目的:探讨微波热疗联合放射治疗晚期胃癌患者临床疗效、不良事件与预后。方法:选择2017年5月至2019年5月山西省肿瘤医院收治晚期胃癌患者80例，按照随机数字表法分为两组，每组40例。对照组给予放射治疗，研究组在对照组基础上使用微波热疗治疗。对两组临床疗效、不良事件与预后进行比较。结果:研究组总有效率为90.00%(36/40)，明显高于对照组的70.00%(28/40)(χ 2＝5.000， P<0.05)。研究组治疗后肿瘤直径低于对照组[(2.30±0.20)cm比(2.66±0.23)cm， t＝7.470， P<0.05]。研究组不良事件发生率为10.00%(4/40)，明显低于对照组的27.50%(11/40)(χ 2＝4.020， P<0.05)。研究组患者生理机能[(74.17±5.23)分]、躯体疼痛[(73.07±5.49)分]、一般健康[(75.13±5.50)分]、精神状态[(75.16±3.27)分]与社会功能[(75.49±3.24)分]等生活质量评分均优于对照组[(62.55±5.70)分、(63.24±6.37)分、(65.72±5.30)分、(63.05±2.49)分、(65.34±4.59)分]( t＝9.500、7.393、7.791、18.634、11.425，均 P<0.05)。 结论:临床采用微波热疗联合放射治疗晚期胃癌患者，降低医疗器械不良事件，提高生活质量，临床效果显著，具一定临床使用价值。

目的:探讨深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC（白蛋白结合型紫杉醇+卡铂）方案治疗驱动基因阴性、程序性死亡受体配体1（PD-L1）表达阳性的晚期鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及安全性。方法:前瞻性病例对照研究。收集河北省第七人民医院2020年1月至2022年12月收治的84例驱动基因阴性、PD-L1表达阳性的晚期鳞状NSCLC患者。按随机数字表法分为观察组与对照组（各42例）。对照组给予信迪利单抗联合nab-PC方案治疗，观察组在对照组基础上联合深部热疗。连续治疗4个周期后比较两组患者近期疗效，比较两组治疗前后患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、细胞角蛋白片段19（CYFR21-1）]水平以及免疫组织化学标志物[p40、p63、细胞角蛋白5/6（CK5/6）]阳性表达率，比较两组癌症治疗功能评价系统-肺癌模块（FACT-L）评分、不良反应和远期生存情况。结果:观察组男性26例，女性16例，年龄（59±11）岁；对照组男性22例，女性15例，年龄（58±11）岁。观察组客观缓解率、疾病控制率分别为71.43%（30/42）、90.48%（38/42），对照组客观缓解率、疾病控制率分别为50.00%（21/42）、80.95%（34/42）；观察组客观缓解率高于对照组，差异有统计学意义（ χ2＝4.04， P＝0.044）；两组疾病控制率比较差异无统计学意义（ χ2＝1.56， P＝0.212）。治疗后两组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平以及p40、p63、CK5/6阳性表达率均较治疗前低（均 P<0.05），FACT-L评分中生理状况、功能状况、附加关注情况维度评分及量表总分均较治疗前高（均 P<0.05）。两组血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、发热等发生率比较差异均无统计学意义（均 P>0.05）。观察组和对照组中位无进展生存时间分别为6.5个月（95% CI：3.82～12.75）、5.1个月（95% CI：3.14～12.26），组间比较差异有统计学意义（ χ2＝4.21， P＝0.040）。观察组和对照组中位总生存时间分别为12.9个月（95% CI：6.25～15.46）、9.7个月（95% CI：4.74～13.02），组间比较差异有统计学意义（ χ2＝4.43， P＝0.035）。 结论:深部热疗联合信迪利单抗及nab-PC方案治疗驱动基因阴性、PD-L1表达阳性的晚期鳞状NSCLC，能有效降低患者血清肿瘤标志物水平及免疫组织化学标志物阳性表达率，提高患者生命质量，提高疗效。

目的:观察强化热疗辅助小剂量顺铂化疗联合放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选取潍坊市第二人民医院2012年1月至2015年12月收治的局部晚期NSCLC患者104例，采用随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)，分别采用小剂量顺铂联合放疗和在此基础上加用强化热疗辅助治疗；比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位总生存时间(OS)、中位无进展生存时间(PFS)、治疗前后卡氏(KPS)评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D聚体(D-D)]、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19可溶性片段21-1(CYFRA21-1)]水平及毒副作用发生率。结果:观察组DCR显著高于对照组(86.54%比69.23%，χ 2＝8.24， P<0.05)；观察组中位OS和中位PFS均显著长于对照组(11.9个月比8.3个月，7.5个月比4.7个月， t＝2.56、3.01，均 P<0.05)；观察组治疗后KPS评分显著高于对照组、治疗前[(75.49±8.94)分比(68.65±7.06)分；(75.49±8.94)分比(62.23±6.34)分， t＝2.78、5.11，均 P<0.05)；观察组治疗后凝血功能指标和肿瘤标志物水平均显著优于对照组、治疗前( t＝3.14、2.67、3.59、7.31、4.89、4.02、4.70、9.21，2.44、2.60、3.20、3.15、3.78、4.06，均 P<0.05)；两组毒副作用发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:强化热疗辅助小剂量顺铂联合放疗治疗局部晚期NSCLC可有效控制病情进展，增加生存获益，提高生存质量，改善凝血功能，降低肿瘤标志物水平，且安全性值得认可。

目的:探讨信迪利单抗结合热放化疗治疗围绝经期宫颈癌效果及生存预后分析。方法:前瞻性选取2019年7月至2021年7月广西壮族自治区人民医院诊治的86例围绝经期宫颈癌患者为研究对象，采用随机双盲对照方法分为研究组和对照组，每组43例。对照组给予放化疗+热疗，研究组给予放化疗+热疗+信迪利单抗治疗。比较两组临床受益反应、不良反应、生存率及治疗前后血清表皮生长因子受体（EGFR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）水平和程序性死亡受体1（PD-1）mRNA、程序性死亡配体1（PD-L1）mRNA表达水平。结果:研究组治疗后客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于对照组[55.82%（24/43）比32.56%（14/43）、69.77%（30/43）比48.84%（21/43）]，差异有统计学意义（ χ2=4.71、3.90， P<0.05）。研究组治疗后体力明显恢复、体质量明显增加、疼痛明显减轻所占比例均高于对照组[67.44%（29/43）比41.86%（18/43）、58.14%　（25/43）比30.23%（13/43）、67.44%（29/43）比44.19%（19/43）]，差异有统计学意义（ χ2 = 5.68、6.79、4.72， P<0.05）。两组治疗后血清EGFR、HER2水平及PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA表达均低于治疗前，研究组治疗前后EGFR、HER2差值及PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA差值均大于对照组　[（3.62 ± 0.38）mg/L比（2.87 ± 0.21）mg/L、（5.85 ± 0.51）mg/L比（3.91 ± 0.45）mg/L、0.55 ± 0.08比0.34 ± 0.05、0.19 ± 0.05比0.13 ± 0.04]，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。两组1年生存率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:信迪利单抗结合热放化疗有助于调节围绝经期宫颈癌患者EGFR、HER2水平，提高治疗效果，且安全性较好。

目的:探讨深部热疗联合重组人血管内皮抑制素注射液及AP（培美曲塞+顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果以及对患者血清肿瘤标志物水平、免疫功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法，纳入河北省第七人民医院2016年1月至2022年1月收治的106例晚期NSCLC患者，按随机数字表法平均分为两组，每组53例，对照组采用重组人血管内皮抑制素注射液联合AP方案治疗，观察组在对照组基础上加用深部热疗。连续治疗4个周期后观察两组近期疗效。采用化学发光法检测治疗前后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及细胞角蛋白片段19 CYFR21-1水平；采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群水平。比较两组不良反应发生情况。结果:观察组和对照组客观缓解率分别为58.49%（31/53）、37.74%（20/53），疾病控制率分别为92.45%（49/53）、75.47%（40/53），观察组均高于对照组（ χ2＝4.53， P＝0.033； χ2＝5.62， P＝0.018）。治疗前两组血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及CYFR21-1水平差异均无统计学意义（均 P>0.05），治疗后两组均较治疗前降低（均 P<0.05），且治疗后观察组均较治疗后对照组低（均 P<0.05）。治疗前两组间及观察组治疗前后外周血CD3 +、CD4 +、CD8 + T细胞水平及CD4 +与CD8 + T细胞比值（CD4 +/CD8 +）差异均无统计学意义（均 P>0.05）；对照组治疗后外周血CD3 +、CD4 + T细胞水平及CD4 +/CD8 +均较治疗前降低（均 P<0.05），外周血CD8 + T细胞水平较治疗前升高（ P<0.05）；治疗后观察组CD3 +、CD4 +细胞水平和CD4 +/CD8 +均高于治疗后对照组，CD8 + T细胞水平低于治疗后对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。两组治疗过程中均出现了不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害及心脏毒性，但两组间各不良反应发生率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:深部热疗联合重组人血管内皮抑制素注射液及AP方案治疗晚期NSCLC能有效降低血清肿瘤标志物水平改善机体免疫抑制状态，提高近期疗效，且不良反应整体可控，患者耐受性较好。

目的 观察电针膻中穴联合电脑中频(透热)治疗仪治疗产后缺乳的临床疗效.方法 将92例产后缺乳患者随机分为2组.对照组46例予电脑中频(透热)治疗仪治疗;治疗组46例在对照组基础上加电针膻中穴.2组均治疗7d.比较2组治疗前后中医症候评分、乳房充盈程度及泌乳量评分、人工喂养次数及喂养量、婴儿小便次数,并统计疗效.结果 治疗组总有效率93.48％,对照组总有效率76.09％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组面色少华、疲乏无力、食欲不振、头晕、恶心评分较本组治疗前均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后乳房充盈程度及泌乳量评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后均高于对照组治疗后(P＜0.05).2组治疗后每日人工喂养次数及每次喂养量较本组治疗前均减少(P＜0.05),治疗组治疗后均低于对照组治疗后(P＜0.05).2组治疗后婴儿每日小便次数较本组治疗前均增多(P＜0.05),治疗组治疗后小便次数多于对照组治疗后(P＜0.05).结论 电针膻中穴联合电脑中频(透热)治疗仪治疗产后缺乳可有效缓解患者临床症状,改善乳房充盈程度及泌乳量,提高治疗效果,减少人工喂养次数和喂养量,增加婴儿小便次数.

超短波具有扩张血管,使血管壁通透性增高,改善血液循环,消除炎症,刺激新陈代谢;增加结缔组织顺应性与关节活动范围,减轻关节僵硬;抑制感觉神经,阻断痛觉冲动传导以缓解疼痛等生理效应[1].随着康复医学的发展,超短波透热疗法尤以治疗骨关节炎被广泛研究.查阅近十年的相关国内外文献,笔者发现越来越多的临床研究已证实超短波对膝关节骨性关节炎确有疗效,但其基础研究甚少,有些作用机制仍不明了.本文从宏观物理生物学效应及微观分子水平两个角度,就其目前治疗膝骨关节炎的作用机制进行综述.

探讨聚甲酚磺醛栓联合微波治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效.[方法]选取2016年3月至2017年8月在本院诊治的慢性宫颈炎患者80例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用聚甲酚磺醛栓治疗,观察组在对照组基础上加用微波治疗.比较两组治疗后人乳头状瘤病毒(HPV)不同亚型感染率,体内雌激素受体β(ERβ)、孕激素受体(PR)的表达情况及治疗有效率和不良反应发生情况.[结果]观察组HPV不同亚型感染率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组ERβ、PR的表达水平均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均显著上升(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]采用聚甲酚磺醛栓联合微波治疗慢性宫颈炎患者,能减少患者HPV高危亚型感染率,改善患者体内ERβ、PR的表达水平,提高治疗效果,且安全性较好,值得临床推广应用.