目的:分析儿童经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）意外脱出的现状及影响因素，为制订预防措施提供参考依据。方法:采用便利抽样法，选取2021年1—12月在首都医科大学附属北京儿童医院中心静脉导管护理工作室置入PICC的1 268例患儿为研究对象，分析其PICC意外脱出发生率，采用Logistic回归分析PICC意外脱出的影响因素。结果:本研究纳入的1 268例患儿中29例患儿失访被排除，最终纳入1 239例患儿。1 239例患儿共置入1 339例次PICC，PICC意外脱出发生率为5.60%（75/1 339）。Logistic回归分析结果显示，患儿是否有皮疹、所处时间、所处地点、导管留置时间是其发生PICC意外脱出的影响因素（ P<0.05）。 结论:儿童PICC意外脱出发生率处于较高水平，受多种因素影响，护理人员应依据PICC意外脱出的影响因素，制订有效的预防措施，减少患儿意外脱管的发生，延长PICC留置时间。

目的:探索有利于护理工作室可持续发展的建设方式和创新运行模式，评价"冠名护理工作室"的实践效果。方法:在首都医科大学宣武医院开展门诊专科护理服务基础上，通过进一步细化诊疗服务、优化就诊流程、加强人才培养、推动学科发展，形成以护理专家姓名命名的护理工作室，建立质量控制标准和长期随访，建立完整的"冠名护理工作室"运行模式。统计"冠名护理工作室"运行前（2018年1—12月）和运行后（2019年1—12月）护理门诊量，比较运行前后接诊患者资料、运行后患者满意度等指标。结果:"冠名护理工作室"护理门诊量运行前为1 332例次，运行后为1 346例次，复诊预约再次就诊患者占比由运行前的63.59%（847/1 332）上升至运行后的70.51%（949/1 346），经医生转诊患者占比由运行前的10.66%（142/1 332）上升至运行后的12.93%（174/1 346）；运行后患者总体满意度达96.97%（993/1 024）；形成了护、教、研三位一体的专科护理发展模式。结论:"冠名护理工作室"的开展，促进了专病护理学科特色和专科护理服务的品牌建设，有利于解决门诊、住院患者的疑难护理问题，符合护理人员职业发展的需求，体现了专科护理人员的价值，推动护理学科的发展。

目的:通过帕金森照护护理工作室的构建与规范化管理，为帕金森患者提供健康教育咨询及个体化的康复方案，提高帕金森病患者出院后的延续性康复质量。方法:采用方便抽样法，选取2018年4月—2019年6月在北京天坛医院帕金森照护护理工作室就诊的168例患者为研究对象。对帕金森照护护理工作室进行合理设置，制定规范的管理制度，明确诊疗过程中的服务对象，确定护理工作室的工作内容。帕金森照护护理工作室团队由运动障碍性疾病科护士长领导，采取多学科协作，其团队共12名成员，对就诊的患者建立电子档案，并充分评估患者的身体功能与结构、个体完成任务或动作的能力以及参与家庭及社会的能力，在此基础上制定客观、个体化的康复训练方案。分析工作室工作量、患者满意度，比较干预前后患者用药依从性。结果:自2018年4月帕金森照护工作室开设以来，12名成员轮流出诊，共接诊患者168例帕金森患者。帕金森患者对照护工作室的评价较高，非常满意率达95.6%。干预后，患者的用药依从性提高，干预前后比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:帕金森照护护理工作室的构建与规范化管理，有利于提高帕金森病患者的疾病管理意识和用药依从性。

顾湲，首都医科大学全科医学教授。30余年来从事全科医学和社区卫生服务理论与实践研究，曾任中华医学会全科医学分会副主委、中国女医师协会全科医学专家委员会主委、中国社区卫生协会常委、中国非公立医疗机构协会全科医疗分会会长、WONCA农村工作委员会委员、《中华全科医师杂志》副总编等。近年来创建了顾湲家庭医生咨询工作室，开发患者为中心的家医签约服务、慢病与健康管理、社区家庭护理、医养结合等基层适宜技术，培养带动了基层卫生服务模式建设与能力提升。

目的:探究阶段递进式管理联合CICARE沟通干预对消毒供应室器械消毒质量的影响。方法:2022年1月开始，上海市杨浦区市东医院消毒供应室建立基于质量敏感指标的阶段递进式护理管理模式，对比护理管理模式改进前后消毒供应室工作质量包括器械清洗不合格率、灭菌物品包装不合格率、湿包率和回收器械丢失率、灭菌合格率等指标，运用自制问卷调查供应相关科室对消毒供应室护理工作满意度。结果:护理改进后，消毒供应室器械清洗不合格率、灭菌物品包装不合格率、湿包率和回收器械丢失率均明显低于改进前，各消毒质量指标护理改进前后对比差异有统计学意义( P<0.05)。护理改进后，相关科室对消毒供应室护理工作器械回收、器械发放、消毒质量和临床沟通等各方面满意度均明显提升，改进前后对比差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在消毒供应室开展阶段递进式管理联合CICARE沟通干预，可有效提高消毒供应室器械消毒质量，提升各相关科室对消毒工作室护理工作满意度。

目的:调查北京市属医院门诊专科护理工作室的建设与运行现状,为进一步完善管理提供参考.方法:采用目的抽样法,于2021年5月—6月自制调查问卷对北京市第一、二批 40 个门诊专科护理工作室的建设及运行情况进行调查.结果:专业类别上,护理工作室主要分为护理治疗类、健康咨询类及康复护理类,其领军人硕士学历占比15.0%,全职工作的占 22.5%;有 35 个护理工作室与其他学科有交叉合作,在合作学科中,营养科、心理科、药学科位居前三.截至调查时,有 75.0%的领军人及出诊护士没有相应绩效分配,但70.0%的领军人呼吁收取相应医事服务费.此外,护理工作室在工作量、人才培养、教学成果与科研产出方面均有明显成效.结论:护理工作室专业类别丰富、特色特出,运行机制优势显著,发展前景良好,但在绩效考核、人员准入、效益评价、服务延伸等方面亟待进一步完善与提升.

目的 探讨基于"互联网+"护理工作室的全流程照护管理在帕金森病患者中的应用效果.方法 选取2022年6-9月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的帕金森病患者140例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组70例和干预组70例.对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组基础上实施基于"互联网+"护理工作室的全流程照护管理.比较两组患者干预前及干预3个月自我管理能力[慢性病患者自我管理研究测量表(CDSMS)自我管理能力总分及其维度得分]、焦虑情况[焦虑自评量表(SAS)评分]、抑郁情况[抑郁自评量表(SDS)评分]及服药依从性.结果 干预3个月,干预组CDSMS总分及日常生活行为管理、认知症状管理、疾病管理维度得分高于对照组(P＜0.05).干预3个月,干预组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05).干预组服药依从性优于对照组(P＜0.05).结论 基于"互联网+"护理工作室的全流程照护管理可有效提高帕金森病患者自我管理能力,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者服药依从性.

目的 探讨县域医共体下专科护士主导的工作室延续护理在稳定期COPD患者中的应用效果.方法 将179例出院COPD患者按照编号单双号分为对照组90例和观察组89例.对照组予常规延续护理,观察组依托县域医共体,以工作室专科护士为主导开展延续护理.结果 干预2年后,观察组第1秒用力呼气容积实测值与预计值的比值、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、慢性阻塞性肺疾病评估量表评分显著优于对照组,观察组2年内急性加重住院次数显著少于对照组,戒烟成功率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 县域医共体下专科护士主导的工作室延续护理有利于提升稳定期COPD患者戒烟成功率,改善患者肺功能,延缓患者疾病进展.

目的 探讨心灵绿洲工作室在急诊护士遭受心理暴力后给予心理干预的作用.方法 成立心灵绿洲工作室,将2016年10月-2017年9月本院曾遭受过工作场所心理暴力的80名急诊科护士按发生时间先后分为观察组和对照组,每组40名.对照组护士给予常规心理干预,观察组护士通过心灵绿洲工作室对其实施个性化的综合心理干预措施,干预时间为2周.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)在干预前及干预后2周对两组护理人员进行心理测评.比较两组护士的SAS、SDS及SCL-90评分情况.结果 经过心灵绿洲工作室实施个性化的综合心理干预后,观察组护理人员SAS、SDS评分、SCL-90测评因子中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、偏执评分以及总均分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心灵绿洲工作室的设立能有效减轻或消除遭受心理暴力的急诊护士的负性情绪,帮助其建立积极的心理应对能力,从而提高急诊护理人员的心理健康水平,减轻职业倦怠感,降低护士离职率,提高心理资本水平,促进临床关爱能力的提高.

目的? 探讨骨科专科护士工作室建设方法及成效.方法? 成立"骨之音"专科护士工作室,分为静脉治疗、骨科伤口护理、骨科慢病管理、骨科围术期静脉血栓栓塞症(VTE)管理4个专科护士工作组,各工作组设组长1名,组员10～12名.开展相关领域专科护理教学、管理和科研.比较专科护士工作室成立前(2016年1—12月)和成立后(2017年1—12月)骨科护理人员业务能力考核和护理质量考核成绩.结果? 2017年院级指标护理理论、专科护士绩效和护理质量考核评分分别为(97.76±4.09)、(82.25±6.60)、(99.06±0.91)分,均高于2016年同期,差异有统计学意义(t值分别为2.169、3.327、2.129;P＜0.05).结论? 成立专科护士工作室,有利于专科护理团队成长,提高专科护理质量提高,促进多专科融合发展.