妊娠期血压管理是保障母胎安全与健康的关键措施，也是妊娠期高血压疾病防治的核心问题。中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组组织产科、心内科专家，结合国内外现状，历时3年，经过多次认真讨论，跨学科共同编写了《妊娠期血压管理中国专家共识（2021）》。本共识首先明确了妊娠期血压管理的指导思想，即妊娠期血压管理不仅仅是发生高血压以后如何进行治疗和处理，而更重要的是应该将关注点放在采取规范、有效的措施使其不发生高血压或者减少高血压的发生风险，将妊娠期高血压疾病管理的关口前移，在理念上从传统的疾病诊疗转变为健康的保障与促进。本共识确定了妊娠期血压管理的基本原则，即动态评估、序贯诊断和全程管理；本共识的基本内容包括妊娠期血压生理变化特征、血压的规范测量、妊娠期血压管理中涉及的相关诊断问题、正常血压孕妇的管理、子痫前期高危孕妇的血压管理、慢性高血压患者的血压管理、妊娠期低血压的管理、家庭血压监测与管理、产后血压监测与管理九大类，共凝练了14条专家共识与推荐意见。本共识的目的在于转变产科医护人员的血压管理理念，规范血压管理行为，维持妊娠期理想血压水平，预防或降低妊娠期间的高血压发生风险，及时发现血压异常，降低不良妊娠结局发生风险，推动我国妊娠期血压管理相关科学研究。

消化道肿瘤术后胃瘫综合征病因多由患者脾胃虚弱再受攻伐之法治疗，核心病机在于脾胃虚衰，临床表现多为宿食不化、腹胀呕吐等，均与《金匮要略》之"胃反病"十分相似，故可运用"胃反病"的治疗思想，以益气健脾、安中补胃为基础，贯穿治疗始终，再辨证运用降逆止呕、利水行气等治法，配合西医行为调整及营养支持，可获佳效。附验案进行分析。

目的:探讨基于岗位胜任力的培训在急诊专科护士培训中的应用效果。方法:选取广东省农垦中心医院急诊新入职护士20名，采用基于岗位胜任能力"模块化、阶段化、分级管理"的岗前理论知识及实践能力的培训，比较急诊专科新入职护士培训前后急诊急救相关知识、评判性思维能力评分及人文素质。结果:急诊专科护士培训后急救相关知识、急救设备的使用、急救治疗药物知识、静脉导管维护、导管留置不良反应、医院感染管理及急救知识认知总评分较培训前提高，差异有统计学意义( P<0.05)。培训后急诊专科护士寻求真相、开放思想、系统化能力、分析能力、评判思维的信心、求知欲和认知承受度及总评分较培训前提高，差异有统计学意义( P<0.05)。培训后急诊专科护士专业形象、行为规范、护士职业规划、道德规范、团队责任感、沟通能力、配合协调能力等方面评分较培训前提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于岗位胜任力的培训能有效提高急诊专科护士急诊急救相关知识、评判性思维能力及人文素质，从而有效提升急诊专科护理服务质量。

目的:以“新医科”为背景构建以“育人为驱动力—立德树人为核心”的全过程育人路径，为医学院校人文素质教育改革与创新发展，提供决策依据。方法:以齐齐哈尔医学院五年制临床医学（大一至大五）学生为研究对象，利用文献分析等方法构建临床医学生人文素质评价模型和调查问卷。通过问卷星平台对临床医学本科生采取随机抽样进行调研和数据收集工作。采用SPSS 26.0软件进行卡方检验，探讨构建全过程育人的路径。结果:实证调研对医学生人文素养培育情况的医学生人文态度评分均值为（3.47±0.75）分。从性别上来看，男生人文认知、态度、行为评分为2.81分、3.68分和3.22分，全部高于女生的2.52分、3.22分和2.95分，且差异有统计学意义（ P<0.05）。从大一到大五年级数据显示：人文认知、态度、行为评分均呈现出年级升高而递增的趋势，运用“知信行（Knowledge，Attitude/Belief，Practice，KAP）”模型发现医学生对人文素养认知率较为理想，不同年级医学生知晓率不同，并利用交叉分析去研究学校对医学生开展的思想品德和政治素养教育效果与多选题的交叉关系，呈现出显著性。 结论:临床医学生人文素质有待提高，培育医学人文素养需贯穿大一至大五的全过程，从而提高职业能力的综合培养，促进医学生的全面发展。

新时代廉洁文化能够为推进全面从严治党向纵深发展提供重要支撑，助力公立医院高质量发展。福建医科大学附属第一医院从理念文化、制度文化、环境文化3个层面进行了公立医院新时代廉洁文化建设实践，将廉洁文化建设融入医院文化和医院治理，发挥了价值导向、行为约束、环境净化作用，保障医院健康发展。但对标新时代要求，在顶层设计、生机活力、有效合力、效用发挥等方面仍有待提高。还需遵照党中央《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》要求，挖掘医院廉洁文化建设的思想内涵，并通过锚准"国之大者"工作定位、明确"培根铸魂"根本任务、强化"政治责任"各方协同、全周期推动措施落地等工作路径压实责任，提升工作质效。

目的:探讨"密室逃脱"游戏教学结合情景案例在神经内科护理规培教学中的应用效果。方法:将新疆维吾尔自治区人民医院神经内科2019年1月至2020年9月进行规培的102名护生，按照简单随机数字表法分为对照组（ n=51）和观察组（ n=51）。对照组采用情景案例教学，观察组采用"密室逃脱"游戏教学结合情景案例教学。评估两组规培护生的批判性思维评分、学习投入情况，并比较两组理论考核成绩评分、临床综合能力评分及教学满意度。采用SPSS 22.0进行卡方检验和 t检验。 结果:教学前两组护生寻求真相、思想开放、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度等各维度评分及总分比较，差异无统计学意义；教学后观察组的寻求真相、思想开放、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度等各维度评分及总分均高于对照组（ P<0.05）。教学前两组的行为投入、认知投入、情绪投入等各维度评分及总分比较，差异无统计学意义；教学后观察组的行为投入、认知投入、情绪投入等各维度评分及总分均高于对照组（ P<0.05）。观察组的理论考核成绩评分[（82.02±3.27）vs.（79.66±3.45）]、临床综合能力评分[（83.30±3.54）vs.（80.82±3.73）]均高于对照组。观察组教学满意度为98.04%（50/51），高于对照组的82.35%（42/51）。 结论:"密室逃脱"游戏教学结合情景案例可提高规培护生的批判性思维能力，激发规培护生投入学习，改善理论考核成绩和临床综合能力，提升规培护生对教学的满意度和对教学效果的认可率。

在第四代教育评价愈发重视多元主体诉求的背景下，学生的主观体验逐渐成为教育评价的重点内容之一。但目前对于学生体验理论的概念来源、具体定义、衡量指标等都处于比较模糊、分散的状态，尚未形成比较系统化的理论体系。本研究将商业领域的用户体验（user experience，UE）思维作为元理论核心，融合增值性评价和学生评教三源流理念思想，深入阐释复合型学生体验教学评价的核心理念内涵，并在文献研究、专家访谈、多轮小组讨论等基础上构建以“审美体验、互动体验、情感体验、行为体验、思辨体验”为一级指标的学生体验五维评价模型。希望以学生评教倒逼教师授课内容与形式的改进及教学系统的整体性突破改革。

目的 探讨父母对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的心理感受,为制定针对性家庭干预措施提供参考.方法 对15名经历过非自杀性自伤行为的住院青少年抑郁症患者的父母进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼主题.结果 青少年抑郁症患者父母对孩子非自杀性自伤行为的心理体验归纳为5个主题:自伤前部分重心聚焦工作,忽视孩子情感需求;暴露初期言语过激无法自己,抱怨自责情感脆弱;治疗前期内心焦虑思绪徘徊,害怕暴露不愿求医;治疗期无奈降低自身期望,努力改变迎合孩子;恢复期思想矛盾决择困难,担心孩子未来成长.结论 青少年抑郁症患者父母对孩子非自杀性自伤行为心理体验复杂,家庭因素对青少年的行为有重要影响,应引导父母给孩子提供正确的家庭支持.

艾滋病相关性疲乏是在HIV感染后出现的一种以患者身心疲倦感为主要表现的疾病,在艾滋病人群中有较高的发病率,并且有重要的行为、心理及社会后果,而目前尚缺乏长期有效的药物治疗手段.本文根据该病的特点从叶天士虚劳病进行辨治,以"天人相应"思想为基础,分别从辨病、辨体、辨时三个角度进行阐发,按脾虚质和阳虚质调体固体、随四时病机与昼夜脏腑经气盛衰异治等方法论治该病,冀求能在抗反转录病毒疗法的基础上提高该病诊疗的特异性并长期稳定地改善艾滋病患者的疲乏症状,拓展艾滋病相关性疲乏的诊治思路.

DRG医保支付方式已成为国内主流的医疗服务给付的方式之一,然而许多公立医院在实践过程中未能很好地适应改革,从医学伦理视角对DRG运行中的伦理困境及其原因进行深入剖析,首先指出当下医疗机构可能面临的实际问题,如医疗行为异化、挑选患者、费用转移与新技术博弈等,分析了驱动医疗行为的内在因素,然后回归支付方式改革本源——价值医疗思想,建议管理者通过提升价值认同、改善工作氛围、建立科学考评机制、兼顾药耗协同等措施推进医院高质量发展.