目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取 2021年 3 月—2024 年2 月在天津市职业病防治院就诊的 88 例智齿冠周炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各 44 例.对照组将盐酸米诺环素软膏注满患处的牙周袋内,1 次/周.治疗组在对照组基础上口服新癀片,3 次/d,3 片/次.两组患者持续治疗 4 周.比较两组的临床疗效、症状消失时间、主观牙痛程度、牙龈指数和血清炎性指标.结果 治疗组的治愈率为 95.45%,对照组的治愈率为 81.82%,组间差异显著(P＜0.05).治疗后,治疗组患者牙齿肿胀、牙齿疼痛、张口受限、发热消失时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的视觉模拟法(VAS)评分、牙龈指数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于治疗前,血清白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组的VAS评分、牙龈指数、血清hs-CRP、PGE2 水平比对照组低,血清IL-2 水平高于对照组(P＜0.05).结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏可提高智齿冠周炎的治疗效果,改善临床症状,减轻疼痛程度,改善牙龈状态,降低炎症反应.

目的 探究益生菌联合新癀片对牙周病患者牙周状态、口腔致病菌群及龈沟液中骨代谢指标水平的影响.方法 选取168例慢性牙周炎患者,随机分为3组,各56例.对照A组予以益生菌治疗,对照B组予以新癀片治疗,实验组予以益生菌联合新癀片治疗.比较3组临床疗效、不良反应及治疗前、疗程结束后、治疗后3个月牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(AL)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、白细胞介素(IL)-1β、6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及牙龈仆啉单胞菌、伴放线放线杆菌检出率.结果 实验组治疗总有效率较对照A、B组高(P<0.05),3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组疗程结束后、治疗后3个月BI、PD、AL、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及牙龈仆啉单胞菌和伴放线放线杆菌检出率均较对照A、B组低,ALP、BGP、OPG水平均较对照A、B组高(P<0.05);对照A、B组BI、PD、AL、ALP、BGP、OPG、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及牙龈仆啉单胞菌和伴放线放线杆菌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益生菌联合新癀片治疗牙周病,可显著改善患者牙周状态及骨代谢情况,减少口腔致病菌群,减轻炎症反应,效果更为显著.

目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取2019年 1 月—2022 年7 月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者,随机分对照组(65例)和治疗组(65例).对照组口服奥硝唑片,2片/次,3 次/d.在对照组的基础上,治疗组口服新癀片,3 片/次,3 次/d.两组患者连服药 14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,牙龈值数评分量表(GI)评分,血清炎性因子基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为 98.46%,明显高于对照组的总有效率(84.62%,P＜0.05).治疗后,治疗组症状好转时间明显早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组 GI评分明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2 水平明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎,可有效改善临床症状,促进牙龈炎性反应减弱.

目的 采用随机双盲实验探讨益生菌不同服用疗程对牙周状态及牙周致病菌群的影响.方法 选取石家庄市人民医院2020年10月至2021年9月慢性牙周病186例患者,进行前瞻性盲法研究.根据就诊序号采用随机信封法分为3组,每组各62例.所有患者均给予基础治疗+派力奥+抗生素+新癀片治疗,A组在此基础上加用益生菌1个疗程,B组在此基础上加用益生菌2个疗程;C组在此基础上加用益生菌4个疗程.比较不同疗程后3组患者牙周状态指标[出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)]、牙周致病菌[梭杆菌(Fn)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、中间普氏菌(Pi)、伴放线放线杆菌(Aa)]、龈沟液炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)].所有患者随访3个月,记录并对比复发情况.结果 C组治疗4个疗程后龈沟液hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组SBI、PD、CAL小于B组,且B组小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后C组复发率

1 临床资料 患者男,31岁,因“解柏油样便2d,呕吐咖啡色胃液1次”,于2016年1月16日入院.2013年5月患者因“十二指肠球部溃疡”住院治疗,予抑酸护胃等支持治疗好转后出院.入院前1周有服用新癀片史.患者否认药物和食物过敏史,但长期生活不规律,昼夜颠倒.入院体格检查:血压112/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率95次/min,血氧饱和度100％;神清,精神可,应答切题,面色萎黄;双肺听诊呼吸音清,未闻及哕音;全腹软,无明显压痛;四肢未见明显异常.患者入院后当晚18:00解柏油样便2次,约600 g,呕鲜红色液体100 mL,头晕乏力;当时测血压105/70mmHg,心率160次/min,律齐;双肺听诊呼吸音粗,未闻及明显哕音;腹平软,无压痛和反跳痛,肠鸣音亢进,6或7次/min,双下肢无水肿.

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉等置入,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管,是患者输液治疗的可靠静脉通道[1].PICC置管穿刺成功率高、置管时间长、并发症少,患者可避免因静脉重复穿刺的痛苦,防止因药物刺激局部组织而引起的化学性静脉炎[2-3].但PICC置管后也易发生机械性静脉炎等并发症,多由于导管型号或所用材料不适宜,穿刺侧肢体活动频繁、穿刺次数增多等所致[4],通常发生在穿刺后48~72 h,发生率约为3% ~17%[5].静脉炎的治疗一般予以抬高患肢、适当制动.临床常用于对症预防与治疗静脉炎的外用药物有硫酸镁、喜疗妥、湿润烧伤膏、双氯芬酸钠、赛肤润、氢化可的松、地塞米松等.针对我院肿瘤科PICC置管期间发生机械性静脉炎的患者,分别单用百多邦及联用百多邦和新癀片治疗,并进行疗效观察.现报道如下.

目的:观察中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎的经验及优势.方法:选择临床上诊断为亚急性甲状腺炎的无其他基础病的典型病例,给予患者纯中药内服外敷治疗,对其症状缓解程度、副反应大小、预后情况及患者就医满意度进行观察、对比及分析,探讨中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎的副反应少、疗效显著以及减少并发症优势,并总结相关经验.结果:通过临床观察及对比显示,中医相对于西医在治疗亚急性甲状腺炎方面,治疗依从性好,疗效显著,副反应少,患者满意度高,预后良好,显示出较明显优势,可总结相关经验,以便日后学习、推广.结论:中药内服外敷对亚急性甲状腺炎的治疗,比西医有明显优势,对于病情的早期干预、控制,减少患者痛苦,改善疾病预后、降低甲减发病率,有重大意义,值得进一步推广.

目的 探讨金黄膏联合新癀片治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 选取膝关节滑膜炎患者120例,随机对照方法分联合治疗组和对照组(n=60).两组均口服新癀片0.96g/次,一日3次,联合治疗组外敷金黄膏,每3d1贴,对照组外敷不含任何药物的黄凡士林,每3d1贴,两组均治疗4周.分别于治疗前、治疗2周、4周和治疗结束后4周,采用膝关节肿胀评分、视觉模拟量表(VAS)评分、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)各项评分及总有效率评定患者的临床疗效.结果 与治疗前相比,两组治疗2周、4周和治疗结束后4周,膝关节肿胀评分、VAS评分、WOMAC各项评分及总评分均显著降低(P＜ 0.05,P＜0.01);与对照组比较,联合治疗组治疗2周、4周和治疗结束后4周,膝关节肿胀评分、VAS评分、WOMAC各项评分及总评分均显著降低(P＜0.05,P＜ 0.01).治疗2周,联合治疗组和对照组有效率分别为83.33％和75.00％;治疗4周,联合治疗组和对照组有效率均有增加,分别为95.00％和88.33％;治疗结束后4周随访,联合治疗组和对照组有效率分别为95.00％和85.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组均未发生明显不良反应.结论 金黄膏联合新癀片治疗能够减轻膝关节滑膜炎患者的肿胀及疼痛症状,改善膝关节功能,疗效优于单纯口服新癀片治疗,具有较高的安全性.

目的:分析骨关节损伤功能障碍患者应用中医汤剂熏洗的临床效果.方法:随机将80例骨关节损伤功能障碍患者分成对照组和观察组,每组均为40例;对照组选择新癀片治疗,观察组选择中医汤剂熏洗治疗;观察比较临床疗效.结果:观察组的治疗优良率为87.5％,显著高于对照组的65.0％,起效时间(2.2±1.1)周、肿胀消退时间(3.5±0.9)周,均显著短于对照组的(3.6±1.4)周、(4.4±0.8)周,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中药汤剂熏洗治疗骨关节损伤功能障碍患者能取得令人满意的效果,值得推广.

目的 随访类风湿关节炎出院患者健脾化湿通络方药的应用情况,分析中医药治疗与终点事件发生的相关性.方法 采用队列研究设计.电话随访安徽省中医院2012年1月1日至2016年6月30日类风湿关节炎住院患者,记录出院后口服中成药、中药汤剂的种类和应用时间,以及全因死亡、手术治疗、再发入院、关节外病变的发生情况,终点事件x2检验、logistic回归分析中医药(刘健教授常用健脾代表药茯苓、薏苡仁、陈皮,祛风湿代表药威灵仙、川芎、桑寄生,活血通络代表药丹参、桃仁、红花以及院内制剂新风胶囊、黄芩清热除痹胶囊、颈椎活血胶囊)治疗与终点事件发生的相关性.结果 完成随访患者1468例,失访率18.98％.暴露组(出院后应用中成药和中药汤剂≥28 d)1292例,应用频次较多的口服中成药依次为新风胶囊、黄芩清热除痹胶囊、新癀片、雷公藤多苷片等;中药汤剂依次为四妙散、身痛逐瘀汤、宣痹汤、独活寄生汤等.各暴露组终点事件总发生80例,其中非暴露组37例(21.02％),低暴露组21例(12.96％),中暴露组14例(7.49％),高暴露组8例(0.85％),其发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 终点事件的发生与中医药应用时间存在相关性,新风胶囊、茯苓、川芎等为代表的健脾化湿通络方药可降低类风湿关节炎患者终点事件发生.