目的:探讨女性不孕症患者病耻感与创伤后成长的现状，分析两者的相关性。方法:采用便利抽样法，选择2019年1—5月于浙江省某所三级甲等医院生殖医学中心门诊就诊的女性不孕症患者110例作为研究对象。采用一般情况调查表、女性不孕症患者羞辱感量表及创伤后成长评定量表对不孕症患者进行问卷调查。共发放110份问卷，回收有效问卷104份。结果:104例女性不孕症患者病耻感量表得分为（67.14±14.33）分，处于中等水平；创伤后成长量表得分为（63.92±11.76）分，处于中等水平；不同的受教育程度、性格特征及是否独生子女的女性不孕症患者创伤后成长得分差异均有统计学意义（ P<0.05）；女性不孕症患者羞辱感量表总分与创伤后成长评定量表总分及各维度得分均呈负相关（ P<0.01）。分层回归分析显示，受教育程度、不孕年限、病耻感总分及情绪和行为得分是女性不孕症患者创伤后成长的主要影响因素（ P<0.05）。 结论:女性不孕症患者病耻感与创伤后成长水平呈负相关，提示护理人员可以通过积极引导降低该人群的病耻感水平，从而提高创伤后成长水平。

目的:了解急诊科护士替代性创伤后成长的潜在类别，并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法于2022年3—5月选取安徽省20所公立综合医院的498名急诊科护士为调查对象，采用一般资料调查表和创伤后成长评定量表进行横断面调查，采用潜在类别分析对急诊科护士替代性创伤后成长进行分类，采用二元Logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果:急诊科护士替代性创伤后成长存在"高水平-高波动成长组"（24.1%，120/498）和"低水平成长组"（75.9%，378/498）2种潜在类别。二元Logistic回归分析显示，职称、平均月收入、自评健康状况是影响潜在类别的因素（均 P<0.05）。 结论:急诊科护士替代性创伤后成长存在明显分类特征，护理管理者应根据其类别特点和影响因素，制订并实施针对性干预措施，以提高其替代性创伤后成长水平。

目的:探究护士成长型思维能力现状并研究其相关影响因素，作为提高护士成长型思维能力的参考依据。方法:使用便利抽样法于2022年4—6月选取山东省、上海市、广东省5家三级甲等医院的310名护士作为调查对象进行横断面调查。使用一般资料调查表、护士成长型思维评估量表、心理适应能力自测问卷、中国大五人格简版和团队心理安全气氛量表对护士成长型思维能力及其影响因素展开调查。结果:回收有效问卷307份。男46名，女261名；年龄20 ~ 50岁。护士成长型思维评估量表得分（108.89 ± 29.32）分，心理适应能力自测问卷得分为10.0（0.0，20.0）分，中国大五人格简版得分为（162.37 ± 43.82）分，团队心理安全气氛量表得分为（55.84 ± 15.12）分。最高学历（ B = 0.028， P = 0.040）、职称（ B = 0.033， P = 0.032）、家庭经济支持（ B = 0.025， P = 0.048）、中国大五人格（ B = 0.039， P = 0.037）、团队心理安全气氛（ B = 0.600， P<0.001）以及心理适应能力（ B = 0.313， P<0.001）对护士成长型思维能力有显著影响。 结论:护士成长型思维能力处于中等偏上水平，护士的学历、职称、家庭经济支持、人格特征、团队心理安全气氛和心理适应能力是其显著影响因素。医院、社会及卫生教育系统等可结合影响因素，为护士提供和谐的工作氛围，重点关注护士学历水平的提高和职称的晋升，培养护士的心理适应能力，提高护士成长型思维能力，提升护理服务团队的整体素质。

目的:对医学领域国家杰出青年科学基金项目数据进行总结分析，为相关单位人才项目的组织管理提供支撑和参考，更好地服务青年人才成长。方法:以2011至2020年批准的杰青项目数据为支撑，对医学科学部杰青项目的研究领域、单位分布、项目负责人年龄、性别及主持基金项目情况等特征进行分析，提炼医学科学领域杰出青年人才发展的关键问题并提出相关对策建议。结果:医学领域杰青项目总体资助率低、竞争更为激烈，且具有明显的时间累积效应和相对的滞后性，需进一步加强支持与关注。结论:医学领域杰青项目的组织需要充分尊重医学本身的特点与发展规律，加强学科内资源的配置整合与交叉融合，强调多维度的管理与服务，营造有利于杰出医学人才成长的软环境。

目的:基于潜在剖面分析识别食管癌患者家庭照顾者疾病获益感的分型，分析不同分型的影响因素。方法:采用横断面调查方法，于2020年5月至2021年2月，便利抽样选取常州市第一人民医院和江南大学附属医院住院治疗的255名食管癌患者的主要家庭照顾者为研究对象。使用一般资料调查表、疾病获益感量表、医院焦虑抑郁量表、事件相关反刍性沉思问卷对研究对象进行调查。结果:食管癌患者家庭照顾者疾病获益感分为2个潜在剖面类型，低获益反思组为33.3%（85/255）和高成长适应组为66.7%（170/255），二元Logistic回归分析结果显示，高中及以上学历（ OR=0.053， P<0.05)、目的性反刍性沉思得分较高（ OR=0.778， P<0.01）的家庭照顾者疾病获益感程度较高；侵入性反刍性沉思得分较高（ OR=1.163， P<0.05)、焦虑（ OR=1.323， P<0.01）、抑郁（ OR=1.128， P<0.05）得分较高的家庭照顾者疾病获益感程度较低。 结论:食管癌患者照顾者疾病获益感分型特征存在异质性，健康管理人员和护理人员应根据不同分型的照顾者制订针对性的心理疏导和干预措施，提高照顾者的疾病获益感水平。

目的:探讨影响脑卒中后遗症患者心理弹性、自我效能感及创伤后成长的因素，并分析各参数之间的相关性。方法:选取2018年4月至2019年3月临床确诊的脑卒中后遗症患者110例，采用问卷调查收集患者的人口学特征，并填写心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长量表(PTGI)和一般自我效能感量表(GSES)，分析脑卒中后遗症患者心理弹性、自我效能感及创伤后成长的影响因素。结果:不同年龄、不同受教育程度、不同家庭月收入、不同子女情况脑卒中患者组间CD-RISC评分比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；不同年龄、不同受教育程度、不同病程的脑卒中患者组间PTGI评分比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；不同受教育程度、不同家庭月收入及医疗方式的脑卒中患者组间GSES评分比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。Logistic回归分析显示，患者受教育程度、家庭月收入、一般自我效能感及创伤后成长均是影响脑卒中后遗症患者心理弹性的重要因素。Pearson相关分析显示，脑卒中后遗症患者的CD-RISC评分与PTGI评分及各维度个人增强、新的可能性、人生感悟、自我改变评分和GSES评分之间均呈正相关( P<0.01， P<0.05)。 结论:脑卒中后遗症患者的心理弹性、创伤后成长及自我效能感与其年龄、文化程度及经济情况等密切相关，医护人员可以制订相关对策进行干预，以提高患者的创伤后成长和自我效能感，促进心理弹性水平的提高，有利于提高生活质量和疾病康复。

慢性粒细胞白血病（CML）在儿童中相对罕见，其临床表现、免疫表型及遗传学特征与成年患者存在差异。CML患儿处于特殊的成长时期，可能接受长达数十年的酪氨酸抑制剂（TKI）治疗，不良反应发生率可能高于成年患者。与成年CML患者相比，首诊CML患儿的TKI药物选择仍需要探讨，造血干细胞移植的地位存在争议。本文对儿童CML的研究现状、TKI时代患儿用药、疗效监测及移植时机选择进行综述。

目的:系统评价和整合烧伤患者康复期的真实体验，为烧伤患者的延续性护理提供理论指导。方法:采用系统评价的方法，以“烧伤/烧伤患者、体验/认知/感受、质性研究/现象学研究/定性研究/描述性质性研究/扎根理论”为中文检索词，检索《中国知网》《万方数据库》《中国生物医学文献数据库》，以“burn/burns、rehabilitation/recovery/survivor/survive、experience /views/perceptions/、qualitative/phenomenon/interview/grounded theory”为英文检索词，检索《PubMed》《Embase》《CINAHL》《PsycINFO》《Cochrane Library》，收集各数据库从建库至2020年6月收录的探讨烧伤患者康复期真实体验的相关质性研究。根据乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价。统计研究的国家、研究方法、研究对象、研究内容、研究的主要结果，并采用汇集性整合方法对研究结果进行荟萃整合。结果:共纳入12篇文献，文献质量等级均为B级。纳入文献的研究国家包括澳大利亚、加拿大、挪威等8个国家，研究方法主要为现象学研究法，研究对象主要为成年烧伤患者。共提炼出46个明确的主题，归纳总结后形成10个新的类别，最终合成3个整合结果，包括烧伤患者承受躯体和心理的双重负担，生活常态被打破；烧伤患者获得创伤后成长，能够通过积极调整来应对生活困境；烧伤患者存在多重需求。结论:烧伤患者在康复期经受躯体和心理的双重痛苦，渴望获得家庭、社会的多方支持。医护人员、社会团体及家庭成员应关注不同特征烧伤患者康复期的心理体验及需求，构建多方位社会支持系统以助力患者重返社会，重塑新生活。

目的:探究ICU低年资护士心理一致感和抗逆力的情况并分析其关系，以期为临床干预措施提供参考与依据。方法:选取2019年7—10月苏州市5所三级甲等医院重症医学科的102名低年资护士为调查对象，采用一般资料调查表、中文版心理一致感量表（SOC-13）、医护人员抗逆力评价量表进行调查。结果:ICU低年资护士的心理一致感总分为（50.79±8.39）分，处于低水平状态；抗逆力总分为（62.79±10.52）分。ICU低年资护士心理一致感及其各维度与抗逆力及其各维度均呈正相关（ r=0.120～0.738， P<0.05）。 结论:ICU低年资护士的心理一致感水平与抗逆力水平呈正相关，ICU护理管理人员需要基于个体不同的职业价值观探究、发现ICU低年资护士成长的力量源泉，并利用其鼓励护士，培养积极的人格特征，提高其抗压力和危机处置力。

目的:探讨大容量中心1名胰腺外科主刀医师的技术起步与成长过程。方法:回顾性纳入复旦大学附属中山医院普外科单一术者从2015年6月开始独立带组，至2020年12月累积完成的284例胰腺手术患者的临床资料。男性140例，女性144例，年龄［ M（IQR）］61.0（16.8）岁（范围：15~85岁）。术中采用“背靠背”胰管空肠吻合的方式进行断端吻合。通过门诊或电话等方式对患者出院后30 d的情况进行随访。分类变量组间差异采用 χ2检验或分层 χ2检验进行分析。定量资料的组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验，并分别用LSD检验或Nemenyi检验进行组间两两比较。 结果:2015年至2020年胰十二指肠切除术各年度的术中出血量分别为300、100（100）、100（100）、100（0）、100（200）、150（200）ml。胰体尾切除术中出血量分别为250（375）、100（50）、50（65）、50（80）、50（50）、50（100）ml。同一种术式各年度的出血量差异无统计学意义。2015年至2020年各年度胰十二指肠切除术的手术时间分别为4.5、5.0（2.0）、5.5（0.8）、5.0（1.3）、5.0（3.3）、5.0（1.0）h，各年度间差异无统计学意义。胰体尾切除术的手术时间分别为3.8（0.9）、3.0（1.5）、3.0（0.8）、2.0（1.0）、2.0（1.5）、3.0（2.0）h，其中2018年胰体尾切除术的手术时间短于2015年（ P=0.026）和2020年（ P=0.041）。2020年胰体尾切除术患者的中位住院时间较2019年减少3 d。胰十二指肠切除术后总体胰瘘发生率总体呈逐步下降趋势，2015年至2020年发生率分别为50.0%、36.8%、31.0%、25.9%、21.1%、14.8%。微创手术有所增加，2015年至2020年间开展的腔镜手术分别为3、6、4、2、0、20例。这5年内，临床相关胰瘘（B级和C级胰瘘）发生率分别为0、4.8%、7.1%、3.4%、4.3%、1.4%，呈总体下降趋势。术后腹腔活动性出血2例，被迫行二次手术，总体再手术率为0.7%；术后30 d内死亡1例，总体围手术期病死率为0.4%。 结论:大容量中心的内部培训，可以保障胰腺外科医师在技术起步阶段的高起点和稳中有进，以保障胰腺手术的安全性。