目的:探讨力学优先原则在切开法重睑成形术的临床应用。方法:2017年1月至2020年1月，南京医科大学友谊整形外科医院整形美容外科就诊初次眼整形女性患者96例(年龄18～42岁，平均26岁)的双侧单睑患者行切开法重睑成形术。对合并内眦赘皮者行改良Park法内眦赘皮矫正术；对存在轻度上睑下垂者行提肌腱膜松解或提肌腱膜折叠术。通过手术进行松解粘连、组织复位、减轻负荷、加强提睑板力量等方法，减弱影响重睑皱褶形成的力学因素。结果:96例患者上睑形态及皮肤松弛情况有明显改善。其中2例因术后重睑线弧度欠佳，1例因去皮量不足重睑较窄，2例因双侧不对称。其余患者睁闭眼位上下睑形态较自然，切口瘢痕不明显，效果满意。结论:采用力学优先原则行切开法重睑成形术，在一定程度上降低了重睑皱褶变浅、消失等并发症，值得临床应用。

探讨改良Z成形内眦赘皮矫正术伴切开重睑成形术后的上睑部美学变化。2016年3月至2018年3月，郑州大学第五附属医院整形外科女性美容就医者90例，年龄18～35岁，平均25岁。测量术前双睑裂高度、长度、内眦暴露成角度、角膜暴露率、重睑宽度及弧度改变，对眉眼间距及内眦间距进行分析。术后双睑裂高度及长度、角膜暴露程度数值均大于术前，差异有统计学意义( P<0.05)。该术式形成的新内眦角较前自然、重睑宽度适中、弧度流畅。

目的 探究改良Z成形内眦开大术联合切开法重睑术的手术方式及术后效果.方法将切开法重睑术及内眦开大术作为一个整体进行设计.上睑皮肤切除部分延续至内眦部位,内眦处行Z改形,通过切除上睑内侧一条皮肤且仅缝合皮缘的方式形成"平行"重睑线.结果从2008年1月到2016年1月,应用此方法为3200例患者行手术.336例返回医院随访,随访时间为6月到72个月.除8例形成扇形重睑线外,328例均形成平行重睑线,外形流畅,内眦瘢痕不明显.结论该方法设计简单,易于操作,术后形成近似欧式的"平行"重睑线,患者满意度较高,适合各种类型的内眦赘皮矫正.

近年来随着眼内眦手术的增多,美容就医者对眼部美容的要求越来越高,眼部开大术不仅是为了矫正内眦赘皮,一些人群内眦赘皮很轻微或者并无赘皮,只是内眦皱襞明显些,仍然要求开大内眦,延长睑裂长度,增加美感.这种形态的内眦,应用以往传统方式的内眦赘皮矫正术效果不尽理想[1].作者结合美容就医者个体差别,在手术中总结经验,应用改良的V-Y内眦成形术,临床效果良好.

目的:探讨改良三点式重睑术的临床应用疗效.方法:2012年6月-2019年6月,共165例单睑患者采用了改良三点式重睑术,沿术前标记线将三点处皮肤切开,剪刀将切口下唇的眼轮匝肌适当去除,同时将切口与切口在皮下层打通,剪除切口与切口之间的眼轮匝肌,6-0可吸收线挂睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口下唇皮下组织缝合,三点切口各缝1针.再用6-0单丝尼龙线按照常规重睑线缝合方法挂切口下唇皮肤、睑板前筋膜或提上睑肌腱膜及切口上唇皮肤缝合打结,三点切口各缝1针.伴内眦赘皮者同时行内眦赘皮矫正术.结果:152例患者获得随访,随访患者大部分获得了比较满意的重睑,睁眼重睑流畅、自然,闭眼刀口痕迹不明显.2例患者出现内侧重睑线变浅,1例患者出现外侧重睑线变浅,所有患者均未出现重睑消失.5例患者双侧重睑线有轻度不对称.患者总体满意率为94.7％(144/152).结论:改良三点式重睑术具有创伤小、并发症少、效果逼真、不易脱落、手术痕迹不明显等优点,值得推广应用.

目的 探讨改良Park法重睑成形术的临床效果.方法 自2017年6月至2019年1月,解放军联勤保障部队第九四〇医院烧伤整形科对216例单睑患者行改良Park法重睑成形术,将睑板前腱膜与切口下唇眼轮匝肌内固定缝合4针,表皮用7-0线连续缝合.在内外眦进出针处确切与深部睑板前组织缝合,加强固定.有内眦赘皮者同时行"一字法"内眦开大术.结果 本组216例患者切口均一期愈合,局部肿胀轻,恢复快.术后随访1～18个月,除3例患者重睑变浅外,其余患者重睑弧度流畅、形态美观,内眦瘢痕轻微,手术效果较为满意.结论 改良Park法重睑成形术可有效地避免术后重睑变浅与消失,结合"一字法"内眦开大术,可获得形态自然美观、效果稳定、瘢痕轻微的效果.