目的:通过对辽宁省2021—2022年医用数字X射线摄影（DR）设备质量控制检测结果进行分析，初步掌握DR设备的质量现状，为医院加强DR设备质量管理提供参考。方法:采用方便抽样方法，选择2021至2022年辽宁省59家医院在用的75台医用DR设备为研究对象，依据WS76—2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》，采用相关设备对不同厂家DR设备的通用检测项目和专用检测项目进行检测，观察DR设备有无自动曝光控制（AEC ）功能及损坏、是否可获取预处理图像及像素值。不同品牌设备通用检测项目和专用检测项目的检测指标间的比较采用独立样本 t检验；不同品牌设备间检测指标的比较采用Kruskal-Wallis H检验。 结果:75台DR设备中，德国西门子公司占11%（8/75），上海联影医疗科技有限公司占38%（29/75），北京万东医疗科技股份有限公司占13%（10/75），沈阳东软医疗系统有限公司占7%（5/75），其他公司占31%（23/75）。DR通用检测项目检测的管电压指示偏离和光野与照射野四边偏离在其他公司中的合格率均为96%（22/23）。AEC重复性、AEC响应、AEC电离室之间一致性无法检测的设备占55%（41/75）。在专用检测项目中，测距误差在其他公司中的合格率为88%（15/17），其余检测项目的合格率均为100%。探测器剂量指示、信号传递特性、响应均匀性无法检测的设备占51%（38/75）。受检设备无测量工具导致测距误差无法测量的设备占15%（11/75）。高低对比度分辨力以本次调查结果作为基线值的设备占40%（30/75）。探测器剂量指示除了无法检出的设备，剩余设备以本次调查结果作为基线值占26%（10/38）。不同品牌设备通用检测项目检测指标和专用检测项目检测指标间的差异均无统计学意义（ H=0.34~9.38，均 P>0.05）。 结论:建议医院每年委托有资质的单位对DR设备进行状态检测，以便及时对其进行调试，确保DR设备的准确性；同时医院部分DR设备缺少检测功能和检测项目，卫生行政监督部门应尽快给出医院DR设备检测的标准，进一步重视DR设备质量控制的监督检查工作。

目的:掌握武汉市放射诊疗机构X射线诊断设备基本情况及频度水平，为卫生行政部门制定医疗照射防护策略及合理调配放射诊疗资源提供依据。方法:采用普查的方法，通过"武汉市职业病防治综合管理信息平台"收集2022年全市1 030家放射诊疗机构(不包括部队和武警医院)填报的X射线诊断设备基本情况和诊断人次调查表，将调查的各类型X射线诊断人次数除以2021年底武汉市常住人口数，获得武汉市不同X射线诊断应用频度。结果:武汉市1 030家放射诊疗机构拥有各类型X射线诊断设备2 540台，放射工作人员7 062人，其中37.76%的设备和75.01%的放射工作人员集中在三级医院；全市平均每百万人拥有186.10台X射线诊断设备，其中数字X射线摄影机(DR)48.65台/百万人最多，其次为口内牙科机31.21台/百万人；全市X射线诊断总数11 884 582人次，集中在X射线摄影与计算机体层成像(CT)诊断检查，分别占43.61%与43.59%，频度分别为379.75人次/千人口与379.52人次/千人口；中心城区放射诊疗资源配置优于远城区。结论:武汉市X射线诊断设备发展较快且仍有增长空间，诊断频度未恢复到新冠疫情前水平，中心城区与远城区放射诊疗资源配置需统筹优化，医疗照射防护管理力度应不断加强，以促进区域间放射诊疗事业可持续发展，保障患者及受检者健康安全。

目的:分析我国数字X射线摄影(DR)设备状态检测初检合格率的影响因素，为明确下一步的全国医用辐射防护监测工作重点提供科学依据。方法:通过全国放射卫生信息平台—全国医用辐射防护监测系统，采集2020年全国31个省份上报的DR设备质量控制检测数据，采用logistic回归模型对DR设备状态检测初检合格率的相关影响因素进行分析。结果:logistic回归分析结果显示，放射卫生技术服务机构性质、医疗卫生机构级别和地区是DR设备状态检测初检合格率的独立影响因素( χ2＝15.41~21.18， P < 0.05)。民营机构组( OR＝1.714，95% CI：1.310~2.243)、三级医院组( OR＝1.710，95% CI：1.310~2.232)和二级医院组( OR＝1.540，95% CI：1.203~1.971)DR设备初检合格的概率较高，西部地区组( OR＝0.670，95% CI：0.526~0.852)DR设备初检合格的概率较低。 结论:应加强对DR设备质量控制检测的监督力度，建议加强检测设备的抽检和复核，重点关注西部地区和一级及未定级医院DR设备的质量控制检测。

乳腺X射线摄影在乳腺癌的筛查和诊疗中发挥了重要作用，但X射线的使用在提高乳腺癌检出率的同时也会增加乳腺癌的发病风险，这种风险随着辐射剂量的增加而变大。乳房腺体组织是辐射敏感组织，国际社会非常关注乳腺X射线摄影检查中受检者平均腺体剂量的评估。传统的二维乳腺X射线摄影和数字乳腺体层合成摄影中受检者剂量学研究已较为成熟，较新的乳腺锥形束CT扫描中受检者剂量的评估方法尚在研究阶段。本文对不同类型乳腺X射线摄影检查设备中受检者辐射剂量的评估方法及辐射剂量相关影响因素的研究现状进行综述和探讨。

目的:掌握天津市医用X射线诊断设备质量控制基本情况，探讨设备质量控制存在的问题，并为监管部门提供技术依据。方法:采用分层随机抽样的方式，选择天津市111家医疗机构中的401台医用X射线诊断设备作为研究对象，使用X射线多功能剂量仪等设备，按卫生行业标准等要求进行质量控制状态检测与评价。结果:401台医用X射线诊断设备初检合格率为90.0%，X射线摄影机的初检合格率低于X射线透视机、数字减影血管造影机(DSA)和X射线计算机体层摄影机(CT机)( χ2＝9.203、3.383、5.754， P<0.05)。摄影机中合格率最低的为屏片X射线机，其次为乳腺X射线机和数字X射线摄影机(DR)，主要不合格指标分别为输出量重复性、管电压指示的偏离和极限空间分辨力。X射线摄影机中无基线值占比最高的是DR。X射线摄影机不满足检测条件占比高于X射线透视机( χ2＝8.216， P<0.05)。摄影机中屏片X射线机不满足检测条件的占比最高，其次为计算机X射线摄影机(CR)。此项研究401台设备中，私立医疗机构的初检合格率与公立医疗机构差异无统计学意义( P>0.05)，国产设备的初检合格率低于进口设备( χ2＝4.576， P<0.05)。 结论:天津市的医用X射线诊断设备质量控制有待进一步加强，医疗机构应重视医用X射线诊断设备的质量控制检测，监管部门应重点加强含有不合格项目、无基线值和不满足检测条件设备的监督管理。

目的:比较DR设备在不同管电压、源像距和模体厚度条件下入射表面剂量(entrance surface dose，ESD)显示值与测量值之间的相对偏差，为利用ESD显示值实时评估患者受辐射剂量大小和曝光参数适宜性提供依据。方法:在2种管电压、2种源像距条件下，用3个厚度分别为5、10和20 cm的聚乙烯模体(表面积30 cm×30 cm)进行曝光实验。每次曝光后记录DR设备上的ESD显示值以及辐射剂量检测仪测量值，采用Wilcoxon秩和检验对二者差异进行比较，并用公式计算ESD显示值相对偏差。结果:在相同管电压和源像距曝光条件下，ESD显示值不受模体厚度影响，但测量值随模体厚度变化；模体厚度10和20 cm时，ESD显示值均小于测量值，差异有统计学意义( Z＝－2.201、－2.203， P<0.05)。模体厚度越厚，显示值与测量值的相对偏差越大，但只有模体厚度20 cm、源像距100 cm时的相对偏差>±20%。 结论:DR设备中ESD显示值可以用于评估受检者皮肤入射剂量，但要考虑受检者的体厚影响。

目的:了解广州市数字化医用X射线摄影设备(DR)的质量控制情况，探讨质量控制存在的问题，为监管部门提供参考。方法:根据WS 521-2017、WS76-2017的方法要求，采用分层随机抽样方法，对广州市40家各级医疗机构共54台DR设备进行状态检测。结果:三级医疗机构的合格率高于一级、二级，其中三级与一级比较，差异有统计学意义（ χ2=4.28， P<0.05）。中心六城区（越秀、荔湾、天河、番禺、海珠、白云）的合格率高于非中心六城区（黄埔、南沙、增城、花都、从化），差异有统计学意义（ χ2=5.73， P<0.05）。进口设备合格率高于国产设备，差异有统计学意义（ χ2=4.43， P<0.05），进口设备能获取预处理影像的占比高于国产设备，差异有统计学意义（ χ2=7.51， P<0.05）。通用检测项目的有用线束垂直度偏离、光野与照射野四边偏离合格率分别为96.3%、88.9%，专用检测项目的测距误差、极限空间分辨力、低对比度细节的合格率分别为94.3%、92.6%、98.2%，其余检测项目为100%。暗噪声、探测器剂量指示（DDI）、极限空间分辨力、低对比度细节、自动曝光控制（AEC）灵敏度、AEC管电压变化一致性等项目的基线值建立率分别为86.1%、86.1%、85.2%、79.6%、85.4%、85.4%。 结论:广州市应加强数字化医用X射线摄影设备影像质量控制，根据标准要求进一步规范专用检测项目的检测。

目的:探讨长板探测器数字X射线摄影术(DR)应用于临床的可行性.方法:将长板探测器(简称探测器)直立竖放,金属铅线标记的刻度长尺立于探测器面板长轴中心前方20 cm处且与探测器中轴线平行.将3块空间分辨力测试方卡分别放置于探测器的上、中、下3个位置,互相之间相隔30 cm呈45°方位贴敷于探测器面板上.源图像距离(SID)分别为100、150和200 cm时曝光,检测探测器上、中、下3个选点位置不同SID时获得的入射剂量;通过对方卡的图像观察确定3个位置点的空间分辨力;通过对金属铅线标记的刻度长度的投影测量与实际铅线长度之比,获得不同点位的放大率.观察探测器长轴方向有效焦点面的空间分布情况及其形态变化.结果:当SID为100、150和200 cm时,图像放大率随SID增大而减小,3种SID放大率比较,差异有统计学意义(F=223.80,P＜0.001);不同SID对应的辐射剂量比较,差异有统计学意义(F=7.57,P＜0.05);空间分辨力恒定为1.8 LP/mm.探测器短轴方向存在足跟效应,探测器长轴方向有效焦点呈上下对称显示.结论:长板探测器DR成像设备实现了一次曝光摄取脊柱全长或下肢全长的影像,可满足临床需求,提高X射线检查效率.

数字化X射线摄影系统(digital radiography, DR)是在具有图像处理功能的计算机控制下,采用一维或二维的X射线探测器将X射线摄影信息转化为数字信息的技术,具有受照剂量更小、时间分辨力高、图像层次丰富、操作便捷以及效率高等优点.DR作为医院放射科的常规检查设备,日常维护和高效维修是保障设备正常运行及提供优质医疗服务的前提[1-2].针对东芝MRAD-D50S RADREX型DR设备(日本东芝公司),探讨典型案例的分析思路与维修方法,为相关影像设备的维修管理提供借鉴经验.

目的:对数字化X射线成像系统的能量发生装置、X射线机曝光参数和影像采集装置的DR影像性能进行检测验收,研究DR的质量控制检测步骤与测算方法.方法:采用Piranha型X射线机多功能质量检测仪与PTW NORMI13型性能体模对DR进行千伏、曝光时间、半价层、空间分辨力、低对比度分辨力和可见灰度级等参数进行检测,检测完毕根据测算方法计算出检测结果.结果:①管电压准确性相对偏差为0.517％,重复性变异系数为0.134％;②曝光时间准确性相对偏差≥100 ms时为0.640％、<100 ms时为0.633％;③辐射输出重复性变异系数为0.292％,半价层为3.02 mm Al(80 kV),空间分辨力为3.4 lp/mm,低对比度分辨力为1.0％,可见灰度级为7个.根据国家卫生行业标准WS76-2017与WS521-2017该DR检测验收获得通过.结论:通过对DR的质量控制检测,可以客观的反映设备能量发生装置和影像采集装置的性能,从而保证设备处于良好的运行状态.