癌因性疲乏是一种典型的身心共患疾病,患者常伴随生理、情感、认知方面的主观疲劳感,严重影响生命质量.本文结合癌因性疲乏发生发展过程中的病程特点,从宗气虚衰、气机壅遏、癌聚毒损3个分期维度,分析癌因性疲乏发生发展的病机演变规律.在调气解毒的治疗总原则下,提出培本补虚调平衡、解郁散结稳气机、攻邪解毒消癌肿之法,构建癌因性疲乏发生发展及康复阶段身心同调的中医药治疗策略框架.

《脾胃论》之方剂散见于各篇，未成系统，不易明晰证治脉络。以"治法-病证"模式统领诸方剂，用药规律及特色可归纳为：升降浮沉疗"繁证"、扶正固脱救羸弱、消导和中愈伤食、调和化痰消胃痞、温中和胃降呕逆、通补清敛瘳泄痢、降中有升通便秘、泻土攻破荡寒积、清热利湿滑溲闭、群"风"汇药祛风湿、扶正解表治虚感、清热解毒泻三焦、分消三焦散湿阻、逐饮分消除酒湿、清心调和止病汗。

目的:通过数据挖掘方法分析国家专利数据库中药复方治疗原发性肝癌的用药规律。方法:检索纳入国家专利检索平台中治疗原发性肝癌的中药复方，通过中医传承辅助平台等软件对所纳入的复方进行频次统计分析、关联分析和聚类分析。结果:共纳入治疗原发性肝癌专利复方350个，涉及中药425味；使用频次排名前10的高频中药依次为白花蛇舌草、黄芪、半枝莲、白术、甘草、人参、柴胡、莪术、丹参、当归；前3位药物功效类别依次为补虚药、清热解毒药、活血化瘀药；药性以寒、温、平为主，药味以苦、甘、辛居多，归经以肝、脾、肺经为要；发现关联规则12条，关联性最强的药对为“白花蛇舌草-半枝莲”，高频药物可聚为8组。结论:中药专利复方治疗原发性肝癌以益气健脾为主，辅以清热解毒、活血化瘀之品，与原发性肝癌“扶正祛邪，攻补兼施”的基本治则相一致。本研究挖掘探讨了中药专利复方治疗原发性肝癌的基本用药规律，以期为临床实践提供指导。

白血病是一类常见的造血系统恶性肿瘤，以发热、白细胞升高、贫血和出血为主要临床表现，分为急性白血病与慢性白血病2种。中医认为，白血病发病与伏邪、火毒有密切关系。本文基于“气有余便是火”理论，认为白血病出血病机为骨髓邪气化火，阐明白血病肿瘤细胞与“火”的关系，治疗应以攻邪扶正降火为基本原则，立清热解毒、益气育阴等治法，以期为临床研究提供参考。

灸法的补泻作用由灸法类型、操作方法及腧穴特性等因素共同决定.依据前列腺癌发生发展过程中的邪正盛衰变化,可将其分为癌毒初结期、正虚毒蕴期、阳虚寒滞期三期.癌毒初结期脏腑失调,湿热瘀毒蕴积,艾灸治疗以泻为主、兼顾扶正,可采用麦粒灸、化脓灸、隔蒜灸等,艾灸壮数宜多、灸量宜大,强刺激腧穴以达到灸泻目的;正虚毒蕴期,气机渐弱,癌毒耗损阴分,重视攻补兼施,可采用温和灸、化脓灸等,壮数宜减、灸量适中,温和刺激腧穴以平调虚实;阳虚寒滞期,脾肾阳虚,寒湿阻塞经络,以补为主、兼顾祛邪,可采用隔附子饼灸、隔盐灸、麦粒灸等,艾灸壮数宜少、灸量宜小,治疗频次可适度增加,对腧穴产生和缓、持续的刺激,进而激发机体正气,促进气血化生.

[目的]总结何若苹教授临床辨治食管癌的经验.[方法]通过跟诊学习,收集、整理、分析相关医案,从病因病机、治则治法方面阐述何若苹教授治疗食管癌的临床经验,并附医案一则加以佐证.[结果]何若苹教授认为食管癌发病总以脏腑虚弱为本,气滞、痰浊、瘀血、热毒等病理因素为标.治疗时采用"扶正固本,抗癌攻邪,随证遣药"三方面相辅相成的治疗方法,扶正固本尤以脾胃肾为主;抗癌攻邪主要包括行气散结、化痰祛瘀、清热解毒等治法,强调祛邪有度,勿犯"虚虚实实"之戒;随证遣药即对手术、放化疗、局部支架置入后的患者不适症状进行随证处理,提高患者生活质量.所附医案,上述三方面原则贯穿治疗全程,取得良好疗效.[结论]通过阐述"扶正固本,抗癌攻邪,随证遣药"原则在食管癌治疗中的运用,总结何若苹教授的临证用药经验,对食管癌的临床治疗具有一定的借鉴意义.

中西医结合是恶性肿瘤临床诊治的重要方法.本团队摒弃目前中西医结而不合的辨治方法,结合临床实践经验,从新的角度探索肿瘤中西医结合整体辨证及治疗的价值、方法和要点.在中西医结合辨证法的构建中以中医辨证为纲领,紧抓肿瘤实质"癌毒".在具体辨证过程中应注意以宏观辨证为主,肿瘤微观辨证为辅,以定性辨证为主导,引入肿瘤定量辨证,形成肿瘤中西医结合正(正平、正虚、正衰)、邪(邪盛、邪弱、邪微)不同层次的整体辨证结果.本团队并依据此辨证结果,创新性地将中医处方原则"君、臣、佐、使"引入肿瘤的中西医治疗中,制定主要、次要诊疗目标,立足中医整体观,将现代医学放疗、化疗、靶向、免疫作为中医扶正、祛邪的方法之一,与中医内治法、外治法共同纳入肿瘤中西医结合整体治疗的架构之中.在此基础上,制定合理的攻防策略,实现扶正与祛邪、中医与西医有机结合,共同形成肿瘤中西医结合整体辨证治疗新方法.

目的:基于数据挖掘探析国医大师潘敏求治疗胰腺癌的用药规律,并总结其学术思想.方法:收集潘敏求治疗胰腺癌的门诊病历资料,使用Excel 2016建立数据库并分析处方中的药物频数、性味、归经等信息,采用SPSS Modeler 18.0分析核心药物,使用IBM SPSS Statistics 26.0对核心药物进行聚类分析和因子分析.结果:纳入114份处方,涉及183味中药,使用频率前3位的中药分别为黄芪、白术、半枝莲,频数前3位的药性依次为温、寒、平,频数前3位的药味依次为甘、苦、辛,频数前3位的归经依次为脾经、肝经、胃经,频数前3位的药物功效类别依次为补虚药、清热药、活血化瘀药.药物关联规则以"法半夏-黄芪"的关联度最高,因子分析得到8个公因子,系统聚类分析得到4个组方.结论:潘敏求治疗胰腺癌主要从脾、肝、胃论治,治法以补虚、清热、祛瘀、解毒为主,多选用甘温之药补益正气,佐以苦寒之品清热解毒,用药偏于平和,扶正抗瘤,攻补兼施.

历代医家对下焦积聚的发生形成了不同病因理论,结合不同的病程阶段与病人体质,提出各种治疗理念,积之始起属寒,当顺气通络化痰瘀、平调寒热解恶气、解毒调血散固结,用辛暖药物消导之.积若久化为热,用辛凉药以推之,并鼓舞胃气、固护真阴,攻消补散,因势利导.若积病新起,正气未伤,当以积聚为急,速功为宜,若积久伤元,当以恢复元气为要,缓行其法.临床分期拟定其治则治法,达到扶正固本祛邪等目的.

老年肺结节患者是肺癌的高危人群之一.吴万垠教授辨治肺结节以"辨病-辨证-辨症"思想贯穿诊治始终,结合老年患者五脏俱虚、本虚标实特点,辨病以调理"肺-脾-肾"中轴为法,尤其注重固护脾土,辅以解毒抑瘤药物,辨证选用化痰祛瘀药物,并根据症状辅佐宽胸散结、行气止痛、解郁安神等药物,思路周全,临床疗效甚佳.