-
基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系
编辑人员丨1天前
目的:基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系,为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法:2022年3~11月聊城市眼科医院成立护理质量管理小组,将"Donabedian结构-过程-结果"质量理论模型为作为研究依据,通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法,确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果:通过德尔菲专家咨询法对20名专家对进行2轮函询,2轮专家函询问卷回收率均为100.00%(20/20)和100.00%(20/20),专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中,所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性( P<0.05)。经过2轮专家函询,最终构建了3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。 结论:本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系,为体检中心护理管理及制定干预性对策提供参考意见。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
江苏省11所三级医院ICU身体约束管理的现状调查
编辑人员丨1天前
目的:了解江苏省三级医院ICU身体约束管理现状,并分析其存在的问题。方法:采用便利抽样法,于2021年7—9月选取江苏省11所三级医院的246名ICU护士为研究对象,采用自行设计的ICU身体约束管理现状调查表对其进行调查。结果:246名ICU护士中,95.12%(234/246)的护士希望自己接受更多与患者身体约束相关的培训;21.54%(53/246)的护士表示所在科室未成立身体约束质量管理小组进行监督;8.94%(22/246)的护士进行身体约束评估时未使用评估工具;17.07%(42/246)的护士表示所在医院或科室未将身体约束率纳入护理敏感指标。结论:江苏省三级医院在ICU身体约束管理方面存在不足,医院应逐步建立规范化的培训流程和管理体系。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
专科护理质量敏感指标在降低患儿术中用物清点缺陷率中的应用
编辑人员丨1天前
目的:分析专科护理质量敏感指标在降低小儿外科手术用物清点缺陷率中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年5月于福建省某三级甲等专科医院进行手术的600例患儿为研究对象,采用回顾性对照法将研究对象分为两组,实施专科护理质量敏感指标前的300例手术患儿为对照组,实施专科护理质量敏感指标后的300例手术患儿为实验组。比较两组患儿实施专科护理质量敏感指标前后术中用物清点缺陷率及医生对手术室护理工作的满意情况。结果:实验组术中手术用物清点缺陷率[0.33%(1/300)]低于对照组[2.33%(7/300)],差异有统计学意义( χ2=4.561, P<0.05)。实验组的护士工作态度、护士专业技能、护理措施落实、解决问题能力及护士工作配合各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:持续专科护理质量敏感指标监测有利于降低患儿术中手术用物清点缺陷率,缩短手术持续时间,提高医生对手术护理工作的满意度,提升手术护理质量,减少医患纠纷。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
基于护理敏感性结局指标构建持续监控体系在老年住院患者跌倒预防中的效果
编辑人员丨1天前
目的:构建基于护理敏感性结局指标的持续监控体系,以提高老年住院患者跌倒预防的质量。方法:采用便利抽样的方法,选取2016年4月—2017年1月广东省人民医院老年医学研究所14个病房的老年住院患者及其照顾者为研究对象,同时将14个病房的护士纳入研究。随机将7个病房作为对照组,7个病房作为试验组。试验组患者151例,照顾者137名,护士68名;对照组患者151例,照顾者131名,护士57名。对照组采用护理部质控科—科护士长—病区护士长的常规三级监控方法进行跌倒预防质量监控,试验组在此基础上应用老年住院患者跌倒相关评价量表对跌倒的预防质量进行持续自我监控。采用跌倒效能量表(MFES)比较两组患者跌倒效能评分和住院期间跌倒的发生率,采用照顾者跌倒知信行量表比较两组患者照顾者干预前后防跌倒知信行情况,采用一般自我效能量表比较两组护士自我效能情况。采用老年住院患者跌倒相关评价量表比较试验组患者干预前后跌倒预防质量评价结果。结果:试验组患者住院期间无一例发生跌倒,对照组患者发生跌倒2例,两组患者跌倒发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。试验组患者出院时跌倒效能评分(70.77±16.85)分,对照组(62.77±18.78)分,差异有统计学意义( t=3.179, P<0.01)。干预后试验组照顾者跌倒知信行得分高于对照组,护士自我效能得分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。试验组干预后预防跌倒质量评分高于干预前,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于护理敏感性结局指标构建的持续监控体系,能够提升老年患者的跌倒预防质量及跌倒效能,提高照顾者跌倒预防的知识、态度和行为以及护士的自我效能感。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
基于罗伊模式的护理质量敏感指标体系构建及其在白血病患者中的应用
编辑人员丨1天前
目的:研究基于罗伊模式的护理质量敏感指标体系构建及其对白血病患者的影响。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科收治的白血病患者92例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予基于罗伊模式的护理质量敏感指标体系方式的护理。对比两组患者的生存质量、睡眠质量、焦虑评分、护理满意度及不良反应发生率。结果:观察组患者的生命质量测定量表在症状、功能和单项测量中的评分均优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。干预前,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组肝、肾功能改变率、消化系统不良反应发生率、感染发生率、用药错误发生率、跌倒坠床发生率、输血错误发生率、药物外渗发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);观察组身份识别执行正确率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以罗伊模式和护理敏感指标体系为基本的护理方式有助于改善白血病患者的生存质量、焦虑情况且患者对护理满意度较高。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
基于失效模式与效应分析的护理质量敏感指标数据信息化实现
编辑人员丨1天前
目的:通过失效模式和效应分析(FMEA)对护理质量敏感指标数据信息进行监测和收集,建立护理质量敏感指标数据信息系统。方法:2019年7月至2021年7月应用FMEA对上海市普陀区人民医院信息系统护理质量敏感指标数据形成过程进行风险评估,制订具体改进措施,比较实施此流程管理前后风险优先指数(RPN)值、指标数据信息化完成占比情况。结果:应用FMEA进行护理质量敏感指标数据信息管理之前,指标数据元素确认、指标定义理解、记录规范、问题解决时效、信息沟通、系统数据整合等失效模式的RPN值分别为(362.00 ± 101.56)、(539.90 ± 174.39)、(603.20 ± 128.71)、(395.10 ± 184.83)、(448.90 ± 185.58)、(334.80 ± 107.74)分,应用之后分值均下降,分别为(17.10 ± 9.96)、(30.90 ± 31.66)、(42.40 ± 28.99)、(30.30 ± 33.94)、(16.30 ± 17.02)、(18.90 ± 19.27)分,应用前后比较差异有统计学意义( t值为6.18~14.74,均 P<0.01);敏感指标数据信息化完成比例,由46.43%(39/84)提升至95.51%(85/89)。 结论:应用FMEA模式对护理质量敏感指标数据信息进行前瞻性管理,对于敏感指标信息化数据实现是有效可行的。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
成人住院患者术后疼痛护理敏感指标的构建
编辑人员丨1天前
目的:构建成人住院患者术后疼痛护理敏感指标,为动态监测和评估术后疼痛护理质量提供科学、客观及可量化的依据。方法:通过文献研究法和专家小组讨论法初步拟定成人住院患者术后疼痛护理敏感指标。于2019年7—9月采用德尔菲法开展2轮专家函询,确立成人住院患者术后疼痛敏感指标体系。结果:本研究构建了包含3项结构指标、3项过程指标、4项结果指标的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系;专家权威系数( Cr)为0.87;2轮函询结果专家协调系数( W)分别为0.27、0.32( P<0.01)。 结论:构建的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系科学实用,有利于术后疼痛护理质量持续改进,提高患者疼痛护理满意度。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系的构建
编辑人员丨1天前
目的:构建科学、实用的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系,为急性ST段抬高型心肌梗死护理质量评价与监测提供依据。方法:2019年9月—2020年5月,基于Donabedian的"结构-过程-结果"三维质量理论模型,通过循证和德尔菲专家咨询法构建急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系。结果:2轮函询问卷的有效回收率分别为93.33%、86.67%;专家权威系数( Cr)分别为0.94和0.95,肯德尔协调系数( W)为0.127~0.235( P<0.05)。最终构建的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系共包括3项一级指标,9项二级指标,21项三级指标。 结论:构建的急性ST段抬高型心肌梗死患者急救护理质量敏感指标体系具有较高的科学性和实用性,该指标体系可用于规范临床护理工作,提高护理质量。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
基于RAND-UCLA专家共识法的心血管专科护理敏感质量指标的构建
编辑人员丨1天前
目的:应用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(RAND-UCLA)专家共识法建立心血管专科护理敏感质量指标,为实现心血管专科护理质量管理的科学化、规范化奠定基础。方法:检索中国知网、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、EMbase和CINAHL中相关文献,检索时限为建库至2021年8月31日。采用约翰霍普金斯循证护理实践模型进行循证分析总结,并参考心血管护理质量指标相关文件形成指标池。2022年5月23日—7月12日,选取17名专家应用RAND-UCLA专家共识法对指标进行函询。结果:第1轮和第3轮函询问卷的有效回收率均为100.00%(17/17),函询专家的权威系数分别为0.87、0.88;第3轮专家函询的18个指标中,所有指标的重要性和可操作性的一致性程度均<1.00,最终建立18个心血管专科护理敏感质量指标。结论:本研究专家的一致性和协调性较好,形成的护理敏感指标具有科学性、心血管专科特色及良好的可操作性。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
主动脉A型夹层围手术期护理质量敏感性指标的构建
编辑人员丨1天前
目的:基于循证构建主动脉A型夹层(TAAD)围手术期护理质量敏感性指标,以评估和监测中国医院的护理质量。方法:以"结构-过程-结果"三维质量评价模式为理论框架,通过文献解读,提取已有文献中关于TAAD的围手术期护理质量敏感性指标的名称、计算公式和数据收集方法。通过德尔菲方法对指标内容进行论证和修正。结果:构建了疼痛缓解率、术前夹层破裂病死率、急症手术、输血反应发生率等16项TAAD围手术期护理质量敏感指标。经过2轮专家咨询,专家积极系数分别为91.6%和100.0%,专家权威系数为0.96和0.93,变异系数为0.000~0.278。结论:基于循证构建的TAAD围手术期护理质量敏感指标,研究方法科学合理,指标结果可信度高,能作为TAAD围手术期护理质量的评价工具,激发护理团队制定高效的专科护理策略。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
