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蒲公英化学成分和药理作用研究进展及其质量标志物预测分析
编辑人员丨3天前
蒲公英Taraxaci Herba是我国药食同源中药材之一.蒲公英化学成分类型丰富,药理作用应用广泛,现代研究表明,蒲公英中富含黄酮类、酚酸类、萜类、糖类、甾醇类、脂肪酸类、色素类等多种化学成分,具有抗肿瘤、抗炎、保肝利胆、抑菌、抗氧化、调节免疫等多重作用功效.通过文献汇总,对蒲公英化学成分和药理作用最新研究进展进行整理总结,并运用质量标志物(quality marker,Q-Marker)核心理念,围绕植物亲缘学及化学成分特有性,成分与药性和药效的关系以及化学成分可测性四个角度,并结合分子对接模拟分析方法,对蒲公英质量标志物预测分析.归纳出咖啡酸、绿原酸、芦丁、槲皮素、蒲公英甾醇、蒲公英多糖等成分可作为蒲公英主要的质量标志物的候选成分,为完善蒲公英质量标准提供依据,以期为蒲公英科学合理的质量控制以及后续的深入研究利用提供参考.
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编辑人员丨3天前
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糖皮质激素治疗膝骨关节炎疗效的网状Meta分析
编辑人员丨3天前
目的:系统评价不同糖皮质激素(GC)联合(或不联合)透明质酸钠(HA)治疗膝骨关节炎(KOA)疗效的差异。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、ScienceDirect、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),搜索有关膝关节内注射糖皮质激素治疗KOA的随机对照试验(RCT)文献,检索时限从建库至2023年5月。排除文献中发表重复、无法获取全文及研究数据不全或有误的,并由2位研究者从文献类型、研究对象、干预措施及结局指标方面对文献进行独立筛选。提取数据并评价偏倚风险,使用软件Review Manager 5.4和Stata 17进行网状Meta分析。结果:共计检索相关文献2 098篇,最终纳入49个RCTs,包括13种用药方案,具体为HA、复方倍他米松(CB)、地塞米松(DXM)、醋酸甲泼尼龙(MPA)、曲安奈德(TA)、以注射用水或生理盐水为主要成分的安慰剂(PLA)、HA+CB、HA+PLA、HA+DXM、HA+MPA、HA+TA、CB+PLA、TA+PLA。治疗KOA过程中,网状Meta分析发现:(1)在提高有效率方面,排名前三位的用药方案分别是:HA+CB[与TA相比,比值比(OR)=22.13,95%(置信区间)CI (6.32,77.47)]、HA+TA[与TA相比,OR=20.39,95%CI (5.49,75.73)]、HA+DXM[与TA相比,OR=19.30,95%CI (4.77,78.20)];95% CI不包含1表明差异有统计学意义。(2)在降低西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分方面,排名前三位的用药方案为:DXM[与CB相比,均数差(MD)=-22.46,95%CI (-38.01,-6.90)]、HA+TA[与CB相比,MD=-13.87,95%CI (-27.38,-0.36)]、HA+CB[与CB相比,MD=-11.03,95%CI (-21.47,-0.60)];95% CI不包含0表明差异有统计学意义。(3)在降低膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分方面,排名前三位的用药方案为:HA+TA[与MPA相比,MD=-4.65,95%CI (-6.78,-2.51)]、CB+PLA[与MPA相比,MD=-2.60,95%CI (-4.69,-0.51)]、HA+CB[与MPA相比,MD=-2.50,95%CI (-4.06,-0.94)]。(4)在降低Lequesne指数方面,排名前三位的用药方案为:HA+TA[与PLA相比,MD=-6.72,95%CI (-9.33,-4.12)]、DXM[与PLA相比,MD=-5.60,95%CI (-8.80,-2.40)]、HA[与PLA相比, MD=-4.63,95%CI (-6.77,-2.49)]。结论:在关节腔注糖皮质激素治疗膝骨关节炎的总体疗效方面,优先选择HA联合GC,其中HA+TA在治疗KOA整体评价方面上有较高的疗效。受限于纳入RCTs的数量及质量,该结论仍需更多高质量临床RCTs进一步验证。
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编辑人员丨3天前
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医疗大数据质量评价及管理研究综述
编辑人员丨3天前
目的/意义 归纳数据质量评价常用维度,概述医疗大数据质量评价和管理方法的类型及特点,为医疗大数据质量评价和管理提供参考.方法/过程 梳理国内外医疗大数据质量相关文献,重点分析质量评价的维度、方法及管理.结果/结论 数据质量标准有助于医疗大数据规范管理,应尽快建立和完善科学合理且符合我国国情的医疗大数据质量评价体系及全流程数据质量管理体系,促进我国医疗大数据的发展和应用.
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编辑人员丨3天前
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本刊关于稿件参考文献的要求
编辑人员丨3天前
按GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,排列于文后.内部刊物、未发表资料(不包括已被接受的待发表资料)、个人通信等请勿作为文献引用.同一文献作者不超过3人全部著录;超过3人只著录前3人,后依文种加表示",等"的文字.不同作者姓名之间用","隔开.题名后请标注文献类型标志.文献类型和电子文献载体标志代码参照GB 3469-1983《文献类型与文献载体代码》.外文期刊名称用缩写,可以采用国际医学期刊编辑委员会推荐的NLM's Citing Medicine(http://www.ncbi.nlm.nih..gov/books/NBK7256)中的格式.中文期刊用全名.期刊需著录期、卷号和起止页码.对有DOI编码的文章必须著录DOI,列于该条文献末尾.
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编辑人员丨3天前
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超前镇痛在全膝关节置换术中的研究进展
编辑人员丨3天前
全膝关节置换术(TKA)被认为是终末期膝关节炎患者的一种经济有效的治疗方法。同时,TKA被认为是最痛苦的骨科手术之一。TKA术后疼痛控制仍然是一项具有挑战性的任务。许多止痛药的创新被用来减少疼痛的水平,但到目前为止,没有一个被证明是最佳选择。多模式超前镇痛包括使用具有不同作用机制的镇痛辅助剂,以加强术后疼痛管理。该入路是一种较好的减轻术后疼痛方法,副作用小。本综述的目的是讨论当前TKA术后疼痛管理方案。研究者对文献的回顾表明,多模式镇痛被认为是TKA围手术期疼痛管理的最佳方案,并通过多种类型的药物和给药途径的组合改善了临床结局和患者满意度,包括超前镇痛、轴索麻醉、外周神经阻滞、患者自控镇痛和局部浸润镇痛以及口服阿片类/非阿片类药物。多模式镇痛可提供上级疼痛缓解,促进膝关节恢复,并减少接受TKA的患者的阿片类药物消耗和相关不良反应。
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编辑人员丨3天前
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文献计量视角下的结核分枝杆菌潜伏感染研究现状与展望
编辑人员丨3天前
目的:采用文献计量学方法对结核分枝杆菌潜伏感染研究近10年的相关文献进行分析,帮助研究人员了解该领域研究现状与趋势.方法:基于Web of Science核心合集数据库中科学引文索引扩展版,检索字段设定在主题,使用的关键词主要包括:"Latent Tuberculosis"或"Latent TB"或"LTBI"等.检索时间为2024年5月13日,文献的最终出版时间限定为2014-2023年,文献类型限定为原始研究性论文、综述,语言限定为英语,共获得相关文献4210篇.借助VOSviewer软件将结果可视化,从发文趋势、期刊分析、高被引论文分析、国际科研合作网络及关键词聚类等角度进行深入分析和讨论.结果:自世界卫生组织2015年提出结核分枝杆菌潜伏感染干预策略以来,话题持续获得全球学术界的关注,2014年1月至2023年12月共发表相关文献4210篇,总被引次数74 324次,篇均被引次数17.65次;其中,美国发文量最多(1314篇,31.21%),其次是中国(587篇,13.94%).国际科研合作网络分析结果显示,结核分枝杆菌潜伏感染领域研究形成了以美国、中国、英国、印度和意大利等为主体的国家间紧密合作;关键词聚类提示,结核分枝杆菌潜伏感染领域当前主要研究热点为:结核分枝杆菌潜伏感染的免疫机制、结核分枝杆菌潜伏感染的综合管理、结核分枝杆菌潜伏感染与风湿性疾病和结核分枝杆菌潜伏感染的筛查等.结论:本文揭示和讨论了结核分枝杆菌潜伏感染领域的研究现状及展望,可为该领域相关研究机构和学者提供一定借鉴和参考.
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编辑人员丨3天前
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基于文献数据构建中医药治疗湿疹知识图谱
编辑人员丨3天前
目的 构建中医药治疗湿疹的知识图谱.方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网与中国生物医学文献服务系统1981年1月至2023年12月中医药治疗湿疹的文献,采用Excel 2021统计湿疹病位、病期等,提取中医相关概念及实体并建立概念间对应关系;通过Python 3.11处理后形成结构化数据,并利用Neo4j3.5.34图数据库构建知识图谱.结果 通过检索2 755篇中医药治疗湿疹的文献,最终纳入105篇符合本研究的文献,并在模式层定义了疾病、病位等11种实体类型,以及引起、影响等7种主要关系,构建符合中医诊疗模式的湿疹知识图谱.结论 基于文献数据探索性构建了中医药治疗湿疹的知识图谱,从"病-因-机-证-治-方-药-量"建立了中医辨证分型治疗湿疹的知识结构,为中医文献数据服务于临床与科研工作提供新思路.
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编辑人员丨3天前
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《中成药治疗优势病种临床应用指南》引文与证据类型分析
编辑人员丨3天前
目的 分析《中成药治疗优势病种临床应用指南》引文和推荐意见的证据类型及特征,为后续中医药临床指南的制定充分合理利用研究证据而提供指导意见.方法 纳入《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目和公开发表的指南,提取指南推荐意见的引文信息并进行分析.结果 共纳入29篇《中成药治疗优势病种临床应用指南》,包含262条推荐意见和2308条引文.平均每篇指南引用89篇证据,平均每条推荐意见引用8篇证据.证据文献类型主要为随机对照研究,占比89%,系统评价仅占比0.9%.结论《中成药治疗优势病种临床应用指南》系列指南推荐意见明确,引文量显著增加,但仍存引用证据不全面、证据质量较差等问题.中医药指南制订者应合理利用当前可得的多种证据,拓宽证据来源,重视系统评价在推荐意见形成中的地位和意义.
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编辑人员丨3天前
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培训类型对医院患者安全文化水平影响的范围综述
编辑人员丨3天前
目的 对医院患者安全文化培训研究进行范围审查,确定培训类型和内容要素,为医院开展患者安全文化培训提供循证依据.方法 检索患者安全文化培训相关文献,对文献进行筛选和质量评价,提取文献核心要素进行分析.结果 共纳入13篇文献.培训类型包括自制患者安全文化培训方案、患者安全在线课程、提高医疗质量和患者安全的团队策略和工具包(TeamSTEPPS)、患者安全教程指南等;培训时长分为短期培训和长期培训;培训效果测量工具分为患者安全文化测量、个人能力测量和培训质量测量三类.结论 需以患者为中心,根据医院规模和需求选择合适的培训方案,灵活调整培训形式,并结合培训内容选择特异性强的测量工具,以提升培训效果,促进医院患者安全文化建设.
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编辑人员丨3天前
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大型恐怖爆炸事件伤情谱特征研究
编辑人员丨3天前
目的 分析大型恐怖爆炸事件伤情谱,为提高应急救援能力提供参考和依据.方法 检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of Science、Cochrane Database等数据库,收集并筛选建库至2023年12月31日全世界伤亡人数>100人的大型恐怖爆炸事件相关文献,从伤类、伤部、手术、死亡原因等方面进行系统性分析.结果 本研究共纳入32起恐怖爆炸事件,共计伤亡人数16 826人,其中伤员数量6 602人,爆炸伤伤情13 636个,手术事件1 003个.32起事件平均致死率15.11%,当发生建筑物坍塌时致死率会升高.致伤类型:穿透伤/撕裂伤(35.59%),挫伤/擦伤(23.81%),骨折(6.69%),耳爆震伤(6.41%).致伤部位:头面颈部(35.78%)与四肢(33.26%)的伤情占比高,胸背部第3位(10.98%),上肢数量(12.20%)少于下肢(16.40%).现场幸存者大多为轻伤,平均住院率为25.6%,重症患者(ISS≥16分)数量占幸存伤员的7.76%、住院治疗患者的25.55%,重症患者的病死率为23.14%.入院手术大部分为软组织相关手术(47.86%),其次为骨科(23.23%)、腹部(14.86%)、胸部(6.18%)相关手术.重伤患者治疗后死亡原因以严重头部创伤及多部位伤为主,按部位依次是头部(40.85%)、胸部(26.76%)、腹部(18.31%)、四肢(14.08%).大多数死亡病例发生在入院48 h以内,主要死因是严重头部创伤、胸腹部穿透伤与失血性休克;入院1周后的主要死因是烧伤、感染与多脏器衰竭.结论 由于恐怖爆炸伤员入院后主要死亡原因是头部、胸部的严重创伤,手术主要以软组织相关手术为主,建议在收治大批量恐怖爆炸伤员时选派颅脑外科、胸外科和重症医学专家对危重伤员进行重点救治,以普外科、骨科为主要收治科室.
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编辑人员丨3天前
