目的:通过分析突发公共卫生事件情况下护航行动期间官兵口腔疾病的诊治需求，了解海上口腔疾病处置特点，并分析应对措施，为后续护航口腔医疗保障人员提供参考、为提高海上口腔卫生保障能力提供依据。方法:记录并分类统计护航期间舰员的不同口腔疾病及处置措施。结果:护航期间就诊率最高的口腔疾病为牙结石阳性、龋病、溃疡、智齿冠周炎、楔状缺损、残根残冠；最多的海上口腔诊疗处置手段为牙体充填术、超声洁治术；引起海上口腔急诊的疾病主要是智齿冠周炎、急性牙髓炎、急性根尖周炎。结论:突发公共卫生事件情况下护航期间官兵口腔诊疗需求大，以龋病、牙周疾病、智齿冠周炎为主，需加强任务期与非任务期口腔卫生保障力度。

目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取2019年 1 月—2022 年7 月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者,随机分对照组(65例)和治疗组(65例).对照组口服奥硝唑片,2片/次,3 次/d.在对照组的基础上,治疗组口服新癀片,3 片/次,3 次/d.两组患者连服药 14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,牙龈值数评分量表(GI)评分,血清炎性因子基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为 98.46%,明显高于对照组的总有效率(84.62%,P＜0.05).治疗后,治疗组症状好转时间明显早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组 GI评分明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2 水平明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎,可有效改善临床症状,促进牙龈炎性反应减弱.

目的:探讨凉膈散与中药控释药条联合治疗急性智齿冠周炎的临床疗效.方法:选取2014年4月-2017年1月医院门诊收治的100例机型智齿冠周炎患者.根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组采用凉膈散治疗治疗,观察组采用凉膈散与中药控释药条联合治疗.比较两组患者临床疗效、口腔细菌清除情况、临床症状/体征积分及并发症发生率.结果:观察组患者总有效率(92.0％)显著高于对照组(84.0％)(P＜0.05).治疗后3、5d,两组患者VAS评分均较治疗前有下降,且观察组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者口腔细菌数量均明显少于治疗前(P＜0.05),但组间比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后,观察组临床症状、体征积分显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症发生率(4.0％)显著低于对照组(12.0％)(P＜0.05).结论:凉膈散与中药控释药条联合治疗急性智齿冠周炎疗效确切,可有效缓解疼痛,改善临床体征,安全可靠.

目的 观察三黄解毒汤联合甲硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效,以及对患者冠周袋内菌群、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将114例急性智齿冠周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组57例.对照组冲洗智齿冠周及盲袋后置入甲硝唑粉末治疗,治疗组在对照组基础上加用浸有三黄解毒汤的海棉片.两组均治疗3天,观察临床疗效,比较中医证候积分、冠周袋内菌群、ESR及CRP的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).②治疗组、对照组总有效率分别为98.25％、85.96％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组冠周袋内革兰阳性菌比例均升高(P＜0.05),而革兰阴性菌、螺旋体比例及细菌值均降低(P＜0.05);组间治疗后比较,革兰阳性菌、革兰阴性菌、螺旋体比例及细菌值差异均有统计学意义(P＜0.05).④治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组ESR、CRP水平低于对照组(P＜0.05).结论 三黄解毒汤联合甲硝唑治疗急性智齿冠周炎疗效满意,能显著改善患者的临床症状,调节冠周袋内菌群,控制炎症反应.

口腔疾病属于常见病,在部队官兵中多发[1-3] ,有研究显示海军官兵口腔疾病患病率高于空军和陆军[3]. 目前部队口腔卫勤保障体系还不够完善[4] ,对于基层官兵口腔疾病的诊治需要多级转诊,程序多、路途远,特别是海勤官兵远航执勤时[5] ,口腔卫勤保障更加薄弱,致使海勤官兵口腔疾病大多不能得到及时诊治. 牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔疾病可以引发剧烈急性疼痛,会对执勤官兵注意力和装备操作准确性带来严重干扰,造成非战斗减员,影响部队战斗力.

目的:探讨米诺环素治疗急性智齿冠周炎的疗效及对患者症状消失时间的影响.方法:选取2018年1-3月湖北省谷城县人民医院收治的急性智齿冠周炎患者120例,患牙共计148颗,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组患牙74颗.观察组患者给予米诺环素治疗,对照组患者给予碘甘油治疗.比较两组患者的临床疗效及患者症状消失时间的差异.结果:观察组患者的总有效率为91.7％(55/60),明显优于对照组的86.7％(52/60),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的牙齿肿痛、张口受限、淋巴结肿大及全身症状等的消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:米诺环素治疗急性智齿冠周炎的疗效较好,且能有效缩短患者的症状消失时间.

急性局限型智齿冠周炎属临床口腔科常见多发病患之一, 具体致病原因为智齿即第三磨牙阻生或萌出不全时,牙冠周边软组织产生炎症而致病[1]. 急性局限型智齿冠周炎好发于下颌第三磨牙,易发年龄为 18～30 岁,因为此阶段正处于智齿萌出期[2].目前,临床治疗急性局限型下颌智齿冠周炎仍以局部控制为重点, 而局部控制又以清除盲袋内脓液、坏死组织、食物碎屑为主[3]. 以往临床多采取 0.9％氯化钠注射液+3％过氧化氢液交替、反复冲洗龈袋,直到渗出液清亮为止;局部擦干后,点入碘甘油,但整体效果不甚满意[4].本研究选取急性局限型下颌智齿冠周炎患者 137 例, 旨在观察 3％过氧化氢液+0.9％氯化钠注射液交替冲洗联合盐酸米诺环素软膏局部用药治疗急性局限型下颌智齿冠周炎临床效果,现报告如下.

目的 研究Nd∶YAP激光治疗急性局限性智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取120例急性局限性智齿冠周炎患者,随机平均均分为3组,包括Nd∶YAP激光组、米诺环素组、对照组(碘甘油组).所有患者局部龈袋用质量分数为3.0％的过氧化氢和生理盐水交替冲洗后,Nd∶YAP激光组给予3 min局部龈袋内Nd∶YAP激光照射(1次/天,共3次),米诺环素组于局部龈袋注入适量盐酸米诺环素软膏(1次),对照组于局部龈袋注入质量分数为2％的碘甘油(1次/天,共4次).于治疗后1 d,记录所有患者的牙龈指数(GI)、疼痛视觉评分值(VAS)、开口度值,于治疗后1 d和5 d观察疗效.结果 与米诺环素组、对照组(碘甘油组)相比,治疗后1 d,Nd∶YAP激光组患者的GI值和VAS值降低,开口度增大(均P<0.05).治疗后5 d,Nd∶YAP激光组和米诺环素组患者局部龈袋炎症有明显改善,总有效率达90％和85％,明显优于对照组(均P<0.05),两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用Nd∶YAP激光治疗急性局限性智齿冠周炎时,可明显减轻疼痛,改善张口度,具有较好临床疗效.

凉膈散原方出自《太平惠民和剂局方》,具有泻火通便、清上泄下之功,主治上中二焦火热证.近年来,凉膈散在临床各科应用广泛,可用于治疗耳鼻喉科(外耳道炎)、口腔科(急性智齿冠周炎、小儿疱疹性咽峡炎)、呼吸系统(外感发热、急性化脓性扁桃体炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征)、消化系统(急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、难治性胃食管反流病)、皮肤科(寻常痤疮、寻常型银屑病、尿毒症皮肤瘙痒)、神经系统(中风、小儿癫痫)及脓毒症等不同科别和系统的疾病.临证使用凉膈散应抓住证治要点,随证加减,进一步拓展应用范围,同时还可开展多中心大样本临床对照研究.