者的健康。

目的:分析系统性红斑狼疮（SLE）患者自我管理水平及其影响因素。方法:本研究为横断面研究，于2021年1—12月通过便利抽样法选取河南中医药大学第一附属医院风湿免疫科SLE患者为研究对象。本研究共发放135份问卷，收回135份，有效问卷128份。收集患者一般资料，采用慢性病自我管理行为量表、一般自我效能感量表（GSES）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、生命意义感量表（MLQ）评估患者自我管理水平、自我效能、家庭关怀、生命意义感，纳入多重线性回归分析，探讨影响SLE患者自我管理的因素。结果:128例SLE患者慢性病自我管理行为量表总得分为（28.77±6.58）分。Pearson相关性分析显示，自我效能、生命意义感与自我管理之间存在强相关性（ r=0.748、0.717，均 P<0.001），家庭关怀与自我管理之间存在中等程度相关（ r=0.560， P<0.001）。多重线性回归分析显示，受教育程度（ β′=0.457）、疾病活动度（ β′=-0.211）、自我效能（ β′=-0.372）、家庭关怀（ β′=-0.510）、生命意义感（ β′=-0.386）是SLE患者自我管理水平的影响因素（均 P<0.05）。 结论:SLE患者自我管理水平有待提高，疾病活动度、自我效能、生命意义感等因素均可影响患者自我管理水平。

目的:探讨伴侣参与目标执行理念的多维度照护对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Dsease，COPD)患者疾病感知及自我感受负担的影响。方法:选取2017年3月至2019年7月郑州大学第二附属医院收治的老年COPD患者94例，随机分为对照组与观察组，每组47例。对照组进行常规护理，观察组给予伴侣参与目标执行理念的多维度照护，比较干预前后两组简易疾病感知问卷、记忆症状评估量表、自我感受负担量表、慢性病自我效能量表、COPD自我护理行为问卷评估患者对疾病感知、症状体验、自我感受负担、自我效能水平及自我护理行为的变化，并采用Zarit照顾负担量表评估两组患者伴侣自觉照顾负担的变化。结果:干预后，两组简易疾病感知问卷得分、记忆症状评估量表问卷得分及自我感受负担量表得分均低于干预前，慢性病自我效能量表得分及COPD自我护理行为问卷评分高于干预前，照顾者ZBI表评分低于干预前，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组干预后简易疾病感知问卷得分、记忆症状评估量表问卷得分及自我感受负担量表得分低于对照组，慢性病自我效能量表得分及COPD自我护理行为问卷得分高于对照组，照顾者Zarit照顾负担量表得分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:伴侣参与目标执行理念的多维度照护可改善老年COPD患者疾病感知，减轻患者自我感受负担及症状困扰，有助于提升患者自我效能、自护能力，降低伴侣自觉照顾负担，更利于疾病管理。

目的:探讨教练技术在COPD稳定期患者呼吸功能锻炼中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年8月—2019年6月于杭州3家省级医院老年科及呼吸科就诊的40例COPD稳定期患者为研究对象。由经过培训的健康教练对其进行为期6个月基于教练技术的呼吸功能锻炼干预，采用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表（CSES）、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表（CAT）评价患者干预前后自我效能和生活质量。比较干预前后患者对呼吸功能锻炼的知晓度和执行度。结果:干预6个月后，与干预前比较，患者呼吸功能锻炼知晓度和执行度评分升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后患者CSES量表评分升高，CAT量表评分降低，与干预前比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:教练技术在COPD稳定期患者呼吸功能锻炼中应用有一定效果，能够提高患者呼吸功能锻炼知晓度和执行度，提高患者自我效能感，改善患者生活质量。