目的:设计一种具有可调节和拆卸功能的换药用护理支架,以便为下肢损伤患者进行换药.方法:可调节换药用护理支架由支撑板、圆筒、上部调节结构和下部固定结构4个部分组成.支撑板为长度40～80cm的弧形结构,便于患者的腿部放置;圆筒的内部固定卡接有第二滑套,便于支撑板的调节;上部调节结构主要由第二滑杆、第二横杆和调节板组成;下部固定结构主要由第一夹板和第二夹板组成.结果:该护理支架可稳固地固定在病床上,并可根据患者伤口位置及主观舒适度对高度、角度进行调节.结论:该护理支架安全、舒适,可应用于各类下肢损伤患者的换药护理中.

目的 探讨饮食干预对内镜胆管内引流(ERBD)术后单猪尾胆管支架脱落的影响.方法 前瞻性选择2022年1月至2023年12月同济大学附属东方医院胆石病中心因胆总管结石行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石及ERBD置入7 Fr 5cm单猪尾胆管支架治疗的患者作为研究对象,术后对病区A的患者进行饮食干预(试验组,n=209),病区B的患者采取常规饮食干预(对照组,n=106),比较两组患者餐后腹痛发生率、不同时间段支架脱落率、并发症发生率、残石率.结果 试验组餐后腹痛发生率低于对照组[6.22%(13/209)vs 25.47%(27/106)],差异有统计学意义(P<0.001).试验组术后单猪尾胆管支架总脱落率高于对照组[86.60%(181/209)vs 85.85%(91/106),P=0.854],其中试验组术后1～2 d支架脱落率低于对照组[4.78%(10/209)vs 12.26%(13/106),P=0.016],术后3～7 d支架脱落率低于对照组[27.14%(54/199)vs 38.71%(36/93),P=0.046],但术后8～30 d支架脱落率高于对照组[80.69%(117/145)vs 73.68%(42/57),P=0.274].试验组术后早期并发症发生率低于对照组[4.69%(3/64)vs 18.37%(9/49),P=0.022],术后晚期并发症发生率也低于对照组[4.83%(7/145)vs 5.26%(3/57),P=0.898].试验组术后残石率低于对照组[0.96%(2/209)vs 7.55%(8/106),P=0.002].结论 特定的饮食干预能显著降低内镜胆管内引流术后单猪尾胆管支架早期脱落率、近远期并发症发生率及残石率,符合快速康复护理理念.

目的:探讨30°翻身法在经股动脉穿刺的急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:随机选取2016年6月至2019年6月郑州大学附属郑州中心医院因急性心肌梗死住院，并经股动脉穿刺造影或支架置入患者62例。收集所有纳入患者性别、年龄、体重指数(BMI)、合并基础疾病等基线资料，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组给予常规方法护理，观察组借助翻身用功能枕应用30°翻身法。比较借助翻身用多功能枕的30°翻身法对经股动脉穿刺急性心肌梗死患者的舒适程度、睡眠质量、血压、心率、运动耐量及并发症影响。结果:观察组在应用30°翻身法后自感舒适度评分显著低于对照组，患者翻身后心率较翻身前显著降低，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组制动带来不适感较对照组少；观察组1例血肿，对照组2例血肿，两组比较差异无统计学意义( P>0.05)。两组均未发现下肢静脉血栓形成及不良心血管事件(恶性心律失常出现、猝死等)。两组患者术后1 w均行6 min步行试验检查，两组比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:急性心肌梗死经股动脉穿刺路径介入治疗制动患者应尽早尝试借助翻身用功能枕应用30°翻身法，可改善患者自感舒适度及睡眠质量，减轻患者焦虑情绪，同时可显著增加活动耐量。

目的:探究基于专科质控的心理弹性支持及认知护理对冠心病患者围术期的干预效果，为患者的护理提供指导。方法:选取2019年1月至2020年3月于中国人民解放军陆军第73集团军医院行冠状动脉造影术及心梗支架术的120例患者为研究对象。按随机数表法将其分为观察组和对照组各60例。对照组围术期给予常规护理干预，观察组采用基于专科质控的心理弹性支持及认知护理干预。护理前及护理后1个月，分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)比较两组情绪变化情况以及心理弹性情况；采用生活质量评分(SF-36)评估两组护理后生活质量情况；比较两组专科护理质量情况；问卷调查两组患者护理满意度。结果:护理后，两组患者的焦虑、抑郁状况有明显改善，评分均明显下降，且观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组，观察组心理弹性各项评分及总分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组生活质量各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组护理人员病情观察能力、专科护理质量、基础护理质量、应急抢救能力、护理并发症、护理文书完成度得分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于专科质控的心理弹性支持及认知护理对冠心病围术期患者护理效果显著，有利于增强患者心理弹性，改善提高生活质量，专科质控能够进一步规范护理工作，提高护理质量。

总结经缝牵引成骨矫正青少年唇腭裂患儿面中部发育不全的围手术期护理经验。2005年1月至2021年6月，中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心对115例唇腭裂患儿用坚固外固定牵引系统进行治疗，总结围手术期术前心理护理和术后护理，出院后牵引过程宣教等。109例患儿手术牵引效果满意，仅1例患儿牵引失败，1例患儿发生感染，4例患儿发生外支架松弛。高质量的护理技巧能增加手术成功率，减轻患儿痛苦，降低术后并发症发生率。

经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）及支架植入术目前已广泛应用于梗阻性黄疸的临床治疗。该术式有很多优点，能让患者受益，但也可能发生不同程度的并发症，与患者需长期带管及疾病本身有关。规范的PTBD管路维护对于减少并发症、提高疗效和改善生活质量非常重要。本共识简述了PTBD的基本知识，重点对带管患者的护理评估、引流管冲洗、更换引流装置及换药的操作方法和注意事项、特殊情况处理、健康宣教等进行了阐述。

目的:探讨基于支架式教学的翻转课堂在《传染病护理学》中的应用效果。方法:选择2018级护理、助产专业152名学生为试验组，采用基于支架式教学的翻转课堂教学；2017级182名学生为对照组，采用传统讲授法教学。通过对比学生成绩和使用问卷调查评价教学效果。数值型资料使用SPSS 18.0进行卡方检验和 t检验，文本型资料使用NVivo 11进行主题分析。 结果:试验组与对照组学生平时成绩[（83.19±7.96）vs.（79.62±3.14）]、期末成绩[（78.47±6.92）vs.（73.16±8.24）]比较，差异具有统计学意义（ P<0.001）；2018级学生在线学习参与度高，问卷结果显示学生在整体感知、课程质量感知、学习价值感知、满意度及开放性问题获得较多认可；在学习者抱怨和忠诚方面得分偏低。 结论:基于支架式教学的翻转课堂在《传染病护理学》教学中具有可行性，能够提高学生的学习成绩与综合能力。

目的:探究护士家访对使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者营养水平及不良反应的影响。方法:采用便利抽样法，选取连云港市第二人民医院2018年1月—2019年9月收治的使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者120例。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组，各60例。对照组采取常规的随访护理，研究组患者采取护士家访随访护理模式。比较两组患者出院前后营养不良风险和营养状况评分以及营养指标水平，比较两组患者不良反应发生情况。结果:两组患者出院前营养不良风险患者比例差异无统计学意义（ P>0.05）；出院3个月时，研究组存在营养不良风险的患者比例低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。两组患者出院前主观全面评价（Subjective Global Assessment，SGA）评分差异无统计学意义（ P>0.05）。出院3个月时，研究组患者的SGA评分低于对照组患者，差异有统计学意义（ P<0.01）。出院3个月时，研究组患者血浆白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组患者，差异均有统计学意义（ P<0.01）。研究组患者不良反应总发生率为10.00%（6/60），低于对照组患者的31.67%（19/60），差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:护士家访随访护理模式能够降低不可治愈性食管癌患者自膨式金属支架治疗后发生营养不良的风险，改善患者的营养状况和营养学指标，同时降低自膨式金属支架治疗后不良反应的发生率，有利于患者后续的恢复和治疗。

目的:探讨护-患合作目标在冠心病支架术后患者中应用的可行性和有效性，旨在提高患者的自我管理行为和生活质量。方法:以便利抽样方式选取2018年12月至2019年7月在浙江省杭州市某三级甲等医院心内科住院的47例支架术后患者作为研究对象，均实施基于护-患合作目标的延续护理干预。评价支架术后患者干预12 w后的自我管理行为、生活质量和8个维度的护-患合作目标达标率变化情况。结果:干预后支架术后患者自我管理行为、生活质量较干预前均显著提高，差异均有统计学意义(均 P<0.01)，7个维度目标达标率(症状自我监测、身体活动、合理饮食、戒烟、限酒、服药依从、定期复诊)处于高水平(82.03%~98.33%)，控制体重目标处于低水平(53.52%)。 结论:基于护-患合作目标的延续护理干预具有可行性，且能有效提高支架术后患者的自我管理行为和生活质量。