目的:观察电生理技术治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:选取2022 年1 月至2023 年4 月就诊于我院和贵州省人民医院(合作治疗组)符合纳入标准的40 例慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)患者,随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),治疗组采用低频神经肌肉电刺激联合药物治疗,对照组采取单纯药物治疗,对比分析治疗前后患者前列腺炎症症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)改善情况.结果:共完成并随访37 例患者(治疗组退出1 例,因对电极片过敏;对照组有 2 例丢失随访),两组患者基线资料比较,无显著差异(P>0.05);两组患者治疗前后NIH-CPSI评分和IPSS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗后IPSS评分,治疗组降低(15.84±0.92)分,对照组(7.17±0.40)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=4.792,P<0.05);比较两组患者治疗后NIH-CPSI评分,治疗组平均降低(17.47±0.92)分,对照组(10.56±0.49)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=6.654,P<0.05).结论:电生理联合药物治疗效果明显优于单纯药物治疗,电生理治疗慢性前列腺炎临床疗效确切,值得推广应用.

目的:分析慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）患者的临床表现、下尿路功能障碍及排尿相关的脊髓神经通路病变特点。方法:纳入2019年1至6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科就诊的CP/CPPS患者，描述患者下尿路、下消化道和躯体疼痛症状、尿动力学指标及用MRI评估脊髓神经病变和盆腔脏器的形态改变，分析脊髓神经通路病变与下尿路功能障碍、下消化道功能障碍和疼痛的关系。结果:共纳入患者126例，年龄［ M（ Q1， Q3）］为41（31，53）岁，病程2（1，20）年。患者存在下尿路功能障碍症状126例（100.0%），下消化道症状72例（57.1%），合并复杂多变的躯体疼痛症状88例（69.8%）。MRI显示，颈椎椎间盘中央型突出（126例，100.0%）常伴随脊髓内脏传出神经通路区域的缺血性改变（82例，65.1%），腰椎椎间盘中央型突出（65例，51.6%），骶神经根囊肿（97例，77.0%），以及盆腔内含平滑肌脏器的形态改变如膀胱壁增厚（91例，72.2%）、精囊扩张（70例，55.6%）、乙状结肠/直肠异常扩张（59例，46.8%）等。 结论:CP/CPPS患者具有下尿路症状、下消化道症状和躯体疼痛共存的特点。多个系统功能障碍共存，结合排尿相关的脊髓神经通路病变高发等特点，提示脊髓神经通路病变在其发病中可能具有重要作用。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿男科常见病之一，治疗后易复发。近年来，在传统药物疗效局限的情况下，体外冲击波治疗(ESWT)应用于CP/CPPS患者的安全性和有效性得到广泛证实。研究结果显示ESWT短期(≤ 12周)疗效令人满意，但缺乏长期(> 12周)的随访数据。此外，适应证不统一、作用机制未阐明等，限制了其进一步的临床推广。本文总结ESWT在CP/CPPS患者中应用的最新进展及其潜在作用机制。

目的:观察盆底磁刺激联合骶神经根磁刺激治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将75例CP/CPPS患者按照1：2比例分为盆底刺激组(共25例)及观察组(共50例)。待洗脱期结束后，盆底刺激组患者给予盆底磁刺激(10 Hz和50 Hz交替刺激)，观察组患者则给予盆底磁刺激及骶神经根磁刺激(50 Hz)。2组患者均每周治疗2次，连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数5项量表(IIEF-5)及早泄诊断工具(PEDT)对2组患者进行疗效评定。结果:治疗后观察组、盆底刺激组患者NIH-CPSI总分[分别为(13.31±4.43)和(20.55±5.42)分]及疼痛评分[分别为(4.86±2.56)和(6.70±2.74)分]、排尿评分[分别为(3.48±2.16)和(6.75±2.99)分]、生活质量评分[分别为(5.36±2.20)和(7.00±1.52)分]、IIEF-5评分[分别为(22.02±1.75)和(20.55±3.17)分]、PEDT评分[分别为(6.74±2.00)和(8.25±3.19)分]均较干预前明显改善( P<0.05)；经进一步组间比较发现，治疗后观察组上述指标评分亦显著优于盆底刺激组水平( P<0.05)。 结论:盆底磁刺激联合骶神经根磁刺激能显著缓解CP/CPPS患者疼痛及排尿异常，同时还能改善患者勃起功能障碍及早泄症状，提高生活质量，该联合疗法值得临床推广、应用。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是男性常见病，近年来有年轻化趋势，严重影响患者生活质量。深入了解CP/CPPS的发病机制，有助于进行针对性治疗。CP/CPPS发病机制除与免疫因素相关外，还与前列腺局部微循环障碍、内分泌激素失衡、毗邻的肠道微生物及腰椎间盘突出症压迫相关，但目前尚未完全阐明。本文对CP/CPPS发病机制作一综述，为诊治提供参考。

前列腺炎是泌尿男科常见病之一，现有的前列腺炎分型方法存在诸多不足。传统分型中的"非细菌性前列腺炎"的病因不清，且易与"前列腺痛"混淆。NIH分型依赖"四杯法"，临床操作繁琐且假阳性率高，临床应用较少。前列腺液中白细胞检测结果与疾病实际情况不符。Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的概念也没有将盆底和下尿路视为功能性整体。将Ⅲ型前列腺炎更名为前列腺盆腔综合征，探索建立以症状为核心的诊断及疗效评价标准，更能反映疾病本质，符合Ⅲ型前列腺炎患者以改善症状、提高生活质量为主的治疗目标。

目的 探讨黄莪胶囊治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性.方法 选取2022年7月至2023年7月浙江中医药大学附属第二医院、浙江省荣军医院、湖州市中医院和宁波市中医院收治的120例气滞血瘀型CP/CPPS患者作为研究对象.随机分为研究组和对照组,每组60例,分别接受黄莪胶囊及α受体阻滞剂治疗.两组在基线(第0周,治疗前)、第4周、第8周(治疗结束)、第12周(延长随访)时完成美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)问卷(包括疼痛、排尿症状和生活质量3个亚项).比较两组基线、第4周、第8周、第12周NIH-CPSI各亚项评分及总分.比较两组第8周时NIH-CPSI应答情况及治疗期间不良事件发生情况.结果 第8周和第12周时,研究组NIH-CPSI疼痛亚项评分、生活质量亚项评分和总分均低于对照组(P＜0.05).第8周时,研究组NIH-CPSI应答率高于对照组(P=0.027).与非应答组比较,应答组症状持续时间稍短,NIH-CPSI疼痛亚型、生活质量亚项评分和总分更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CP/CPPS患者采用黄莪胶囊治疗,可在短期内显著改善疼痛症状和生活质量,并且在8周疗程结束后仍有一定的拖尾效应.

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是男性常见的泌尿系疾病,其特征是各种类型和严重程度的疼痛和炎症症状,累及骨盆、会阴、阴囊、直肠、睾丸、阴茎和下背部.大多数慢性前列腺炎患者即使在没有侵袭性感染源的情况下,也会出现慢性、持续性、难治性及部位的多变性疼痛.但CP/CPPS的病因仍未完全确定,神经系统与CP/CPPS的发生发展密切相关,包括中枢神经系统、感觉神经系统、部分神经学相关物质.同时,神经源性炎症和中枢敏化也可能是CP/CPPS产生持续性炎症和疼痛的原因之一,并可降低CP/CPPS患者的疼痛阈值,增加盆腔痛觉.因此,该文就神经因素在CP/CPPS中作用的过程和机制进行综述.

前列腺炎是前列腺三大常见疾病之一,此外分别是前列腺增生和前列腺癌.约50%的男性一生之中曾患前列腺炎.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者中不育症的发生率显著高于正常患者,这主要与慢性前列腺炎患者精液成分的改变有关.本综述通过使用"慢性前列腺炎"、"慢性盆腔疼痛综合征"、"精子"、"精液"和"精浆"等关键词及术语,在PubMed和医学线检索了截至 2024 年之前发表的人类和动物研究的综述文章、临床试验和病例报告及相关引文.综合回顾了既往对于慢性前列腺炎与精浆变化及精子质量相关研究和调查,通过CP/CPPS患者前列腺液的成分的改变导致精浆成分发生变化的角度,讨论其对精子质量的影响.

目的 探究Ⅲ型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者早泄评分的相关影响因素.方法 选取2022年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科门诊诊治的154例CP/CPPS患者作为研究对象,对其进行前列腺炎症状指数、中国早泄患者性功能评分表、广泛性焦虑自评量表和抑郁症筛查量表调查,分析调查结果.结果 154例CP/CPPS患者早泄评分正常49例,异常105例;单因素和多因素分析显示,手淫、焦虑、抑郁是CP/CPPS患者早泄评分的影响因素(P＜0.05);且焦虑、抑郁程度越重,CP/CPPS患者早泄评分越低(P＜0.05).结论 手淫、抑郁和焦虑是CP/CPPS患者早泄评分的相关影响因素,且随着抑郁、焦虑程度加重,早泄评分降低.