目的:探讨不同显示终端诊断数字根尖片中根管锉尖端位置的准确性，为确定智能手机辅助诊断根管工作长度的可行性提供参考。方法:将10号或15号K锉分别插入脱水人头颅骨（北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科提供）上下颌第二前磨牙和第一磨牙的根管中，分别拍摄100张数字根尖片。上下颌牙齿根尖片中共150个根管，其中75个根管内插入的10号或15号K锉到达工作长度，75个根管内插入的10号或15号K锉距离根尖1.5 mm。由5名观察者（3名牙体牙髓医师、2名放射医师，均工作5年以上）分别对200张数字根尖片在笔记本电脑（Lenovo Thinkpad E480）、平板电脑（Apple iPad 2018）、智能手机A（HUAWEI P9 Plus）和智能手机B（Apple iPhone 7）上根据5级评分标准进行读片观察，以根管预备后插入20号K锉到达X线根尖后的工作长度作为金标准，得出受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，并对曲线下面积（area under curve，AUC）进行单因素方差分析和独立样本 t检验。 结果:利用笔记本电脑、平板电脑和智能手机A、B观察数字根尖片中同一型号根管锉尖端位置获得的AUC值（10号K锉组分别为：0.891±0.037、0.869±0.037、0.870±0.017、0.849±0.037；15号K锉组分别为：0.957±0.02、0.961±0.02、0.961±0.01、0.961±0.02）差异均无统计学意义（10号K锉： F=1.39， P=0.281；15号K锉： F=0.05， P=0.985）；针对不同型号根管锉，不同显示终端中15号K锉组的AUC值显著高于10号K锉组（ t=-10.65， P<0.001）。 结论:本研究中4种显示终端观察数字根尖片中根管锉尖端位置的准确性差异无统计学意义，借助智能手机诊断数字根尖片中根管锉尖端位置确定根管工作长度的方法可行。

目的:分析正畸固定牵引断根结合修复治疗在前牙龈下冠折美学修复中的临床应用效果.方法:选取2020年5月-2023年5月笔者医院收治的76例前牙龈下冠折患者,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38).两组患者均给予牙髓摘除根管治疗,根管治疗1个月后,对照组切除牙龈后行烤瓷冠修复,观察组给予正畸固定牵引断根结合烤瓷冠修复.随访1年,记录两组患者治疗优良率、前牙咬合功能、牙周健康情况、美学效果、总治疗时长、治疗花费、满意度及并发症发生情况,并进行统计学分析.结果:观察组治疗优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%(P＜0.05);观察组前牙咬合功能恢复情况优于对照组,牙尖交错位肌电值及最大紧咬合状态肌电值明显高于对照组(P＜0.05);观察组牙周健康情况优于对照组,红色美学指数及白色美学指数明显高于对照组(P＜0.05);观察组总治疗时长与治疗花费均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度为97.37%,明显高于对照组的73.68%,且观察组各项并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:正畸固定牵引断根结合前牙美学修复治疗前牙龈下冠折疗效肯定,有助于前牙咬合功能恢复,维持牙周健康及美学效果,降低并发症发生率,提高患者满意度.

土壤碳通量是森林生态系统碳循环的重要组成部分,根系对土壤碳通量起着关键作用,研究根系对土壤碳通量的影响对寒温带冻土区温室气体研究有重要意义.以杜香-兴安落叶松林(DXL)、杜鹃-兴安落叶松林(DJL)和苔藓-兴安落叶松林(TXL)为研究对象,通过壕沟法进行断根处理,采用便携式土壤呼吸仪G4301对土壤碳通量进行日动态和月动态变化测定与分析.结果表明:6-11月,断根对DXL和DJL 土壤CH4的吸收起抑制作用,降幅分别为15.16％—54.31％和11.26％—33.84％,对TXL土壤CH4的排放起促进作用,增幅为19.22％—75.52％;对3种类型兴安落叶松林土壤CO2的排放均起抑制作用,其中对TXL影响最大,对土壤CO2降幅为32.29％—87.62％.断根对DXL和TXL 土壤CH4的影响在8月最为显著,增幅分别为-54.31％和75.52％,DJL在11月影响最为显著,降幅为33.84％.断根对3种类型兴安落叶松林土壤CO2排放的影响在6-11月均达到显著程度,其中在11月最为显著,降幅为54.94％-87.62％.断根对3种类型兴安落叶松林土壤CH4通量日动态影响差异不显著;而对土壤CO2通量的影响显著,其中在14:00-18:00影响最为显著,降幅为31.87％-62.26％.土壤温度和空气温度是根系影响土壤碳通量变化的主要因子,断根处理增强了土壤温度对其日变化和月变化的影响,减弱了空气温度对其日动态的影响.这表明,根系自养产生的土壤碳通量可能在日动态变化中更活跃,而在月动态变化中更稳定.

目的:观察冠部完全或部分骨埋伏下颌阻生智牙拔除中经改良三角形皮瓣二期缝合(modified triangular flap-secondary healing,MTF-S)治疗的效果及对术后并发症的影响.方法:选择2022年6月一2023年6月在绍兴市口腔医院拔除下颌阻生智牙的患者207例,其中,A组86例为冠部完全骨埋伏,B组121例为冠部分骨埋伏.患者均为双侧阻生,先选择拔除其中一侧智牙并采用三角皮瓣一期缝合(triangular flap-primary healing,TF-P),2周后再拔除另一侧智牙,采用MTF-S缝合,将A、B 2组两侧阻生智牙依据缝合方法再各分为2个亚组,其中,A1、B1组采用TF-P,A2、B2组采用MTF-S.记录4组围术期指标,包括手术时间、断根率、拔牙窝完整性;比较4组术后并发症,包括疼痛、肿胀和开口受限等情况.采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析.结果:A1、A2、B1、B2组手术时间分别为(17.69±3.28)、(18.22±3.06)、(12.37±3.72)和(12.64±4.13)min,A1、A2 组手术时间显著长于 B1、B2 组(P＜0.05);术后7 天,A1、A2、B1、B2 组 VAS 评分分别为(1.17±0.34)、(0.93±0.29)、(0.48±0.15)和(0.76±0.21)分,B1、B2 组 VAS 评分显著低于A1、A2组,且A2组低于A1组,B2组显著高于B1组(P＜0.05);术后1、3、7天,B1组肿胀度显著小于A1组,A2、B2组肿胀度显著小于B1组(P＜0.05);A2、B2组开口受限度显著小于A1、B1组,且B2组开口受限度显著小于A2组(P＜0.05).结论:与冠部分骨埋伏阻生智牙相比,冠部完全骨埋伏阻生智牙拔除术需要更长手术时间,对于冠部完全骨埋伏,MTF-S有利于减轻术后疼痛、肿胀度和开口受限度;而对于冠部分骨埋伏,MTF-S有利于减轻术后肿胀和开口受限,但在减轻患者疼痛方面效果不明显.

目的:探讨根方骨开窗术在拔除低位断根中的应用.方法:制定纳入排除标准,选取 2020 年 1 月至 12 月于我院口腔科就诊的 30 例低位断根病例,采取根方骨开窗术拔除断根,记录取断根用时,术后随访 3 个月至 1 年,对比术前、术后患者牙槽嵴高度及宽度的保留情况.结果:所有患者均顺利拔除断根,牙槽嵴高度及宽度保存较好.结论:根方骨开窗术是一种较好的拔除低位断根的方法,值得临床推广.

目的 与传统拔牙技术相比,探究采用微创无痛方法拔除下颌复杂阻生智齿的临床应用效果.方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 9 月就诊于东莞市东部中心医院的 200 例下颌复杂阻生智齿患者,根据拔牙术式不同分为实验组(n=101)和对照组(n=99),实验组采取微创无痛拔牙方法,对照组采用传统拔牙方法.比较两组的临床参数,包括术中出血、拔牙时间、拔牙窝是否完整、术后疼痛及面部肿胀情况、骨愈合时间、术后并发症及患者满意度等.结果 与传统拔牙技术相比,微创无痛拔牙方法的术中出血量少(5.64±1.50 ml)、拔牙时间短(16.55±3.11)、拔牙窝完整率高(94.06%)、断根率更低(5.94%),且术后张口受限、关节疼痛、面部肿胀的症状较轻(P<0.01),创口愈合时间更短、术后并发症发生率低(P<0.01),患者满意度更高(P<0.001).结论 相比传统拔牙技术,微创拔牙技术具有临床疗效高、术后不良反应少、患者满意度高等显著优势,更适合应用于临床拔除下颌复杂阻生智齿.

目的:评价舌侧楔形分牙法在微创拔除下颌水平阻生第三磨牙中的临床效果.方法:选择 172 例行下颌水平阻生第三磨牙拔除术的患者,随机分为 2 组,每组 86 例.试验组采用舌侧楔形分牙法,常规组采用传统T形分牙法.对2 组患者的手术时间、术后反应及并发症分别进行比较,采用SPSS 26.0 软件包对数据进行统计学处理.结果:试验组的拔牙时长显著短于常规组(P＜0.05);试验组舌侧骨板损伤、断根率、术后肿胀及疼痛均小于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用舌侧楔形分牙法拔除下颌水平阻生第三磨牙,可以缩短手术时间,保护舌侧骨板,减少断根发生,并能够减轻术后肿胀、疼痛等反应.

目的 分析复杂牙患者120例微创拔牙治疗的疗效及预后.方法 选取2015年2月至2016年2月来我科室下颌阻生牙(MIT)拔除患者120例为研究对象,随机分为对照组60例采用传统拔牙术,对照组60例采取微创拔牙术.分别记录2组患者的手术时间、术中出血量、断根、牙龈撕裂及牙窝完整率等情况.结果 观察组患者在平均手术时间(27±3)min,平均出血量(7.1±2.8)ml,视觉模拟评分(VAS)(8.3±1.4)分等方面明显优于对照组[(32±4)min,(10.1±2.4)ml,(9.9±1.3)分],差异有统计学意义(P<0.01).在术后,观察组患者的断根率83%,牙龈撕裂率13%及牙窝完整率90%分别优于对照组(55%,40%,70%),差异有统计学意义(P<0.01).在治疗后,观察组MIT拔除患者出现2例创面感染、2例出血肿胀,1例张口受限,总并发症率为8%,而对照组各类并发症例数明显较多,总并发症率为25%,2组差异有统计学意义(χ2=6.0000,P=0.0143).治疗后,观察组患者给予高度认可率为83%,总认可率为97%,明显优于对照组患者的65%与80%,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用微创拔牙术治疗复杂牙患者,术中情况较优,术后并发症率低,认可度高,疗效突出.

为探求林木幼苗生物量分配和根系生长对空气断根的响应,以侧柏(Platycladus Orientalis)实生苗为材料,设置空气断根(T)和不断根(CK)处理,研究了空气断根10、30 d和50 d后对侧柏生物量、根系形态特征及吸收面积的影响.结果表明:(1)T处理的侧柏幼苗地上生物量、根生物量、总生物量、根长、根表面积、根体积及根尖数在断根10、30 d和50 d后均大于CK,且显著扩大了根系总吸收面积和活跃吸收面积.(2)空气断根显著影响了侧柏实生苗的生物量分配格局,其根冠比在整个试验阶段呈先增大后减小的趋势,而CK逐渐减小.(3)两种处理的侧柏幼苗根系直径集中在0-0.5 mm.与CK相比,T处理侧柏随空气断根时间延长,单株根系直径在0-0.5 mm的根数量急剧增多,占总根尖数的79％,根平均长度、根表面积、根体积和根尖数显著增大.(4)生物量参数和根形态参数之间关系密切.根生物量与地上生物量及总生物量呈显著正相关(P＜0.05).除根系平均直径外,根生物量、地上生物量和总生物量分别与根长、根表面积、根体积、根尖数呈显著正相关,根冠比与地上生物量呈负相关.因此,空气断根有效改善了侧柏幼苗的根系形态特征,提高了吸收面积,显著促进侧柏实生苗在生长早期快速发育.

油茶是中国南方重要的木本食用油料树种,研究施肥对油茶园土壤呼吸及其温度敏感性的影响,对于估算中国南方典型种植园林温室气体排放及其对气候变化的响应具有重要意义.设置对照(CK)、施肥(OF)、断根(CK-T)和断根施肥(OF-T)4个处理,采用静态箱-气相色谱法,通过多年观测,分析探讨施肥对油茶园土壤呼吸和异养呼吸及其温度敏感性的影响.结果表明:(1)施肥对油茶园土壤呼吸和异养呼吸无显著影响.研究期间,各处理(OF、CK、OF-T、CK-T)土壤CO2通量依次为(77.91 ±2.59)、(73.71±0.97)、(66.82±1.02)mg C m-2 h-1和(66.84±3.94)mg C m-2 h-1;(2)各处理土壤呼吸温度敏感性(Q10)表现为OF-T(1.96±0.01)＞CK-T(1.79±0.03)＞OF(1.77±0.01)＞CK(1.75 ±0.03),其中,OF-T处理下Q10显著高于其他3个处理,即施肥显著增加了断根处理土壤呼吸Q10;(3)施肥显著增加了土壤表层NH4+-N和NO3--N含量,Q10与土壤表层NH4+-N和NO3--N含量表现出显著的正相关关系.